胰岛素泵对糖尿病患者的临床治疗分析

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1、胰岛素泵对糖尿病患者的临床治疗分析【摘要】随着人们生活水平的提高，生活习惯与生活方式的改变，糖尿病的患病人数也逐年递增。糖尿病作为一种常见病和多发病，已经成为世界上第三大非传染性疾病，严重威胁着人类的健康。糖尿病是山多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱疾病，临床上治疗糖尿病最重要的就是控制血糖，而胰岛素泵在糖尿病的治疗领域是最先进的工具，其效果也得到了众多患者的认可。它可以在使人体胰岛素分泌正常，冇效且平稳地控制血糖。具次，胰岛素泵在围手术期糖尿病人的应用时可控制血糖，降低低血糖的发生，以确保手术期血糖的稳定和手术的安全，也利于切口的恢复。胰岛索泵治疗与每口多次胰岛素皮下注射相比更具

2、有优越性。多方实验U证实，对临床上治疗糖尿病患者使用胰岛素泵可降低该疾病的并发症，而且与胰岛素皮下注射相比更冇优越性。【关键词】胰岛素泵糖尿病临床治疗1.胰岛素泵的作用原理胰岛索泵由泵、小注射器和与之相连的输液管组成。它模拟人体健康胰腺分泌胰岛素的生理模式。将注射器内装满胰岛素放入泵中，用与输液管前端相连的引导针注射患者皮下，胰岛素泵的推动下把胰岛素输注到患者体内。胰岛素泵的基木用途是模拟胰腺的分泌功能,按照人体需耍的剂量将胰岛素持续地推注到使用者的皮下，保持全天血糖稳定，以达到控制糖尿病的目的。2.胰岛素泵治疗的适应证和对患者的要求胰岛索泵俗称“人工胰腺”，模拟人体胰腺分泌功能，控制人

3、体血糖。因此，在考虑患者自身具体情况下，所有适用于胰岛素治疗的糖尿病患者都可以采用胰岛素泵进行治疗。具体糖尿病患者使用与适用的情况如：1型糖尿病患者、用于妊娠的糖尿病妇女或糖尿病妇女婚后希架能妊娠者、2尿病患者合并下列情况者：口服降糖药无效；急性并发症期；各种慢性并发症的初期；难以控制的高血糖、反复发生的高血糖和低血糖交替现象；存在其他应激状态如感染、外伤及I韦I手术期等、其他内分泌疾病合并糖尿病者、生活极不规律，胰岛素注射治疗稳定控制血糖十分困难者。3•胰岛素泵的临床应用3.1对1型糖尿病患者的治疗与应用儿乎所有的1型糖尿病患者有符合使用胰岛素泵的指征。1型糖病的特点是黎明发病率高、夜

4、间血糖变化复杂，难以控制。使用胰岛素泵可以调节输注的胰岛素量，在夜间减少胰岛素输注量，而在黎明则设左增加胰岛素用量，保持血糖维持在良好的正常值范围内。3.2对2型糖尿病患者的治疗与应用对于2型糖尿病患者的早期，如果有效改善胰岛素的分泌缺陷，胰岛的功能是可以获得可逆性治疗的。如果在2型糖尿病发病早期使用胰岛素泵，可达到快速控制血糖，进而改善胰岛素的敏感性和保护胰岛B细胞功能。3.3对糖尿病围手术期的应用与治疗2型糖尿病患者合并其它疾患，在手术时因多方因索刺激体内的肾上腺、皮质腺、胰高血糖素等会分泌增多，进而加大了胰岛素的抵抗性,致使血糖进一步升高。使用胰岛素泵一般可在三天内把血糖控制平稳，

5、缩短手术前的待术时间，使患者尽快行手术。另外，在手术过程中因为使用胰岛素泵而保证血糖较小的波动，为手术的安全性提供了保障。同时，手术后血糖的稳定有利于手术创口和切口的愈合，降低了局部及全身感染的几率，抑制了低血糖、高渗性昏迷、酮症酸中毒等并发症的发生。3.4对妊娠糖尿病患者的应用与治疗妊娠过程中血糖的长高会造成胎儿严重的先天性异常和高发流产的危险。妊娠早期，因孕妇的代射和胎儿的消耗都可导致低血糖的发生。妊娠中晚期，各种激素分泌的增加乂可引起血糖的升高。因妊娠不同时期孕妇的体耗与代射的改变，血糖的变化很复杂，而血糖控制不好又会增加•母儿并发症的发生，妊娠期一定要有效控制血糖。而使用胰岛索泵

6、治疗妊娠糖尿病能够保证血糖在正常值范I判内，并降低并发症的发生率和降低难产率冇十分重要的意义。4•胰岛素泵在临床治疗方面的优点胰岛素泵治疗的最主要优点是能够改进和完善使用者的生活质量。可根据使用者摄入食物量、种类及时间自行调节注射胰岛素的剂量，时刻保持在有效值范I韦I内；同时，也可根据患者的运动量与强度进行有计划地规定而设定不同时间、不同时段设置多个基础率，使血糖控制在一个理想的范围内。与传统的每天多次注射胰岛素相比，应用胰岛素泵治疗能显著减少低血糖事件，降低糖化血红蛋口水平，更好地控制血糖。使用胰岛索泵,机体对胰岛素的吸收稳定，每日使用胰岛素剂量较小，可以减少胰岛素增加体重等不良反应，

7、增加患者对胰岛素治疗的依从性。参考文献［1］朱莹泉；窦宁；徐惠云；李萍•胰岛素泵治疗糖尿病的护理体会［〕］•实用糖尿病杂志2010年04期.［2］关英茹•糖尿病患者胰岛素泵持续皮下注射的临床护理［J］・中国现代夯物应用2010年03期.［3］倪娟；时甲佳;顾萍；邵加庆；杜宏；王坚•使用胰岛素泵护理中的常见问题及对策［J］・中国误诊学杂志2010年20期.［4］陈虹；徐艳•糖尿病酮症酸中毒患者胰岛素泵治疗的临床护理［J］.江苏医药20