门诊护理安全潜在危险因素分析及防范措施

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1、门诊护理安全潜在危险因素分析及防范措施摘要：随着医学知识的深入普及，医疗体制改革不断深入，患者法制观念不断增强，医疗护理纠纷呈上升趋势。工作中对护理安全问题有预见性，可以最大限度避免各种护理缺陷，差错和纠纷，确保患者安全，提高护理质量。关键词：护理安全；危险因素；防范措施护理安全问题是指在实施护理过程中患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷让。护理安全是保证护理质量前提，是为患者提供优质护理服务的基本保证。随着医学知识的不断普及，医疗体制的改革不断深入，患者法制观念不断增强以及维权意识提高，给

2、我们广大的门诊医务工作者带来新的挑战，因此护理管理者和护理人员能及时发现隐患，消除不安全因素，可及时避免各种护理缺陷，差错和纠纷发生，有效保证护理安全，提高护理质量。让患者获得优质、高效、满意护理服务。现将潜在的危险因索进行分析和防范。1护理安全潜在危险因素分析1.1护理人员自身安全意识潜在危险因素1.1.1护士综合素质护士的综合素质决定提供怎样的服务。门诊护士大多数是高龄、带病、哺乳期或者不适应病房T作的护士。她们大多数学历偏低，外出机会少，个体体质差，家庭压力大，使其容易产生身心疲倦的心理。1.1.2护士法律意识淡薄护士对〃医疗风险无

3、处不在〃总是报侥性心理，另外，门诊由于都是一些才老护士，人到中年，情素不稳定，对知识更新不积极，对工作只求完成不求认真，对患者提出的问题也是欠耐心解回答，只盲目执行操作，不认真解释和进行告知义务。1.1.3护士的服务态度护理服务的核心是实现对人的全面护理，满足人们期待的需求。而门诊患者就诊高峰期集中，时间性强，流动性大，等后时间长，要求也高，在等候过程中已心存不满，一到护士站如果有的护士不能正确对待，不注意自身的修养，表为态度生硬、表情淡漠，不主动热情，均可激化护患之间的矛盾。1.1.4医护、护患沟通不良护士缺发良好的语言沟通艺术，在工作

4、中，医护之间没有使用尊重，商量及文明用语，引起医护矛盾，引起患者误解。同时与患者的交流沟通不注重语气、声调，注意爭项交待不清，解释不耐心等也可引起患者误解引起投诉纠纷。1.21作中常见潜在危险因素1.2.1护士责任心不强门诊护士常规完成工作任务，工作欠主动，对护理文书书写不重视，出现病情变化不及时记录，不及时巡视门手术、候诊、试针的患者，対重症、特殊的患者不用车护送入院。1.2.2用药安全在门诊高峰期由于工作量大，医师有时开错药物剂量，药房发错药，护士打错患者，药物剂量算不准确，漏用或少用药给患者，粉剂药物未完全溶解。1.2.3患者自身索

5、质门诊患者就诊集中、流动性大、同名同姓同年龄时有出现，由于文化层次不同，造成患者拿错化验报告，领错药物，自行带夯外出打针，不按时來院打针，换笏，不按时服笏，自行停药，试针期间擅自离开观察区等。1.2.4门诊医生对患者告知不详，未填于术同意书和核查表，不重视门诊病历书写，错开药物剂量，值班不守班，患者找不到看病医生等造成患者误解，将不满情绪带给护士引起纠纷。1.2.5收费问题由于收费员错收、少收、多收、或不明白收费标准又不与医生沟通等造成患者重复走动，重新交费等引起患者等候时间过长，情绪激动，病情变化。1.3医院方面存在潜在危险因素1.3.

6、1制度不健全，制度落实欠到位监督不严，督促不到位。1.3.2布局欠合理，护士与各部门医生相隔过远，护士与护士也相隔过远，抢救患者难以做到及时呼叫医生、护士进行抢救。1.3.3基础设施欠完地面滑、卫生间无扶手、按铃。1.3.4护理人力配置不足，分置过散，一人一岗，有时一人上二人班,护士工作量大，使护士产生厌烦心理，患者等候时间过长，易和患者产生语言上的冲突。2防范措施2.1增强护士安全意识，加强护士安全教育2.1.1规化护士言行，提高服务质量护士把人性化服务放在首位，因人而异选择不同的服务方式。做到操作注意规化、服务注意细节、护理注意安全，

7、对患者有爱心、同情心、责任心、耐心、细心；护士长每天早上收集护士在昨天工作中与患者沟通遇到的问题，每月组织科室人员进行分析、讨论、总结，规化与患者进行有效沟通的语言，同时组织护士进行一対一的演练，不断规范服务用语。2.1.2加强法制学习，树立安全防范意识组织护士学习《护士管理办法》《护士条例》《侵权责任法《门诊护理工作评价标准》及医院的各项规章制度。鼓励护士积极参加医院举办的法制教育培训班，通过学习让护士明口在给患者操作时，有责任和义务遵重和满足患者权利。让护士学会用法律保护自己，约束自己言行，遵守护理行为规范，让护士认识到违法后果，加强

8、工作责任心，懂得该做什么，如何去做，从而维护患者和自己的权益。2.1.3强化护士素质培训，提高综合运用能力培养护士高度的责任心和严谨的工作态度，具有敬业和奉献精神是一名护士最基本的素质。每年年