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1、米索前列醇联合催产素预防产后出血的临床分析【摘要】目的观察阴道分娩时米索前列醇舌下含化联合催产素应用预防产后出血的效果。方法对200例产妇随机分为两组,观察组(米索前列醇联合催产素组)110例,对照组(催产素组)90例,两组产妇均在胎儿娩岀后立即给催产素20IU臀部肌肉注射,观察组与此同时给米索前列醇200ug舌下含化,比较两组产妇第三产程时间、产后2h及产后24h出血总量、产后出血的发生率。结果两组产妇在第三产程时间、产后2h出血量、产后24h出血总量均存在统计学差异(P<0.01),观察组产后出血
2、发生率明显下降(P<0.01),使用米索前列醇后无严重的不良反应。结论米索前列醇联合催产素使用対预防阴道分娩的产后出血效果良好,用药简单、方便、安全,值得临床推广使用。【关键词】米索前列醇;催产素;产后出血ClinicalanalysisofmisoprostolcombinedwithoxytocintopreventpostpartumhemorrhageSONGHong-yu・TheSecondAffiliatedHospitalofShandongMedicalUniversity,Jinan
3、250001,China[Abstract1ObjectiveToobservethevaginalchildbirthsublingualmisoprostolcombinedwithoxytocinusetopreventpostpartumhemorrhage.Methods200parturientswererandomlydividedintotwogroups,theobservationgroup(misoprostolcombinedwithoxytocingroup)110patie
4、nts,thecontrolgroup(oxytocingroup)90cases.Twogroupsofmothersweregivenimmediatelyafterthebabywasdeliveredbuttocksintramuscularinjectionofoxytocin201U,theobservationgroupatthesametimetothesublingualmisoprostol200ug.Wecomparedtwogroupsofmaternalthirdstageo
5、flabortime,post-natal2hand24hpost-partumhemorrhagevolume,theincidenceofpostpartumhemorrhage.ResultsTwogroupsofmothersinthethirdstageoflabortimeand2hpost-partumbleeding,postpartumhemorrhagevolume24hweresignificantlydifferent(P<0.01),Theobservationgroupsi
6、gnificantlydecreasedtheincidenceofpostpartumhemorrhage(P<0.01),theuseofmisoprostolafternoseriousadversereactions.ConclusionMisoprostolcombinedwiththeuseofoxytocintopreventpostpartumhemorrhagevaginaldeliveryhasgoodresults,andmedicationsimple,convenient,s
7、afeandworthyofclinicaluse.[Keywords]Misoprostol;Oxytocin;Post-partumhemorrhage胎儿娩出后24h内出血量超过500ml为产后出血,产后出血是产科最常见的并发症,是我国当前孕产妇死亡的首要原因[1]。产后出血多发生在产后2h内,而宫缩乏力是产后出血的主要原因。产后积极促进子宫收缩,预防产后出血是降低孕产妇死亡的关键。本院采用米索前列醇舌下含化联合催产素肌肉注射预防产后出血,取得了满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2
8、004年1月1口至2006年12月31口在本院住院分娩的产妇共1582例,选择200例经阴道分娩,孕周38〜42周,单胎、头位,无妊娠合并症及并发症,无前列腺素应用禁忌。随机分成观察组(米索前列醇联合催产素组)110例,对照组(催产素组)90例。两组产妇的一般情况如年龄、孕周、孕次、新生儿体质量无统计学差异。1.2给夯方法米索前列醇联合催产素组在胎儿娩出后立即给产妇臀部肌肉注射催产素20IU的同时给米索前列醇200Pg舌下含化,催产素组在胎儿娩出后立即给