现代化消毒供应中心控制医院感染管理与对策

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1、现代化消毒供应中心控制医院感染管理与对策摘要：随着现代医学的快速发展，医院感染问题也日益突出，它不仅严重影响医院的医疗质量、增加患者的痛苦与负担。而且也阻碍了医院的发展，医院消毒供应中心的有效管理，是加强医院感染的监测、预防及控制感染扩散的重要环节之一。关键词：现代消毒供应屮心；医院感染；管理与对策【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1674-7526(2012)08-0336-01医院消毒供应中心是医院进行再生医疗器械的清洗、消毒灭菌和消毒灭菌物品供应的地方。也是医院感染控制重点部门，其工作环节多，协作性强，因此，现代消

2、毒供应屮心需要有精细和科学的管理方法。1遵照国家卫生部的“两规一标”耍求，消毒供应中心必须有足够的面积、合理的布局和基本的设备和设施1.1现代化消毒供应中心的布局：内部区域严格划分为四区：去污区、检查包装及火菌区、无菌物品存放区、辅助区。人流和物流分开，洁污分流。物品由污到洁，人流方向由“洁”到“污”，气流由洁到污，压力控制。走向由污至洁，不交叉，不逆行，工作流程合理，符合感染监控的耍求。面积适当，满足医院工作的需要，并具有一定的发展空间。1・2根据两规一标要和实际工作需要，配置必备的设备设施，满足工作需要，提高工作效率，保证工作质量，

3、同时减少工作人员的劳动强度，体现人性化的管理。2现代化消毒供应中心的管理模式与人员配置2.1现代化消毒供应屮心采取：集屮式管理模式，统一管理，操作流程规范，可以提高工作质量及工作人员的专业水平，具有投资少，节省资源，灭菌质量可靠，成本低等优点。2.2现代化消毒供应中心的人员配置与管理，应符合“成都市医疗卫生机构消毒供应中心质量考核标准”的要求，符合实际工作的需要。所有的人员都要经过预防医院感染知识培训和消毒供应专业培训。消毒员持冇压力容器作业证，护士长、质控人员都经过省、市级培训，其他人员都经过市级培训。消毒供应中心人员必须认真学习和掌

4、握各个区域操作流程和规程。完善其岗位职责，组建一个具有专业水平的团队。3现代化消毒供应中心各工作环节的质量控制3.1消毒供应屮心三区的管理，消毒供应屮心的工作核心，是消毒灭菌，为临床提供消毒灭菌物品。其工作流程为物品的回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查包装、保养、灭菌、存储、发放等，因其环节较多，所以在工作中必须加强各环节的质量管理，严格按操作程序处置，确保无菌物品质量。3.2首先应严把清洗质量关，因为灭菌质量的成败与否，关键取决于清洗，彻底清洗是保证灭菌质量的首耍条件，尤其是去除残留血污迹是保证灭菌质量的第一关。清洗时必须遵循清洗操作

5、流程：冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗。要求清洗后的玻璃类物品光亮透彻、无粘附物;金属类器械清洁、无锈、无污物、血迹；盘、盆、碗等容器清洁光滑。3.3物品的检查和包装，各类物品在打包前要认真进行检查，目测或带光源放大镜检查，并根据不同种类物品选择合理的包装材料。金属器械类物品，打包前要烘干、上油保养，逐个检查，对刀、剪、精密锐利手术器械，尖锐部分用纱布或保护套加以保护。既要保证灭菌质量，乂要兼顾器械锐利不受损害，做到包装后物品规格齐全、数量准确、尺寸规范。物品捆扎不宜过紧，外用化学指示胶带贴封，包外必须有明显标记，注明名称、打包人、打包日期，

6、每包内放置化学指示卡和物品配置单，打包后的物品包必须及时进行灭菌。3.4无菌物品的储存与发放，灭菌后的无菌物品应放在无菌物品存放区的物品存放架上，由专人负责进行管理。所有无菌物品，要标明物品名称、灭菌口期、有效期。无菌物品存放在应离地$20cm、离屋顶±50cm、离墙^5cm,以减少来自地面、房顶和墙壁的污染。无菌物品应分类放置,按顺序先后发放取用，超过冇效期夏天7d、冬天10〜14d应重新进行处理。4对一次性医疗用品的质量管理严把进货关，每次进入的物品要求必须证照齐全，并JL必须对物品进行质量验收，严禁不合格产品的进入消毒供应中心，由

7、专人负责管理和记录，定期进行清理，杜绝不合格物品发放到临床科室。5对灭菌质量监测，完善各项监测措施5.1严格按照国家卫生部2009年的“两规一标”的要求进行。压力蒸汽灭菌器，每锅前必须进行BD试验，每锅进行物理和化学监测，每周进行生物监测并进行记录。每个灭菌物品包外面有化学指示胶带，内有化学指示卡。5.2水质的监测，对于洗涤使用的纯水应每天进行监测并记录，其电导率不超过国家标准W15us/cm,每年由专业公司进行水质监测，要求必须符合国家标准。5.3FI常监测，包括照明度的监测、空气的监测、物表的监测，都必须符合国家规定，并进行记录。总

8、之，现代化消毒供应中心的管理，应该体现持续改进和控制。面对新的设备不断推出，需要我们去了解和掌握新的灭菌技术和灭菌效果的监测，这就需要我们不断学习，提高专业知识和科研水平，为临床提供满意的消毒供应服务，预防