南方医科大学眼科历年题知识点提炼

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1、Madeby菜南方医科大学眼科学历年题知识点提炼第二章眼科学基础1,掌握概念:视觉器官包括什么?(包括眼球眼眶眼的附属器视路视皮质以及眼的相关神经血管结构等。)2.眼球,眼附属器各结构的解剖和功能。特别是眼球(又重复提了一次),包括眼球壁和眼内容物,对这些结构有充分的认识和大概位置在哪里。1.眼部组织与解剖2.视神经孔:视神经、眼动脉、交感神经3.正常眼球前后径24mm4.眼球向前方平视时,突出与外侧眶缘12~14mm 角膜厚度中央部0.5mm 周边部1mm5.角膜组织分层 上皮细胞层;前弹力层;基质层;后弹力层;内皮细胞层(一层六角形扁平细胞构成) 6.角膜缘 角膜和巩

2、膜的移行区——解剖结构上是前房角及房水引流系统的所在部位,临床上又是许多内眼手术切口的标志部位7.巩膜-眼外肌附着初最薄(0.3mm)视神经周围最厚(1.0mm)8.前房角 位于周边角膜与虹膜根部的连接处,是房水排出眼球的主要通道 9.虹膜 中央有瞳孔2.5~4mm ;10.瞳孔括约肌-副交感神经支配   瞳孔开大肌-交感神经支配 睫状体:睫状肌-调节11.睫状上皮细胞-分泌房水12.视网膜 视盘视觉N纤维汇集的部位:黄斑 13.屈光介质-房水,玻璃体,晶状体,角膜14.眼眶-视神经孔、视神经管-视神经眼动脉和交感神经;15.眶上裂 第23456脑神经+静脉和交感神经 1

3、6.眼睑分层:5层 皮肤层-皮下组织层-肌层-睑板层-结膜层眼轮匝肌:面N,眼睑闭合       17Madeby菜上睑提肌-动眼N,开启睑裂,功能障碍可引起上睑下垂Muller肌-交感神经支配,辅助开睑 1.睑板腺开口:睑缘睑板沟-较易存留异物2.结膜-睑结膜 球结膜 穹窿结膜       3.泪器-泪腺和泪道(泪道包括泪点,泪小管,泪囊,鼻泪管) 上皮细胞并不分泌泪液4.眼外肌 外直肌-VI外展N;上斜肌-IV滑车N;其余眼外肌-III动眼N支配5.视路-视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导路径视神经(分段-眼内 眶内 管内 颅内)-视交叉(鼻侧纤维交叉

4、至对侧,来自颞侧的纤维不交叉)-视束-外层膝状体-视放射-视皮质6.眼部血管-视网膜中央血管系统和睫状血管系统(睫状后短A 睫状后长A,睫状前A)  视网膜中央动脉:视网膜内层    睫状后短A:脉络膜  23.眼部N支配(P18) 睫状神经节为眼内手术施行球后麻醉的部分(球后麻醉时封闭睫状神经节达到镇痛作用,是由于睫状神经节含有来自鼻睫神经的长根和感觉根)      动眼神经支配的肌肉p197.眼的生理生化8.泪膜:脂质层 水液层 黏蛋白层生理作用-润滑眼球表面,防止角膜结膜干燥,保持角膜的光学特性,供给角膜氧气以及冲洗、抵御眼球表面异物和微生物。9.角膜-相当于43D

5、凸透镜,富含感觉N;角膜无血管,营养代谢来自房水(供应内皮C)、泪膜(供应上皮C)和角膜缘血管网;上皮C-由角膜缘初角膜缘干细胞再生 前弹力层-损伤后不能再生基质层损伤后-不完全再生(形成瘢痕) 后弹力层损伤后可以再生内皮C损伤后主要依靠细胞的扩张和移行10.瞳孔的光反射-光线照射一侧眼时,引起双侧瞳孔缩小的反射。瞳孔集合反射-看近物时瞳孔缩小11.睫状体2个主要功能-睫状上皮细胞分泌和睫状突滤过弥散形成房水  12.睫状肌舒缩、通过晶状体起调节作用17Madeby菜1.房水的作用2.房水循环途径P24 睫状体产生-进入后房-前房-小梁网-Schlemm管-汇入巩膜表面的

6、睫状前静脉-血液循环3.晶状体相当于19D凸透镜        4.血-视网膜外屏障:色素上皮细胞间的紧密接触可阻止脉络膜血管正常漏出液中大分子物质进入视网膜。5.光感受器-视锥C(强光)和视杆C(弱光)。中心凹处只有视锥细胞,神经元传递呈单线连接,故视力敏锐。第三章眼科检查3,视力的定义,正常值,检查方法,记录方法(小数计数和五分计数)标准视力表远视力检查初始距离为5米,若5米时仍看不到最大试标应怎么办?4,视野的定义,中心以及周边视野的范围。5,常见检查的缩写:VEP,ERG,FFA,OCT,UBM,中文名称和意义(ppt上没有但老师提了EOG眼电图)1.远视力检查视

7、野-是指眼向前方固视时所见的空间范围。2.视野向心性狭窄:青光眼及视网膜色素变性3.中心暗点:视乳头水肿4.生理盲点:注视点外方约15度(颞侧)5.管状视野:视野仅有中央5-10度6.视野扇形缺损或上下缺损:缺血性视神经病变早期视野改变第四章眼睑病7.麦粒肿(学名睑腺炎,眼睑腺体的急性化脓性炎症,红肿热痛,葡萄球菌感染早期用抗生素)8.霰粒肿(睑板腺囊肿,睑板腺的无菌慢性肉芽肿性炎症,无痛性隆起,物理疗法甚至不处理待其吸收)9.表现,鉴别以及手术治疗(切口方向:皮肤面平行睑缘,结膜面垂直10.基底细胞癌为我国最常见眼睑恶性肿瘤

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