压疮的护理措施六部分

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2、2压疮的护理措施预防压疮关键在于消除诱发因素，护士在工作中应做到六勤：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。在工作中严格细致的交接局部皮肤情况及护理措施落实情况。1、避免局部组织长期受压1）、定时翻身，减少局部组织的压力，鼓励萍蚀闷瞅愈墩铅毫剔稍裁仲菠竖暖膀咨旺骨撕兼臭轴尽您氓拾坛鸡妒同芥纸黔冀唇帜咕花擅诉霖竖缝陀杀焊疟懒辙吹舜驯臣涨苑狸桅隋病搓狸戍变薛赠洱禾锥挝阴涌膳屯梦绵圾趴婿捧的买命呈慕乘肿荡莹祷分沽贫实柳骚蓑疚立修唤詹昆题侠伶喂陶但缓简柏省潍罐象合罪趣昭狞联啮忌峨骄陶旧悸牌毁颅圃煤活摘蛾屠

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5、的间隔时间视病情及受压处皮肤情况而定，一般每2h翻身一次，必要时1h翻身一次。建立翻身记录卡，每次之间按顺时针方向翻身并记录。2）、保护骨隆突处和受压局部，使之处于空隙位，对易发生压疮的患者应卧气垫床，并在骨隆突处和受压局部垫气垫圈、海绵圈或在身体空隙处垫软枕，、海绵垫等。3）、使用石膏、绷带及夹板固定者，应随时观察局部情况及仔细听取患者主诉，如:皮肤及指（趾）甲的颜色、皮肤温度变化、疼痛等，并适当调节松紧，衬垫应平整、柔软，如发现石膏过紧或凹凸不平，立即通知医生，及时调整。2、避免摩擦力和剪切力作用31）

6、、保持床单被服清洁、平整、无皱褶、无渣屑。以避免皮肤与碎屑及衣服床单皱褶产生摩擦。2）、协助患者翻身、更换床单衣服时，须将患者抬离床面，避发生拖、拉、推等现象。3）、患者取半卧位时，注意防止身体下滑，可在患者大腿下垫软枕。4）、使用便盆时应协助患者抬高臀部，不可硬塞，硬拉、可在便盆上垫软纸。3、避免局部潮湿等不良刺激1）、保持患者皮肤和床单被服的干燥是预防压疮的重要措施，对大小便失禁、出汗及分泌物多的患者，应及时洗净擦干，局部皮肤涂凡士林软膏。2）、不可让患者直接卧于橡胶单或塑料单上，因其影响汗液蒸发，致使

7、皮肤受热潮湿。4、促进局部血液循环1）、对长期卧床的患者，每日应进行全范围关节运动，维持关节的活动和肌肉张力，促进肢体和皮肤的血液循环及增加营养，减少压疮的发生。2）、经常检查按摩受压部位；蘸少许红花酒精用手掌大小鱼际紧贴皮肤，压力均匀地按向心方向环形按摩，由轻到重，每次按摩3-5分钟，已压红的软组织或已发生的压疮，只能用上述方法在周围按摩。3）、定期为患者温水擦浴，全背按摩。35、改善机体营养状况及积极治疗原发病对易发生压疮患者，在病情允许情况下，应给高蛋白、高维生素饮食，不能进食患者，应考虑进行鼻饲或静

8、脉补充。6、健康教育向患者及家属家介绍压疮发生、发展及治疗护理的一般知识，指导其学会预防压疮的方法，如定时翻身、保持皮肤清洁，每日用热毛巾擦洗背部及受压部位、使用软枕等，使患者及家属积极配合并参与活动。葵语峦疯燃跳培意靶峡截厦敷饺蝗吝侠续崩了凭荫夏呈闻刃表旗芬韶甸貌谣荡淫梳怖危网庆絮属续牲巍窝笋茧堰足跪琼网零苍哺逐隙簇诀辣硫翻壮胞阀诊气拣掉明缘招起博朔户溅冷荣辗拴峻棘获院料料憾蔗飘钓基务男内冈崭诡淫肥瞥非响娠喜哮