广东省主体科研机构创新能力建设专项申报书

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1、广东省主体科研机构创新能力建设专项申报书专题编号:0707广东省主体科研机构创新能力建设专项申报书项目名称:承担单位:通讯地址:邮政编码:单位电话:传真:项目负责人:联系电话:手机:项目联系人:联系电话:手机:电子邮箱:主管单位:推荐单位:申报日期:年月日广东省科学技术厅二零一二年-14-广东省主体科研机构创新能力建设专项申报书填表说明1.文字叙述应简洁,数据应准确、真实、可靠,项目建设的主要目的和任务、项目建设的主要技术经济指标、项目建设的已有基础、项目建设预期成果、项目建设的保障措施栏目可根据内容加页。2.

2、申报单位指广东省内已经组建或正在参与组建工业、农业、社会发展和科技服务业四大类主体科研机构的省属科研单位。3.“科技人员”指从事科技开发活动的技术人员。4.申报材料必须真实有效,如发现有虚假伪造行为,省科技厅将取消该机构当年申报资格。-14-广东省主体科研机构创新能力建设专项申报书一、承担单位基本情况表单位基本信息单位名称组织机构代码单位地址邮政编码开户银行信用等级联系电话电子邮箱传真网站地址单位性质单位特性单位人员情况职工总数科技人员高级职称中级职称姓名职务职称电话手机电子邮箱单位负责人科研管理人科研机构类型

3、工业()农业()社会发展()科技服务业()单位经济效益年产值万元年销售额万元出口创汇万美元年利税万元年研究开发经费万元单位拥有知识产权状况专利申请总数专利授权总数发明实用新型软件版权(项数)申请授权申请授权累计其中:近3年其他参加单位信息单位1名称公章单位地址单位性质组织机构代码联系人电话单位2名称公章单位地址单位性质组织机构代码联系人电话-14-广东省主体科研机构创新能力建设专项申报书其他单位二、申请项目基本情况项目建设的主要目的和任务项目建设的主要技术经济指标项目建设的已有基础项目建设的预期成果项目建设的保

4、障措施组织保障资金保障其他保障项目计划进度时间进度主要内容年月-年月年月-年月年月-年月年月-年月-14-广东省主体科研机构创新能力建设专项申报书年月-年月-14-广东省主体科研机构创新能力建设专项申报书三、项目建设考核目标(考核目标应尽量明确、具体、量化。包括项目建设对提升主体科研机构创新能力的作用及成效,产生的直接与间接经济社会效益等)-14-广东省主体科研机构创新能力建设专项申报书四、项目经费情况表经费筹集情况:(单位:万元)总投入经费:自有资金贷款境外资金政府部门其他合计省科技厅市县配套其他部门已投入经

5、费新增经费贷款金额万元贷款期限年月日至年月日贷款利率贷款利息合计申请补助金额政府部门、境外资金及其他资金投入情况说明:项目经费预算:(单位:万元)总经费省科技厅经费支出经费经费额用途说明经费额用途说明基建费其中设备购置费其中专用业务费其中创新条件建设费其中其他合计说明:-14-广东省主体科研机构创新能力建设专项申报书五、主承担单位及参与单位分工及经费分配情况主承担单位工作分工经费预算分配情况总经费(万元)省科技厅经费(万元)参与单位1工作分工经费预算分配情况总经费(万元)省科技厅经费(万元)参与单位2工作分工经

6、费预算分配情况总经费(万元)省科技厅经费(万元)其他单位名称(多个单位;分隔)工作分工经费预算分配情况总经费(万元)省科技厅经费(万元)-14-广东省主体科研机构创新能力建设专项申报书六、项目建设人员情况项目负责人(参与单位均需安排一名负责人)姓名性别年龄学历技术职称从事专业所在单位单位所任职务签名主要参与项目建设的科技人员序号姓名性别年龄学历技术职称从事专业所在单位签名123456789-14-广东省主体科研机构创新能力建设专项申报书七、审核意见表承担单位意见法人代表(签章):(单位盖章)年月日推荐单位意见法

7、人代表(签章):(单位盖章)年月日科技厅意见支持方式:贷款贴息□金额:__________无偿资助□金额:__________负责人(签名):(单位盖章)年月日-14-广东省主体科研机构创新能力建设专项申报书八、可行性报告(参考提纲)一、项目实施背景包括国内外现状及发展趋势、存在问题及需求分析二、项目实施目的及意义三、项目实施现有基础包括项目工作基础及单位资源优势四、项目实施内容及主要目标考核目标应尽量明确、具体、量化五、项目实施进度安排六、资金预算和经费安排重点说明申请省拨资金部分的预算及其用途七、项目建

8、设保障措施包括组织保障、资金保障、其他保障措施等-14-广东省主体科研机构创新能力建设专项申报书九、本申请项目所附附件清单编号附件名称数量1事业单位法人证书2组织机构代码证3资产负债表4损益表5科学技术成果鉴定证书6专利证书7推荐单位法人证书8推荐单位组织机构代码证9其他1011121314-14-

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