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时间:2019-10-24
《膝关节镜治疗半月板损伤的临床护理分析》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、膝关节镜治疗半月板损伤的临床护理分析摘要:目的探究半月板损伤采用膝关节镜治疗患者的护理措施及效果。方法选取2012年2月〜2013年10月我院收治的97例釆用膝关节治疗的半月板损伤的患者进行护理,随机分组,实验组53例患者给予整体护理,对照组44例患者采用常规护理,观察两组患者身体的恢复情况。结果实验组的护理有效率为96.2%,对照组的护理有效率为79.5%,两组患者冇较大的护理效果差异,有统计学意义(P<0.05)o结论对采用膝关节镜治疗的半月板损伤患者给予整体护理,能够使患者的关节功能得到较好的恢复,减
2、少疼痛,提高患者的生活质量。关键词:半月板损伤;膝关节镜;护理措施半月板损伤为膝关节出现局限性的疼痛,冇患者则还冇膝关节的交锁或者腿软的情况,股四头肌萎缩,半月板出现损伤主要是因为扭转外力导致的,身体和股部受到猛然的内旋,造成半月板的撕裂[1]。在急性期,膝关节出现肿胀、疼痛和积液,使关节的屈伸活动出现障碍,在急性期之后,患者的积液和肿胀有所消退,在活动中,患者的关节依然有疼痛的感觉,严重影响了患者的牛活质量,对其采用膝关节镜的治疗,在治疗屮必须采用适当的护理,促进患者活动功能的恢复。选取2012年2月〜2
3、013年10月我院收治的97例采用膝关节治疗的半月板损伤的患者进行护理,分别给予整体护理和常规护理,观察患者的身体情况。1资料与方法1.1一般资料选取2012年2月〜2013年10月我院收治的97例采用膝关节治疗的半月板损伤的患者进行护理,实验组有53例患者,36例女性,17例男性,年龄范围:29-71岁,平均年龄为46.98岁,28例患者为左膝,25例患者为右膝,40例患者为内侧的半月板损伤,13例患者为外侧的半月板损伤。对照组有44例患者,29例女性,15例男性,年龄范围:27〜73岁,平均年龄为47.
4、06岁,23例患者为左膝,21例患者为右膝,31例患者为内侧的半月板损伤,13例患者为外侧的半月板损伤。1・2方法对照组给予常规护理的措施,实验组采用整体护理,具体措施如下。1.2.1心理护理患者对该种手术及预后并不了解,出现恐惧和焦虑的情绪,护理人员一定要对患者进行该手术方法的讲解,使其了解在治疗后能够得到怎样的恢复,进行鼓励,还可以对治疗成功的患者进行介绍,使患者建立良好的治愈信心。1.2.2术前准备在手术治疗前,护理人员给予患者床上排便的训练,避免术后因为不适应床上排便出现尿潴留和便秘的现象。并要求患
5、者进行有效咳嗽,深呼吸的训练[2]。对于吸烟的患者要求其暂时停止吸烟,并根据天气变化给予衣物的适当增添,避免伤风感冒,若患者有高血压或者高血糖等疾病,要将血压和血糖控制到良好范围。手术前还需要给予适应性的训练,首先指导其对股四头肌的锻炼,锻炼1次/d,坚持30min/次,有利于患者的术后康复。1.2.3术后护理患者在手术结束6h内,要保证去枕平卧,避免脑脊液出现外漏而导致的头疼,使头向一侧偏,防止误吸,对患者的生命体征进行观察,避免异常情况的出现[3]。当麻醉期过去后患者会出现疼痛,尤英在24h内的疼痛最为
6、剧烈,护理人员首先给予深呼吸、注意力转移和冥想的训练,若患者在相关措施后疼痛可耐受则不给于药物使用,若疼痛依然较为严重需耍给予适当的止痛药物。患者的肢体还会有肿胀的现象,护理人员要对患者的全下肢给予绷带固定,使其抬高,促进淋巴、静脉的冋流,还可以是肿胀情况减轻,并对患肢的皮肤颜色、末梢血运和温度进行观察。在手术结束48h内进行间断冷敷,减轻肿胀。对患者的切口进行观察,包括切口的红肿、疼痛,及时更换切口敷料,避免切口出现水肿、渗血的情况。在手术结束2〜3d内,若每天的出血量在50ml以下,则可以将引流管拔除。
7、1.2.4饮食护理治疗期间保持健康合理的饮食,能够促进治疗效果的提高,护理人员告知患者及家属在手术后应该选择的饮食,需要进行热量、纤维素、蛋白质含量较高的饮食[4]。如瘦肉、蛋类、牛奶、韭菜、番茄、芹菜、獗猴桃等。对每餐的食用量进行控制,避免食用过多,饭后lh,可以对患者的腹部进行按摩,减少便秘现象的出现。1.2.5功能恢复护理患者在手术早期要给予相应的康复锻炼,促进关节功能的恢复,同时减少静脉血栓等并发症的出现,注意对患者给予肌力的训练,包扌舌股四头肌和踝泵运动,但要对患者的训练强度、幅度和节奏进行训练措
8、施的制定[5]。在手术结束Id时,可以在床上进行换关节的背屈运动以及蹦腿运动,促进积液的排出以及血液循环,使足部水肿的情况得到减轻。在第2d可以使股四头肌给予直腿抬高的训练,上勾踝脚背,绷直膝关节,并使腿部抬高,控制在45。以下,维持该动作10~30s的时间,再将腿放下,保持放松,进行3〜5组/d的练习,每组有5~10次。手术结束3〜5d后,要求患者进行下地练习,要求其先迈健肢,再迈出患肢,注重练习股四头肌,行走
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