《药理学》 课程学习指导资料

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1、《药理学》课程学习指导资料编写:杨芳炬适用专业:护理适用层次:专科四川大学网络教育学院二零零三年10月《药理学》课程学习指导资料编写杨芳炬审稿杨芳炬审批(主管教学负责人签字)本课程学习指导资料根据该课程教学大纲要求,参照现行使用教材<药理学>(包定元等主编,四川大学出版社,2001年)以及课程学习光盘,并结合远程网络业余教育的教学特点和教学规律进行编写,适用于远程教育护理专业专科学生。第一部份课程的学习目的和总体要求1课程学习目的学习本课程的目的是掌握药物作用的基本规律及机制,充分发挥药物的治疗作用,避免药物的不良反应,为临床合理用药提供坚实

2、的理论基础。2课程的总体要求药理学教学中充分运用生理学、生物化学、病理学、微生物学、免疫学等知识,以便较好的理解和掌握临床各种药物的分类、主要药理作用、重要的不良反应、禁忌症、以及药物的作用机制和体内过程,并联系其临床应用,为后续的临床各学科用药具备良好的药物理论知识和合理用药打下基础。第二部分课程学习的要求及重点难点内容分析2药理学总论-绪言1本章学习要求(1)应熟悉的内容:理解药理学是基础医学与临床医学之间的桥梁课程的含义。(2)应掌握的内容:药理学(pharmacology)的性质与任务,药物的概念。药物效应动力学(pharmacody

3、namics)、药物代谢动力学(pharmacokinetics)的概念和具体内容。(3)应熟练掌握的内容:同2。2本章重点难点分析:药物效应动力学(pharmacodynamics):简称药效学。指药物对机体的作用,包括药物的治疗作用、不良反应、作用机制及作用规律。药物代谢动力学(pharmacokinetics):简称药动学。指机体对药物的作用。包括机体对药物的吸收、分布、代谢、排泄及规律。药效学和药动学构成药理学的主要研究内容。即:药理学是研究药物与机体相互作用及作用规律(药物效应动力学和药物代谢动力学),为临床合理用药防治疾病提供基本

4、理论的医学基础学科。3本章作业名词解释:药理学药物效应动力学药物代谢动力学3药物效应动力学1本章学习要求(1)应熟悉的内容:药物作用的基本性质:药物作用(drugaction)与药物效应(drugeffect)的含义;兴奋药、抑制药的含义。局部作用和吸收作用。药物作用的选择性的概念和意义。量效关系和量反应的量效曲线的概念和曲线特征、质反应的量效曲线概念和曲线特征。可靠安全系数的概念和意义。(2)应掌握的内容:药物治疗作用:防治作用和对症、对因治疗。药物不良反应:副作用(sidereaction)毒性反应(toxicreaction)、后遗效应

5、(residualeffect)、特殊反应(unusualreaction,①变态反应;②基因缺陷反应)、特异质反应(idiosyncrasy)、致畸反应。半数有效量(medianeffectivedose,ED50),半数致死量(medianlethaldose,LD50),治疗指数(therapeuticindex)的概念和意义,。效能(maximumefficacy),效价强度(potency),亲和力(affinity),内在活性(intrinsicactivity),激动药,拮抗药,部分激动药。(3)应熟练掌握的内容:药物不良反应:

6、副作用、毒性反应、后遗效应、特殊反应(①变态反应;②基因缺陷反应)、特异质反应、致畸反应。治疗指数,亲和力,内在活性,激动药,拮抗药,部分激动药。2本章重点难点分析:区分药物不良反应中副作用、毒性反应、后遗效应、特殊反应(①变态反应;②基因缺陷反应)、特异质反应、致畸反应的表现特征。不良反应—凡不符合用药目的甚至给病人带来痛苦的作用称为不良反应。(1)副作用:特点:治疗剂量下出现;反应轻微、可预知,固有的反应(不可避免)。产生原因:选择性低,作用范围广。(2)毒性作用:特点:剂量过大或体内药浓过高;反应较严重,危害较大,可预知、可避免。a、急

7、性毒性(acutetoxicity):多损害循环、呼吸、中枢神经系统。b、慢性毒性(chronictoxicity):多损伤肝、肾、骨髓、内分泌等组织器官。量效关系(doseeffectrelationship):药物随剂量增加(或浓度增加),在一定范围内其药理效应也增加,二者的规律性变化称为量效关系。量效曲线:以效应强弱为纵坐标,药物浓度或剂量为横坐标作图得出的曲线。(1)量反应(gradedresponse)量效曲线从量的角度阐明药物作用强弱的规律性变化。如用心率、血压、排Na+量作纵坐标,药物浓度或剂量作横坐标,得出量效曲线呈直方双曲线

8、。(2)质反应量效曲线以阳性、阴性(全或无)反应作纵坐标,药浓或剂量作横坐标得出的曲线。如生存、死亡、惊厥、不惊厥、麻醉、不麻醉等为质反应。该曲线一般为常态曲线(横

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