纳洛酮治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效研究

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1、纳洛酮治疗慢性II型呼吸衰竭的临床疗效研究作者:吴宗劲,莫松柳,莫健平,黎永超单位:广东省高州市中医院呼吸内科,广东高州525200【摘要】目的:了解纳洛酮治疗慢性II型呼吸衰竭的疗效。方法:将46例慢性II型呼吸衰竭患者随机分成两纽,在常规治疗基础上观察组每口一次用纳洛酮1.6mg加入5%葡萄糖盐水250ml中静滴;対照组用可拉明1.875g加入5%葡萄糖盐水250ml中缓慢静滴,疗程均为5d;观察临床症状、体征、肺功能、血气分析及副作用。结果:治疗后观察组在临床症状、体征、肺功能、血气分析等各项观察指标的改善上明显优于对照

2、组,差异具有统计学意义(PV0.05);观察组总有效率为91.30%,对照组为65.22%,差异具有有统计学意义(P<0.05);且纳洛酮耒见明显副作用。结论:纳洛酮治疗慢性II型呼吸衰竭患者是一种安全有效的方法,值得临床推广应用。【关键词】纳洛酮;呼吸衰竭;临床疗效StudyofClinicalEfficiencyofNaloxoneinTreatingwithChronicTypeIIRespiratoryFailureWUZong-jin,MOSong-liu,MOJian-ping,etal(TraditionalCh

3、ineseMedicineHospitalofGaozhou,GuangdongGaozhou525200,China)Abstract:Objective:ToestimatetheclinicaleffectofnaloxoneinthetreatmentofchronictypeIIrespiratoryfailure・Method:46casesofchronictypeIIrespiratoryfailurewererandomlydividedintotwogroups,namelytheobservationgr

4、oupandthecontrolledgroup・Onthebaseofroutinetreatment,1.6mgofNaloxoneand250mlof5%GSwasusedonceperdayintheobservationgroup・Thecourseoftreatmentwas5days・Theclinicalsymptom,sign,lungfunction,bloodgasanalysisandsideeffectwereobservedinthearticle・Result:Therewassignifican

5、tlydifferencebetweentwogroupsinlungfunction,bloodgasanalysis(P<0.05).Thecurerateofobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatofcontrolgroup(91.30%vs65.22%,P<().05)tandnaloxonehadfewsideeffects・Conclusion:NaloxoneisasafeandeffectivedrugintreatingchronictypeIIrespi

6、ratoryfailure,whichisworthutilizingwidelyinclinic・Keywords:Naloxone;Respiratoryfailure;Clinicaleffect慢性I【型呼吸衰竭主要是由通气功能障碍所致,病死率高,常常危及患者生命。纳洛酮作为阿片受体拈抗剂,近年应川于慢性II型呼吸衰竭的治疗口益广泛,其安全性高,副反应少。为进一步探讨纳洛酮的临床疗效,我们自2006年7月至2007年7月应用纳洛酮治疗慢性II型呼吸衰竭患者取得满意的效果,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料:2006

7、年7月至2007年7月我院共收治慢性II型呼吸衰竭患者46例,均符合慢性II型呼吸衰蝎的诊断标准。随机分成两组,观察组23例,男15例,女8例;年龄42〜86岁,平均(65.50±4.65)岁;其中慢性喘息型支气管炎12例,支气管哮喘6例,并发肺性脑病5例。对照组23例,男13例,女11例;年龄41〜85岁,平均(64.90±4.52)岁;其中慢性喘息型支气管炎11例,支气管哮喘6例,并发肺性脑病6例。两组患者年龄、性别、病程及治疗前的动脉血气分析、肺功能指标和--般状态比较均无统计学差异(P>0.

8、05),具有可比性。1.2治疗方法:两组均采川常规治疗方法,包括低流量持续吸氧、止咳、祛痰、平喘、控制感染、纠止电解质和酸碱平衡紊乱等综合治疗;在常规治疗基础上,观察组每H—次用纳洛酮1.6mg加入5%葡萄糖盐水250ml中缓慢静滴;对照组每日一次用可拉明1.875g加入5%

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