小型快速高压炉的使用与维护

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1、小型快速高压炉的使用与维护中山市人民医院麻醉科蒸汽主要内容1.工作原理2.分类与结构3.运行前准备4.使用与操作方法5.故障分析与排除6.维护与保养7.安全隐患与管理制度8.小结小型快速高压炉工作原理基于水在煮沸时所形成的蒸汽不能扩散到外面去，而聚集在密封的容器中，在密闭的情况下，随着水的煮沸，蒸汽压力升高，温度也相应增高。小知识热可以灭活一切微生物，包括细菌繁殖体、真菌、病毒和细菌芽胞。因此，热力灭菌在所有可利用的灭菌方法中应用最早、效果最好、使用也最广泛。热力灭菌包括干热灭菌和湿热灭菌。由于干热灭菌所需的温度较高，并且时间较长，如乙型肝炎病毒在压力蒸汽121℃下作用1m

2、in就能破坏其抗原性，却能耐受干热160℃达4min。因此，湿热灭菌在医院物品灭菌中占主导地位。小知识灭菌时，锅内的温度和压力呈一定的协调性，只有蒸汽的压力和温度相匹配才是保证灭菌效果的重要条件。例如，灭菌器内的超热蒸汽很难达到灭菌效果。所谓超热蒸汽是指在一定压力下，温度高于在该压力下水的蒸发曲线要求的蒸汽。超热蒸汽遇到待灭菌物品时不能充分凝结成水，不能释放出足够的热能，不利于灭菌。另外，灭菌效果还跟蒸汽的饱和度有关，如果灭菌室内的空气未排除或未完全排除，则蒸汽达不到饱和，压力和温度的协调性破坏，可导致灭菌失败。另外，若空气未完全排除，饱和蒸汽不能穿透到待灭菌包裹的中心部位

3、，会发生包内温度低、包外温度高的情况，致使包内达不到灭菌要求。此外，水质、水温和蒸汽饱和度都会影响灭菌的效果，特别时蒸汽饱和度，灭菌器应使用干燥程度不小于0.9的饱和蒸汽，即蒸汽含水量不超过10%。小知识当锅内温度到达121℃，压强达到0.14MPa时，是杀灭芽孢的最有效条件。芽孢是某些细菌在其生长发育后期，在细胞内形成一个圆形或椭圆形的抗逆性休眠体，芽孢有极强的抗热、抗幅射、抗化学药物和抗静水压等的能力。如肉毒梭菌在100℃沸水中，要经过5.0~9.5小时才被杀死，至121℃时，平均也要经10分钟才能杀死；芽孢的抗紫外线的能力，一般要比其营养细胞强一倍；芽孢的抗辐射能力要

4、比大肠杆菌的营养细胞强36倍。芽孢的休眠能力也是十分惊人的，在休眠期间，不能检查出任何代谢活力，因此也称隐生态。一般的芽孢在普通的条件下可保存几年到几十年的生活力。各参数比较压力水蒸气的温度时间灭菌效果100KPa115℃20min各种微生物和它们的孢子147KPa121℃15～30min各种微生物和它们的孢子或芽孢156KPa180℃4min热原质156KPa250℃45s热原质156KPa650℃1s热原质温度越高，需时越短，热穿透能力越强，一般认定115℃-121.3℃。小型快速高压炉分类根据排放冷空气的方式和程度不同分：1、下排气式2、预排气式根据灭菌时间的长短分：

5、1、常规压力蒸汽灭菌程序2、快速压力蒸汽灭菌程序。压力蒸汽灭菌器灭菌参数设备类别物品类别温度所需最短时间压力下排气式敷料121℃30min102.9kPa器械121℃20min102.9kPa预排气式器械、敷料132～134℃4min205.8kPa小型快速高压炉的外部结构控制面板电源开关炉盖手轮时间调节压力调节功能设置防护门盖压力表加水口小型快速高压炉的内部结构热蒸汽被注入脛体围成的蛇形盘管，灭菌脛被加热。真空泵产生的低压降低了沸点，加速水分排出，快速干燥。台式机型台式机型小型快速高压炉的结构小型快速高压炉的结构小型快速高压炉运行前准备作为一名手术室工作人员,你知道小型快

6、速高压炉运行前需要那些安全检查吗?小型快速高压炉运行前准备辅件检查：电源水源炉体：压力表密封圈炉门安全锁扣内腔清洁蒸汽口与排汽口做好压力蒸汽灭菌器运行前安全检查——是确保灭菌质量的关键环节使用与操作方法加水：打开顶部炉盖，往炉内注入蒸馏水或清洁软水至浸没过顶端搁板处。旋转按键调至“fillwoter”自动放水至低端凹槽处，再旋转按键调至“set”处。使用与操作方法堆放：将灭菌物品予以妥善包扎与金属网篮放入高压炉内，填装时不可按压物品，各包之间应留有空隙，堆放物品不得超过总容积的4/5位置，这样有利高温空气穿透，提高灭菌效果，并在炉内物品间放置化学指示卡或五类指示物。小型快速

7、高压炉基本操作流程检查并放置排气储存桶接通电源开关打开盖子注入加热用水放入灭菌物品关闭盖子选择过程：操作操作盘选择作业内容按下启动钮灭菌溶解、保温运行完毕打开盖子去除灭菌物品切断电源开关并排出加热用水使用与操作方法密封：推进炉盖，对准灭菌炉口位置，仔细检查，把密封圈嵌入槽内，然后顺时针旋转手轮，直至不能旋动手轮为止，使炉盖与灭菌炉口间密封圈相闭合并使手轮与炉盖锁紧。使用与操作方法加热：连接电源，开启电源开关，设定时间及温度。时间设定范围为0～60分钟（计时灯闪烁），温度设定范围为0～135℃。使用与操作方法灭菌：当