银质针治疗肩周炎88例临床观察

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1、银质针治疗肩周炎88例临床观察[摘要]目的探讨银质针配合手法、功能锻炼治疗肩周炎的疗效。方法对88例肩周炎患者采用银质针配合手法、功能锻炼进行治疗，观察疗效。结果88例中痊愈51例，显效24例，有效13例，无效0例，总有效率100%o结论银质针配合手法、功能治疗肩周炎疗效确切。关键词：肩周炎银质针治疗观察[Abstract]Objective：Tosilverneedlecombinedwithmanipulation，functionalexerciseinthetreatmentofperiarthritisofshoulderwith

2、.Methods：88casesofperiarthritisofshoulderwithsilverneedlecombinedwithmanipulation,andfunctionalexercisefortreatment,observationcurativeeffect.Results：88caseswereheavy:51caseswerecured,24cases,effectivein13cases,ineffectivein0cases,thetotaleffectiveratewas100%.Conclusion：si

3、lverneedleacupuncturefortreatmentofperiarthritisofshoulderwithmanipulationfunctions,curativeeffect.Keywords:periarthritisofshouldersilverneedletreatmentobservetion中图分类号:R245文献标识码：B文章编号:1004-7484(2011)11-0028-02肩关节周围炎是临床常见病和多发病，简称为肩周炎,主要是指肩部关节囊、肌腱、肌肉慢性或受凉等原因引起的损伤，也可以因其他间接原因

4、，引起周围组织的牵拉或撕脱而造成。其主要病理变化是充血、渗出、水肿或局部组织粘连等变化［1］。本病早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，病逐渐加重,昼轻夜重，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时，可引起激烈疼痛。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩［2］。据世界卫生组织统计，大约每年每50人之中就有1人患肩周炎，肩周炎的发病率占总人口的2%〜5%。女性的发病率略高于男性。左侧的发病率似乎较右侧的高一些，发生于双侧的肩周炎约占总发病率的12%o约40%的

5、一侧肩周炎患者还会在5〜7年内发生对侧的肩周炎。因此，肩周炎也是一种严重影响中老年人日常生活的常见病和多发病，肩周炎的发生率正逐年升高。几年来，我们在临床中收治88例典型肩周炎患者，均采用以银质针治疗为主的方法治疗，获得满意疗效，现报道如下:1一般资料88例中，男40例，女48例；年龄最小42岁，最大66岁，平均56岁；病程最短3个月，最长12个月，全部病例经临床理化检查均无器质性疾病。2诊断标准肩周炎的诊断标准：①40〜50岁以上中老年，常有风湿寒邪侵袭史或外伤史。②肩部疼痛及活动痛，夜间加重，可放射到手，但无感觉异常。③肩关节活动尤以上

6、举、外展、内、外旋受限。④肩周压痛，特别是肱二头肌长头腱沟。⑤肩周肌肉痉挛或肌萎缩。⑥X线及化验检查一般无异常发现。3治疗方法3.1银质针针刺疗法银质针针刺疗法是在“针灸疗法”的基础上，"以针代刀”治疗软组织疼痛的一项创新，全称为'‘密集型压痛点银质针针刺疗法”。3.2银质针治疗的原理①有效的神经阻滞作用；②抑制疼痛；③软组织的松解;④解除软组织痉挛，改善微循环；⑤消除无菌炎症；⑥恢复了软组织正常生物力学平衡。3.3操作要求3.3.1针具：21厘米2号艾球导热银质针20〜35根。3.3.2部位取穴：①肩峰下滑囊、肌腱袖于肱骨大结节附着处；②

7、冈上肌、冈下肌与大小圆肌起于冈上、下窝，肩胛骨腋窝缘附着处；③肱二头肌长腱、短腱分别于肱骨结节间沟处及肩胛喙突附着处；④肩胛提肌止于肩胛骨内上角附着处；⑤菱形肌止于肩胛骨脊柱缘附着处。3.3.3操作方法：先运用揉按、点压、弹拨、牵抖、扳摇等手法，在肩关节周围进行解冻治疗后，用龙胆紫定位，用碘酒和酒精消毒，2%利多卡因和生理盐水稀释局麻，用2号艾球导热银质针依次刺入，针柄导上1.5厘米艾条，点燃艾条燃烧，燃完为止。3.3.4操作要领：依次刺入进针，针下不能有落空感;针感要求以局部酸、麻、胀，并向上肢放射为佳。3.3.5疗程：一般患者5日操作1

8、次，3〜5次一个疗程,一般治疗需1〜2个疗程。3.3.6注意事项：合并有血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病、精神病患者禁用；严格无菌操作；检查针具质量，以防弯针、断针发生。4