类风湿关节炎活动度及骨侵蚀预测指标研究

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1、·154·医学创新2009年8月第6卷第2j期MedicalInnovationofChina,August．2009,Vo1．6No．23·影像与检验·类风湿关节炎活动度及骨侵蚀预测指标研究庞爱梅刘伟【摘要】目的探讨类风湿关节炎活动度及骨侵蚀预测指标，为临床建立一个实用的RA预后评价依据。方法随访收集的168例RA患者和2l例正常体检者，应用ELISA、速率散射比浊法联合检测抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、RF亚型(RF—IgA、RF—Igc、RF—IgM)、c一反应蛋白(CRP)，结合手、足x线片变化进行分析抗一CCP抗体、RF亚型、

2、CRP与类风湿关节炎活动度及骨侵蚀关系。结果抗CCP抗体、CRP在早期RA组与非早期RA组之间比较无统计学意义(P>0．05)，RA活动组与缓解组、骨侵蚀组与非骨侵蚀组比较有显著性差异(P<0．05)；RF～IgA、RF—IgM在早期RA组与非早期RA组、RA活动组与缓解组、骨侵蚀组与非骨侵蚀组比较均有显著性差异(P<0．05)，RF—IgG变化不明显。结论抗～CCP抗体、RF亚型、CRP联合检测对类风湿关节炎活动度及骨侵蚀具有预测价值。【关键词】类风湿关节炎；抗环瓜氨酸肽抗体；类风湿因子亚型ThestudyofRheumatoida

3、nhritisactivityandboneerosionpredictiontargetPANGAi—mei．LIUWei．Af~diatedttos—pitalofShandongUniversityofTraditionalChineseMedicine，Jinan250011，China【Abstract】0bjectiveToinvestigatetheactivityofrheumatoidarthritisandboneerosionpredictiontarget，setupforclinicalprognosisof

4、apracticalevaluationinaccordancewithRA．MethodsFollow—upcollected168casesofRApatientsandnormalphysicalexaminationin21cases，theapplicationofELISA，theratenephelometryuniteddetectionofanti—cycliccitrullinatedpeptideantibody，RFsubtype(RF—lgA，RF—IgG，RF—IgM)，C～reactiveprotein，

5、combinationofhand，footx—rayfilmanalysisofchangesinanti—CCPantibodies，RFsubtype，CRPandrheumatoidarthritisactivityandbonee-rosionoftherelationship．ResultsAnti—CCPantibodies，CRPintheearlyRAgroupandthenon—earlyRAgroupwasnotsignificant(P>0．05)，activitygroupwithnon—activitygr

6、oup，boneerosiongroupandnon—boneerosiongrouphassignifi—cantdifference(P<0．05)；RF—IgA，RF—IgMintheearlyRAgroupandnon—earlyRAgroup，activitygroupwithnon—activitygroup，boneerosiongroupandnon—boneerosioncomparisongroupwerefoundsignificantlydiferent(P<0．05)，RF—IgGdidnotchangesi

7、gnificantly．ConclusionAnti—CCPantibodies，RFsubtype，CRPjointdetectionofrheumatoidarthritisactivityandboneerosionhavepredictivevalue．【Keywords】Rheumatoidarthritis；Anti—cycliccitrullinatedpeptideantibody；RFsubtype类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是以对称性多关为临床建立一个实用的RA预后评价依据。节炎为主

8、要表现的慢性全身免疫性疾病，其早期诊断困难，l资料与方法而早期又是疾病发展最快的阶段，易造成骨质破坏，从而导1．1一般资料选取2005年9月至2007年9月来笔者所致晚期严重致残。早期诊断和积极治疗，可控制和延缓病变在医