穴位注射治疗急腹痛52例报告

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1、穴位注射治疗急腹痛52例报告［摘要］目的为了对急腹痛病人排除急腹症后快速止痛，而又不影响病情观察，寻找简便有效措施。方法用VB12注射液足三里穴位注射。结果治疗组治疗后疼痛消失，显效率71.15%,总有效率9&12%。结论用足三里穴位注射疗法治疗急腹痛，可迅速缓解止痛，具有简便、快速特点，无副作用。［关键词］穴位注射；急腹痛［中图分类号］R241.26［文献标识码］B［文章编号］1005-0515(2011)-05-219-01急性腹痛是消化系疾病中的常见病、多发病。从2000〜2010年，我们用足三里穴位注射疗法，对中上腹胃肠道疼痛病人，排除胃肠穿

2、孔等急腹症后进行治疗，迅速缓解止痛，具有简便、快速特点，无副作用，有较满意的疗效。适合农村、集镇、基层医疗单位推广使用。现报告如下。1临床资料本组急腹痛患者52例，均为门诊病人。性别：男性38例，女性14例。年龄：最小16岁，最大48岁,平均年龄36.5岁。病种：经医院确诊，胃十二指肠溃疡14例，慢性浅表胃炎13例，慢性萎缩性胃炎4例，胃痉挛21例。疼痛发作到就诊时间：1小时内35例，2〜3小时12例,3〜4小时5例。原有疾病病程最长12年，最短5天，平均为1年。中医辨证诊断分型：脾胃虚寒型23例，寒邪犯胃型6例，食滞胃中型6例，肝气犯胃型17例，均

3、排除胃穿孔、肠梗阻等急腹症。对照组50例，性别：男性36例，女性14例。年龄：最小18岁，最大48岁，平均年龄35岁。病种：经医院确诊,胃十二指肠溃疡13例，慢性浅表胃炎12例，慢性萎缩性胃炎4例，胃痉挛21例。疼痛发作到就诊时间：1小时内30例，2〜3小时15例，3〜4小时7例。原有疾病病程：最长10年，最短1月，平均为1年。中医辨证诊断分型：脾胃虚寒型22例，寒邪犯胃型6例，食滞胃中型6例，肝气犯胃型16例，均排除急腹症。2方法2.1药物用VB12注射液0.05〜0.lmg^ml,1支（1毫升）加入灭菌注射用水5ml❷支，混匀后，以2毫升注射器，

4、每穴位注射1血。注射深度约2-3厘米，抽吸无回血，立即缓缓注入。针头刺入、缓注药液、注射完毕，病人有疼痛、酸麻、得气感觉。一次注射5分钟后，若无效或效不明显，5T0分钟后，可再注射另一侧穴位一次。2.2穴位选择上腹痛、脐周痛选足三里（双）；偏脐下、偏右侧、左侧腹痛选足三里（双）、三阴交（双）；偏右侧上腹痛为主，选足三里（双）、太冲（双）。2.3对照组不用穴位注射，仅臀部肌注阿托品1支(0.5mg/lml),口服斯达舒、胃炎冲剂等，对症治疗2.4疗效判定标准显效：注射后1分钟内腹痛消失。有效：注射后腹痛缓解，5分钟内腹痛消失。无效：注射后5分钟以上，腹

5、痛末缓解。3结果治疗组经治疗疼痛消失，显效37例，占本组71.15%；经治疗有效14例，占本组26.97%；无效1例,占本组1.88%o总有效率98.12%o对照组显效21例，占42.0%；有效18例，占36.0%；无效11例，占22.0%。治疗组与对照组比较，经统计学处理，有极显著差异（P〈0.01）。4讨论4.1穴位注射适应症首先排除急腹症，腹痛临床分急性和慢性，急性腹痛中急腹症出现腹膜剌激症，不可贸然止痛，以免贻误病情。而慢性胃炎、胃十二指肠溃疡等慢性腹痛急性发作，胃痉挛、肠系膜淋巴结炎等急性腹痛，是足三里穴位注射的适应症。在穴位注射时，必须注

6、意观察急腹症出现，时时警惕。4.2足三里穴正坐屈膝垂足，于膝眼下三寸，胫骨旁外侧一横指处取穴。或仰卧屈膝45。取穴。以2nd注射器抽取效果不明显，可加注对侧。足三里穴为足阳明胃经''合”穴，有全身性强壮作用[1、2],我们使用VB12足三里穴位注射，治疗腹痛，本组疗效显著，总有效率达98.12%o操作简便，起效迅速，没有副作用，且不影响对病情观察。VB12稀释液lml,注射一侧穴位，先抽吸无回血，即可注射药液。针头刺入、缓注药液、注射完毕，患者有酸麻胀重感，说明注射成功。注射时，患者腹痛即消失，或缓解。如4.3VB12作用[3]VB12参与体内甲基转

7、换及叶酸代谢，主要用于治疗恶性贫血等。常用量50〜200Lig/次，加入5ml注射用水中，稀释成1❷5〜1❷10。注射lml仅相当于做皮试用量。VB12注射液注入穴位有很好治疗、刺激穴位作用。据报道有过敏反应，而我们穴位注射用量仅相当皮试用量，因而不会引起过敏反应。4.4注射器的选用本组选用2毫升注射器，上海群立医疗器械有限公司生产，国食药监械（准）字2007第3150466号，产品执行标准：YZB/国0510-2007o针头长度4厘米，刺入深度2-3厘米左右，刺入穴位要准确。缓缓注入药液,由于易向周围扩散，刺激经络，较针灸毫针刺激点大而范围广，作用

8、显著。穴位的精确没有毫针那样严格，而效果却快而好。参考文献[1]王竹星•针灸甲乙经[M].第1版，天津科学技