加强出生缺陷干预 提高出生人口素质

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1、计生视点加强出生缺陷干预提高出生人口素质梁东明田崇阳张成矿徐长莺出生缺陷严重影响着出生人口素质!出生人口素质决生"如此庞大的残疾儿队伍!给国家#社会和家庭带来定并影响着整体人口素质!关系到国家繁荣富强和民族了严重的经济和精神负担"因此!先天缺陷问题已成为的兴旺发达!关系着可持续发展战略和全面建设小康目影响经济发展和人们正常生活的社会问题和我国可持续标的实现"辽宁省卫生厅从!""#年起启动了省级出生缺发展的战略问题"陷监测工作!现根据监测资料!对全省出生缺陷状况进行分/-主要先天缺陷状况!包括主要先天缺陷总体情析!并就提高全省出生人口

2、素质的策略措施提出建议"况#主要先天缺陷的城乡差距#神经管缺陷发生状况#一#出生缺陷基本状况先天性心脏病情况以及出生缺陷与婴儿死亡率"目前辽宁省对$%所医院分娩的孕满&’周至出生后(第一!主要先天缺陷总体情况"&..&年全省先天畸天的()(*(例围产儿实施了出生缺陷重点监测!对各级形前$位发生顺位依次为总唇裂#多指%趾&#脑积水#各类医院分娩的围产儿实行了出生缺陷报告制度!其监神经管畸形#先心病!各占总发生数的!/4#!!4#测疾病为)+种!现就有关情况分析如下$"4#’4#(4!其发生专率分别为!&-01万#!.-$1万#,-出生

3、缺陷总发生率"&../年全国出生缺陷先天畸形"-!1万#(-01万#0-01万"$种主要先天畸形占被监测的总发生率为’/-01万!,""02&../年全省出生缺陷总体处于&/种先天畸形的*’4!是全省减少先天缺陷#提高出生缓慢下降态势!&..,年比,"".年下降了*$-*1万!比,""0年人口素质的主要干预目标与重点"下降了0-01万!&..&2&../年的出生缺陷发生率较前几年有!""02&../年辽宁省主要先天畸形发生顺位发生了一定升高!但其中易诊断的主要是先天畸形%总唇裂#神经一些变化!其中神经管畸形发生率逐年下降!其顺位由管

4、缺陷#脑积水#多指%趾&#肢体短缩等&没有上升!且第!位降为第*位’总唇裂发生率自&...年连续*年名居略有下降!而不易诊断的先心病等有一定升高!这说明榜首!先天性心脏病也跻身前$位!脑积水#多指&..&2&../年上升的主要原因是监测质量的提高"这与全%趾&#肢体短缩处于波动状态%表&&"国的监测结果和分析结论相一致!因而可以肯定,""02&../年间全省的出生人口素质有逐步提高%表,&"第二!主要先天缺陷的城乡差距"神经管畸形#先天性脑积水#总唇裂是出生缺陷的三大严重#显性畸形!&..&年全省上述三大畸形占农村总数的$.4!占城

5、市总&-出生缺陷实际发生状况"显性畸形以外的先天缺陷数的&$4!农村高出城市!..4!城乡差距明显"其中!一般要在出生后数月或数年后方可显现!如先天性耳神经管畸形#先天性脑积水#唇腭裂发生率农村分别高聋#苯丙酮尿症等"卫生部公布的专家研究的出生缺陷出城市&&.-’4#’’-(4#$"-&4"这说明加大农村显性畸实际发生率是发达国家为&32/4!我国为*4204!辽形的干预力度!是今后全省提高农村出生人口素质的重宁省每年出生约/.万左右新生儿!按此发生率推测!则点所在"另外!&..&年与诊断水平密切相关的先天性心全省每年新产生先天缺陷

6、儿!&...2!’...名!每天新生脏病发生率农村低于城市!"*-(4%城市为$-01万!农村先天缺陷儿/*2$.名!每!小时就有!2&个先天缺陷儿出为!-"1万&!这说明农村出生缺陷诊断水平低于城市"第三!神经管缺陷发生状况"神经管畸形包括无脑人口与计划生育!"!""#年第!期计生视点畸形!脊柱裂!脑膨出"是危害严重的出生缺陷#几年*位"!""(年先天性缺陷成为婴儿死亡的第!位死因"来"由于采取了孕早期口服小剂量叶酸预防神经管畸形!"""-’##$年其死因构成分别占到婴儿死亡总数的’$%*+-和加强超声产前诊断等措施"全省神经管缺

7、陷发生率呈$#%,+"说明先天缺陷发生率已成为决定婴儿死亡率的关明显下降趋势"由!""#年的$!%$&万下降至’##$年的(%)&键因素"因而可以预见"如没有出生缺陷的明显下降"万"下降幅度达(*%(+"其发生顺位也由第!位降至第,位也不会有婴儿死亡率的明显下降#$图!%二&出生缺陷干预工作基本情况但是"辽宁省仍是神经管缺陷的高发省份"全省神减少出生缺陷&提高出生人口素质事关国家兴旺&百经缺陷年发生率’##$年位于全国的第!#位&沿海地区的姓福祉和可持续发展战略"是新时期人口政策的重要内容#几年来"辽宁省在减少出生缺陷方面主要做了以

8、下工第!位#另外"其发生率城乡差不断加大"由!"")年的作’’%(倍扩大到’##$年的*%(倍"其发生顺位城乡差也明显!%强化出生缺陷监测工作#出生缺陷监测是出生缺加大"’##$年发生顺位城市是第!’位"农村是第!位#陷干预的基础与前