温阳利气法针灸治疗哮喘30例临床观察

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1、温阳利气法针灸治疗哮喘30例临床观察(厦门市中医院，福建361001)［摘要］目的：观察温阳利气法针灸治疗发作期哮喘的临床疗效。❷方法:对30例哮喘患者采用温阳利气法治疗。❷结果:痊愈16例，显效7例，有效5例,无效2例，总有效率为93.3%o❷结论：提示温阳利气法治疗发作期哮喘具有良好的疗效。❷［主题词］哮喘/针灸疗法；温阳利气；刺法ClinicalObservationon30CasesofAsthmaTreatedwithAcupunctureandMoxibustionforWarmingYangandReinforcingQiWa

2、nWenrong(XiamenMunicipa1HospitalofTCM,Fujian361001)［Abstract］PurposeToobservetherapeuticeffectofacupunctureandmoxibustionforwarmingYangandreinforcingQionasthmaotstogeofattack.MethodsThirtycasesofasthmaweretreatedwithacupunctureandmoxibustionforwanningYangandreinforcingQi.R

3、esuItsSixteencaseswerecured,7casesweremarkedlyeffective,5caseswereeffec^tiveand2caseswereineffective,thetotaleffectiveratebeing93.3%.ConclusionAcupunctureandmoxibustionforwarmingYangandreinforcingQiisofgoodtherapeuticeffect.[Keywords.Asthma/acupther；WarmingYangReinforcingQ

4、i；NeedlingMethods笔者多年从事哮喘病的研究与治疗，自1996年以来，在临床上运用温阳利气法选穴配方,针灸治疗发作期哮喘30例,取得较为满意的疗效，现将有关资料和粗浅的体会汇报如下,请同道斧正。❷1临床资料本组30例患者均选自门诊,全部病例符合中华医学会有关支气管哮喘诊断标准。其中男22例，女8例；年龄最小3岁，最大72岁，平均年龄为47岁；病程最短1个月，最长55年，平均17年。❷2治疗方法2.1穴位组成自拟阳和止哮方：百会、风府、风门、风池、大椎、肺俞、定喘、膻中、支沟。随病情变化灵活化裁，若伴咳嗽，早晚为甚，咯白痰,质稀

5、薄或泡沫状痰者，加合谷、列缺，可起到利大肠，降肺气，止咳嗽的作用；若伴流稀涕，打喷嚏，鼻塞者，加迎香、上星以宣肺通窍；若伴舌紫或见明显瘀斑者，加金津、玉液以祛瘀活血;若伴咯吐黄脓痰者，加丰隆、中脫以清热化痰。2.2操作方法针刺手法采用平补平泻法，留针30分钟以上,加灸效果更好，每日1次，10次为一疗程。其中百会和膻中穴均平刺0.5-0.8寸；风府、风池取穴，患者正坐微俯，刺风府时针尖向喉结方向，刺风池时针尖向鼻尖或对侧眼球,缓慢进针，深度0.5〜1寸，不施行手法;大椎、风门、肺俞和定喘穴均可斜刺0.5〜1寸；支沟穴可直刺0.8〜1.2寸。灸

6、时以艾炷灸为主，可配合使用艾条灸，其中百会留针期间持续用艾条温和灸，灸至患者局部有温热感而无灼痛为宜，或百会和肺俞均隔姜灸，灸炷可多达百壮，以局部皮肤红润而不起泡为度；主方中其余穴及随症穴均灸5〜7壮，针与灸法可以交替使用。❷3疗效观察3.1疗效标准哮喘疗效标准参照1997年全国哮喘会议拟定。痊愈：哮喘症状全部消失，即使偶有发作，不需治疗即可缓解；显效：与治疗前比，发作程度轻，次数少，时间短暂,感冒次数明显减少；好转：治疗后发作程度轻，次数少，持续时间短;无效:治疗前后无变化或症状加重。2.2治疗结果经治疗，本组30例发作期哮喘患者痊愈16

7、例，占53.3%；显效7例,占23.3%；好转5例，占16.7%；无效2例，占6.7%。总有效率为93.3%o4典型病例陈XX,女,56岁,2000年11月9日初诊。哮喘病史30年，每至秋冬明显发作。自诉1周前因气候突变，感冒诱发哮喘发作，逐日加重。发作时呼吸困难，张口抬肩，不能平卧，夜半更甚，喉间有痰鸣音。伴咳嗽，咯白色痰，恶寒畏风,纳食尚可，大便日行1次,欠畅，质干，舌暗苔白腻，脉沉细。查:发育营养中等，面色黄，心律齐，心率每分钟95次，无杂音，双肺听诊满布哮鸣音，血、尿常规正常,X线透视两肺纹理增粗，亮度增强。临床印象为支气管哮喘。证

8、属阳气虚衰，痰瘀互阻。以温阳散寒，降气平喘法治之。取阳和止哮方加减。处方配穴为：百会、风府、风门、大椎、肺俞、定喘、膻中、支沟、合谷、列缺。手法：以平补平泻为主，留针30分钟，每