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1、病案一崔某，男，28岁，2007年3月5日初诊。七年来，没到立春后，清明前无故发生咳嗽，咽痒，每次持续四十余天方告缓解，一直中西医治疗效果不佳。今年春后呛咳又做，口夜不休,咳其则面红耳赤，涕泪俱出，背冷潮热，口干口苦，舌红苔黄，脉弦细。处方：西洋参18炒麦冬12炙甘草5粳米一把红枣5枚服两剂咳大减，余症除，守原方继进3剂，痊愈。春季乃阳气生发Z时，改病人阴虚体质,不能耐受春天阳气生发，故用麦门冬汤去半夏主治。病案二熊某,女,28岁。素有咳喘病史,遇寒则发。2006年旧疾复发,使用氨茶碱无效,改为中医治疗。症见：头痛，发热恶风，微汗出，口干不渴，身苔黄燥，喉鸣如锯，胸痛气逆，不得平卧五
2、昼夜。处方：麻黄5生石膏9甘草3生姜3人枣4枚半夏6海浮石9一剂后，寒热退，喘平，再两剂恢复正常。病例三杨某，男，56岁。每年夏季阴雨季节则哮喘发作。已15年，伴咳逆上气，胸闷气紧，痰多色口，咳痰不畅，燥烦，心悸不得眠。查舌质红，苔口腻微黄，脉浮紧。查血象：口细胞总数和中性偏高；x线胸透“双肺纹理增多呈条状”。听诊，双肺满布哮鸣音。分析：此为素冇痰涎水饮内停，每遇气候变化。外邪引动内饮，郁而化热，则发“肺胀”处方:石膏10厚朴15干姜10口芍12炙麻黄10细辛3五味子10黄苓12法夏12桂枝6一剂后咳出痰涎较多，两剂平息。听诊双肺哮鸣音消失。随诊两年均未发作。病例四赵某，男，58岁，
3、干部。形体肥胖，三年前诊断冠心病。因胸痛，胸闷20分钟丽來就诊。口诉：口早上做完早餐后，口觉胸闷不舒，继而胸部有压迫感，气矩难续，时有疼痛，疼痛向左肩臂放射,活动更甚,乏力。体格检杏：BP140/85mmHg,心率85次/分，心律齐,心音稍弱，未闻及病理性杂音，肺（一）。脉弦细，舌质淡胖，苔口腻。辅助检查：心电图，窦性心律，ST段下移，T波低平。诊断为胸痹病证型：胸阳痹阻，痰湿内盛处方：瓜萎薙口口酒汤加味瓜萎18薙白10丹参15赤芍10茯苓10郁金10当归10o服药五剂，病势减轻，胸痛未发，ECG：ST回升基线，T波低平。病例五丁某，女,36岁。1974年3月2日初诊。形体消瘦，四肢
4、不温，腹部疼痛，食有脐下饱胀,入冬尤甚,时欲泛吐清水,大便时澹,病已五载。经胃透,胃小弯在骼箱连线下五厘米。舌质薄白，质胖嫩，脉细弱。诊断为胃下垂。首以李东垣补屮益气汤治疗，服药二十余剂，疼痛仍未缓解，食后饱胀如故，改用人建中汤加味。处方：川椒5干姜10山萸肉5附片3饴糖30（冲服）小红参9（煎汤代茶）服药两个刀，疼疼消失，饮食增加，食后不饱胀。顿餐检查，胃位置中等，患者体重增加4kgo病案六于某，男，36岁，病者自诉强力负重后，出现左侧胸胁疼痛如刺，痛处不移，且入夜尤甚,夜寐不安，以手按揉稍舒，咽喉略燥，喜热饮，舌质偏黯，脉沉涩。方解：旋复花（包煎），因脉涩不利，加郁金，丹参，归尾
5、加强祛瘀之力，加丝瓜络，橘络增强葱管道通络作用；加白芍，瓜萎仁，柏子仁润内燥，也町酌情加虫类活血通络药。病例七宋某，男，38岁，农民。口诉腰膝关节隐痛半年余，四天前下水劳作，当夜即感腰痛加剧并向外透发冷气，转侧不利，两脚重倦难抬。症见：腰痛欲抓，转侧不能，脉沉迟而弦。辩ffi：寒湿直中腰府,痹阻经络。方药:肾着汤加味干姜15茯苓15白术10炙甘草10制首乌10清水1500ml，先煎川乌，再入余药煎至600ml,分两次温服，服一剂后次口既能白行走动，冷痛去人半。继服两剂，恢复正常。病例八陈某，男，57岁。2001年5月2日入院。患者平索嗜酒且喜肥甘厚腻，头目眩晕月余。脑电图显示：椎基底
6、动脉供血不足，x线颈椎：颈椎退行性变。西医诊断：脑动脉硬化，颈椎病，脑供血不足。中医诊断：眩晕。诊见：头晕冃眩，胸闷不适，肋胁胀痛，间冇呕吐清水痰涎，食少，倦怠多寐，小便不利，口渴不欲饮，舌质淡，太白腻，脉弦滑。辩证：证属痰湿中卩FI,风痰上饶。治益温阳化饮，健脾利水，化痰熄风。处方：茯苓15桂枝10法夏10天麻10白术9炙U•草3水煎煮。日一剂，三剂后症状改善，继服三剂，症状悉除。病例九岳美中医案：李某某，年46岁，男性，于1972年6月11日就诊。患者项部自汗，竟日淋漓不止，频频作拭，颇感苦恼，要求治疗。诊其脉浮缓无力，汗自出。分析病情，项部是太阳经所过，长期汗出，系经气向上冲逆
7、，持久不愈，必致虚弱。因投以张仲景之桂枝龙骨牡蛎汤和阳降逆，协调营卫，收敛浮越之气。先服4剂，自汗止，再服4剂，以巩固疗效。病例十盗汗:刘某,男,78岁,1987年6月10日诊。间歇性盗汗8年,近日加重,寐时汗出如洗。曾做全身检查，未发现器质性病变，西医诊为特发性多汗症。经治疗效果不佳，而就诊于中医，先投以当归六黄汤无效，再进牡姗散出入不应。细察：神疲乏力，而色萎黄，无寒热,小便清长，舌淡、苔薄口，脉浮细略弦。窃思此乃营卫不和，阳不摄阴所致。治宜调和营卫,
