小儿插胃管的操作流程与评分

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1、小儿插胃管的操作流程与评分项目标准分值内容与评分满分得分题干100某患破伤风的3岁小儿，需插胃管补充营养100用物准备治疗盘内放：手套1双、剪刀1把、20ml注射器1付、一次性胃管1根（型号适合）、听诊器1个、治疗巾1块、棉签1包、胶布1卷、橡皮筋1个、盛有生理盐水的碗1个插管包1个（内装弯盘2个、石蜡油棉球1个、纱布数块、、血管钳或镊子1把、压舌板1块）操作过程与评分1001、术者仪表端庄，服装整洁。戴好口罩帽子42、携用物至患者床旁，口述已签好知情同意书，了解患儿无鼻腔疾患，凝血功能正常，洗手63、对

2、床号、姓名，助手协助固定患儿取仰卧位，头肩部稍垫高。44、颌下铺巾，撕胶布备用25、用湿棉签清洁检查鼻腔46、打开胃管插管包，置注射器与胃管于包内47、戴手套48、弯盘置于患者口角旁49、检查胃管的型号及有无破损，用注射器抽空气注入胃管，检查胃管的通畅410、用纱布包裹胃管后端，比量长度（耳垂至鼻尖再到剑突的距离），在胃管上作标记611、用石蜡油润滑胃管前段412插管l术者站于患儿右侧，左手扶住患儿头部，是小儿的头偏向术侧4l胃管置于口角旁的弯盘内，右手用止血钳（镊子）夹住胃管前端自鼻孔插入8l口述恶心时

3、稍停片刻以减轻不适4l插管顺利，继续向前推进胃管达到胃内（基本上是比量好的长度）413、胃管末端置于口角旁的弯盘内，叫患儿张口或用压舌板检查胃管是否盘曲与口腔内414、胶布固定胃管于双鼻翼与耳垂上415、判断胃管是否在胃内l抽吸胃管，抽出胃液l听气过水声l清水检验胃管内是否有汽泡逸出444l必要时拍片证实216、封闭胃管417、脱手套218、协助患儿舒适体位，观察病情变化219、整理用物，记录4