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时间:2019-10-24
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1、肿瘤生化论文认识肿瘤与肿瘤研究的进展摘要:肿瘤是目前危害人类生命健康最严重的疾病之一。近20年来,我国癌症发病率和死亡率呈明显上升趋势。WHO癌症顾问委员会提出:1/3的癌症是可以预防的;1/3的癌症若能早期诊断是可以治愈的;1/3的癌症可以减轻痛苦,延长寿命。所以对于肿瘤的早期诊断和治疗需要进行深入研究。目前,世界各地的科学家都不断对肿瘤进行着研究,并取得了一定的进展。关键词:肿瘤头号杀手发病机制病因预防放疗综合治疗肿瘤干细胞从20世纪80年代开始,恶性肿瘤已逐步成为人类生命的头号杀手,每年要夺去很多人的生命。Parkin等(2008)发布的全球2002
2、年度统计资料表明:全世界每年癌症新病人都在1090万人以上,死亡达670多万人,现患癌症病人达2460万人。这还是之前较早的数据了,现在已经到了2013年了,估计这数据有往上涨了很多。世界卫生组织(WHO)专家预测,2020年全球人口80亿,癌症发病将达到2000万人,癌症将成为新世纪人类第一号杀手,对人类生存构成最严重的威胁。通常认为肿瘤是由渐进性的遗传异常所致的一种慢性基因方面的疾病,关于如何从正常细胞演变成肿瘤细胞的发病机制的研究一直都是科学家和临床医牛研究的热点。各种环境因素和遗传因素以协同或序贯的方式引起DNA损害,激活原癌基因和(或)灭活肿瘤的
3、抑癌基因,同时造成细胞凋亡的调节基因和(或)DNA修复基因的改变,继而引起表达水平的异常,使靶细胞发生转化。而这些被转化的细胞先多呈克隆性的增生,经过一个漫长的多阶段的演进过程,其中一个克隆相对无限制的扩增,通过进一步的突变,选择性地形成具有不同特点的亚克隆(异质化),从而获得浸润和转移的能力(恶性转化),形成恶性肿瘤。在这些复杂的过程屮有与肿瘤发牛发展密切相关的细胞牛长因子、信号转导、细胞周期、细胞凋亡、细胞分化、肿瘤血管形成以及肿瘤相关的病毒、激素及其受体等多因素、多步骤的改变。尽管引起人类肿瘤发生的原因尚不完全清楚,但从现有对不同肿瘤的流行病学研究与
4、肿瘤病因学研究发现,发病过程几乎均不为单一因素所致,其中包括:化学致癌因素1)间接作用的化学致癌物:多环芳桂,芳香胺类与氨基偶氮染料,亚硝胺类,真菌毒素。2)直接作用的化学致癌物:这些致癌物不经体内活化就可致癌,如烷化剂与酰化剂。(1)亚硝胺类,这是一类致癌性较强,能引起动物多种癌症的化学致癌物质。在变质的蔬菜及食品中含量较高,能引起消化系统、肾脏等多种器官的肿瘤。(2)多环芳香怪类,这类致癌物以苯并花为代表,将它涂抹在动物皮肤上,可引起皮肤癌,皮下注射则可诱发肉瘤。汽车废气、煤烟、香烟及熏制食品屮;(3)烷化剂类,如芥子气、环磷酰胺等,可引起白血病、肺癌
5、、乳腺癌等;(4)氯乙烯,目前应用最广的一种塑料聚氯乙烯,是由氯乙烯单体聚合而成。可诱发肺、皮肤及骨等处的肿瘤。通过塑料工厂工人流行病学调查己证实氯乙烯能引起肝血管肉瘤,潜伏期一般在15年以上;(5)某些金属,如銘、鎳、碑等也可致癌。化学致癌物引起人体肿瘤的作用机制很复杂。少数致癌物质进入人体后可以直接诱发肿瘤,这种物质称为直接致癌物;而大多数化学致癌物进入人体后,需要经过体内代谢活化或生物转化,成为具有致癌活性的最终致癌物,方可引起肿瘤发生,这种物质称为间接致癌物。放射线引起的肿瘤有:甲状腺肿瘤、肺癌、骨肿瘤、皮肤癌、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等。物理致癌因素
6、离子辐射引起各种癌症。长期的热辐射也有一定的致癌作用,金属元素镰、珞、镉、披等对人类也有致癌的作用。临床上有一些肿瘤还与创伤冇关,骨肉瘤、睾丸肉瘤、脑瘤患者常冇创伤史。另一类与肿瘤冇关的异物是寄生虫。病毒和细菌致癌1)RNA致瘤病毒:通过转导和插入突变将遗传物质整和到宿主细胞DNA中,并使宿主细胞发生转化,存在两种机制致癌:①急性转化病毒②慢性转化病毒。2)DNA致瘤病毒:常见的有人类乳头状瘤病毒(HPV)与人类上皮性肿瘤尤其是了宫颈和肛门牛殖器区域的鳞状细胞癌发牛密切相关。EpsteinBarrve病毒(EBV)与伯基特淋巴瘤和鼻咽癌密切相关。流行病学调
7、查乙型肝炎与肝细胞性肝癌有密切的关系。幽门螺杆菌引起的慢性胃炎与胃低度恶性B细胞性淋巴瘤发生有关。近半个世纪世纪以来,随着医学科学的进步,肿瘤的治疗己进入多学科综合治疗的时代。传统的手术、放射治疗和化学治疗仍是治疗恶性肿瘤的三大基本手段,被认为是肿瘤治疗第四代模式的生物治疗仍处于探索阶段,传统的中医药治疗在我国具有广阔的前景,如何将现有的各种肿瘤治疗手段巧妙、有机结合,以期较人幅度地提高肿瘤治愈率、延长病人生命、改善及提高病人的生活质量,一直是从事肿瘤研究及治疗的广大医务工作者追求和奋斗的目标。我国几代临床肿瘤工作者均十分重视肿瘤的综合治疗,并取得了一些成
8、果和经验。Z前提到肿瘤的病因尚不明确,所以冃前也无根治性的治疗方法
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