新生儿颅脑超声检查的优势和适应症

《新生儿颅脑超声检查的优势和适应症》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、新生儿颅脑超声检查的优势和适应症 脑部实时超声图像质量受颅骨影响很大。迄今超声显像检查应用范围主要限于2岁以内囟门尚未闭合的婴儿和新生儿，且可作为首选的影像检查手段。我科己新开展新生儿颅脑超声的检查。 颅内出血是新生儿尤其是34周以下未成熟儿致死或致残的最主要原因。高频超声诊断新生儿颅内出血的准确性和特异性堪比X线CT，特别是对于室管膜下出血和脑室内出血。对于脑室内出血出现可以伴有脑室扩张，随着血肿的吸收，脑室扩张可能会自发恢复、持续或加重。脑室扩张的转归与血肿的部位有关。超声随诊检查可以清楚显示脑室扩张的变化情况，以供临床医师选择合适的治疗方案。 缺血缺氧性脑病是导致婴幼儿和儿童神经系统及

2、发育缺陷的主要原因。室管膜下一脑室周围出血是早产儿中缺氧的常见表现之一。在未成熟发育的早产儿中，缺血缺氧性脑病的主要表现还包括脑室旁白质白质软化(PVL)和脑室旁出血性梗死(PVHI)。此外缺血缺氧性脑病的表现还包括脑水肿，皮质部梗塞等。脑室旁白质白质软化(PVL)病X线CT诊断相当困难，超声表现很有特征性 超声检查的优势有以下几点：1、非侵入性；2、非放射性；3、易于实施；4、价格便宜；5、准确性、灵敏度、特异性高；6、便于随诊观察。  超声检查的适应症有以下几点： 1、颅内出血；新生儿室管膜下一脑室周围出血、硬膜下出血、蛛网膜下腔出血等。 2、缺血缺氧性脑病。3、脑积水(脑室扩张)及其他

3、囊性疾病。4、先天性脑发育异常。5、颅内感染性疾病。6、脑肿瘤等。脑电图检查脑电图是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动。将脑细胞电活动的电位做为纵轴，时间做为横轴，这样把电位与时间的相互关系记录下来并加以放大就是脑电图。脑电图是帮助诊断疾病的一种现代辅助检查方法，它对被检查者没有任何创伤。脑电图对脑部疾病有一定的诊断价值，但受到多种条件的限制，故多数情况下不能作为诊断的唯一依据，而需要结合患者的症状、体征、其他实验检查或辅助检查来综合分析。脑电图主要用于用于颅内器质性病变如癫痫、脑炎、脑血管疾病及颅内占位性病变等的检查。脑电图极易受各种因素干扰，应注意识别和排除。 适应证 1.

4、鉴别脑器质性疾病和功能性疾病如抽搐、精神障碍、聋盲器质性疾病。2.各种脑部疾病诊断、鉴别诊断及定位常用于癫痫、脑肿瘤、脑外伤、颅内血肿、脑炎、脑寄生虫、脑脓肿、脑血管病等各种脑病和昏迷。 3.了解全身疾病疑有脑损害或脑受累如癌是否有颅内转移，感染、中毒、肝或肾性疾病等是否造成脑功能损害。 4.随访了解脑部疾病的变化、疗效、脑发育状况，帮助了解脑衰老及脑死亡。