癌症患者家属负性心理分析与对策

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1、癌症患者家属负性心理分析与对策作者单位：222042江苏省连云港市第一人民医院东方医院通讯作者：申春喜【摘要】口的分析癌症家属的负性心理，并针对性给出解决对策。方法走访本地区多家医院内科、外科、肿瘤科等相关科室，通过与癌症患者家属、科内护士长及护丄交流等形式，了解问题，并进行总结分析。结果癌症患者家属存在着怀疑、悲痛欲绝、焦虑、抑郁等负性心理，医务人员皿采取对策缓解其心理压力。结论注意癌症患者家属的心理健康，有利于癌症患者的治疗与康复。【关键词】癌症；家属；负性心理：分析；对策癌症是威胁人类生命与健康的主要疾病乙一。当患者被确诊后会产生一系列心理变化,如震惊否认期、愤怒

2、期、磋商期、抑郁期、接受期，而癌症患者家屈在陪伴患者的诊治过程中，儿乎与患者承受同样的压力^[1]o有文献报道，癌症患者亲属的心理疾病发生率等于或大于癌症患者^[2〜4]o当家庭某一成员患癌症时，家庭中其他成员特别是肓系亲属往往会出现怀疑、悲痛欲绝、紧张、焦虑、抑郁等负性心理反应。这种负性心理反应対患者治疗与康复产牛负血影响，因此，分析研究癌症患者家属的负性心理，并提出相应对策，具有重大的意义。1负性心理1.1役惊、怀疑在得知家属患癌症时，震惊、难以接受既成的事实，他们通常会想“一定是医院弄错了”，并带着患者四处检查、求证。这不仅

3、造成经济上的损失、精力上的消耗,更可怕的是拖延病情，失去了宝贵的治疗时期^[5]o1.2悲痛欲绝在经过多方求证后，患者家属终于接受了事实。这时，他们的心情从一开始的怀疑转化为悲痛。现在，在多数人的意识屮，被诊断为癌症就等于被宣判了死刑。当他们想到“为什么会是我身边的人得了这种病”Z时，他们悲痛欲绝；当看到患者被癌症折磨得身心憔悴、看到患者进行化疗后的种种反应，守护在一旁的家属心中十分悲痛，却不能在患者面前露出分毫，还要强打起精神安慰患者，给患者带來治疗的希望，此时家属更是悲痛欲绝。1.3焦虑、抑郁Grunflcd^[4]的研究证实

4、，经济和照顾方而的负担是癌症患者亲属焦虑和抑郁最重要的征兆^[6]o高额的治疗费，手术、放疗、化疗的艰辛，疼痛的折磨，这些都是产生焦虑抑郁的主要因素。此外，家属社会角色功能紊乱是焦虑抑郁的另一重要因素。1・4无力感、对获得信息的强烈愿望、对医护人员寄了厚望这儿种情绪是交织在一起的,在确诊初期剧烈的心理反应过后，家属会产牛一种无力感。这种心理源于对未来的茫然、对患者饱受病痛折磨的无能为力、对经济问题的担心。在这种无力感的驱使下，癌症家属会迫切地希望得到有关疾病的全部信息。除了向医生了解情况外，他们还会到处打听，上网查冇关疾病的最新治疗进展，找相同疾病的

5、例子^[7]oIII于他们対自己至亲的疾病一筹莫展，所以他们把所有的希望寄托在医护人员身上，希望创造奇迹。1.5自责感当患者被诊断为癌症，家属，尤其是配偶，会产生沉重的自责感。他们经常对白己的牛活方式、能力产牛怀疑，并认为H己要承担患者患病的责任。他们经常想“如果不是我（工作太忙或其他原因），没照顾好他，他就不会得这个病了”。这将使他们感到抑郁,并严垂打击他们的自信心。1.6才盾心理照顾癌症患者的家属内心常常充满了才盾:化疗时家人经常目睹患者饱受不良反应的煎熬，如恶心、呕吐、脱发、失眠、疲惫、无食欲、腹泻等，一方面因不忍心看到自己的亲人受痛苦而感到心

6、痛，一方面怕患者因此放弃治疗而丧失治疗机会；特别是到了晚期，家属在理智上明知患者已无任何治愈希望，但在感情上还常常到处打听，有何仙丹秘方，盼望患者出现“绝处逢生”的奇迹。如听到某某地方某某人有祖传秘方，专治癌症，已治愈多少，于是蜂拥而至，其结果往往适得其反，服药示又吐又泻，加速病情的恶化〈sup>[5]o1.7委屈有些长期遭受癌症折磨的患者心理发生了不同程度的畸形变化，变得心胸狭窄、多疑，对家属“般挑剔，甚至粗暴蛮横地向家属宣泄。家属在尽心尽力服侍患者之时，还无端受谴责，他们感到委屈，但乂不能和患者争辩，只好委Illi求全，心情变得抑郁。2护理对策当被告知患

7、者罹患癌症时，家属整口面临亲人忍受病痛的折磨甚至是即将失去亲人的芯伤，此吋是他们处最悲伤无助的吋期。然而，家属在患者面前却必须掩饰，不能和患者进行真实的情感交流。因此，患者家属往往比患者更痛苦，作为医务工作者要冇同情心，要给予其安慰、鼓励和关怀^[8]o2.1对家属进行心理指导根据杨爱玲等^[9]的调查，不同文化程度、不同性别的家属的焦虑程度不同，心理状况不同。因此，护士可将不同文化程度、不同性别的家属分开召开讲座，向家属介绍病区环境和陪护要求，并对他们进行心理治疗，讨论与患者治疗、康复密切相关的问