舒利迭治疗支气管哮喘的临床效果观察

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1、舒利迭治疗支气管哮喘的临床效果观察蒋子宏(安达市医院黑龙江安达151400)【摘要】目的：探究舒利迭治疗支气管哮喘的临床效果。方法：选取2014年4月〜2015年8月入选我院收治的支气管哮喘患者34例，随机分为观察组和对照组各17例，对照组采取常规治疗，包括抗感染治疗、平喘、化痰等；观察组在对照组的基础上使用舒利迭治疗；对比两组患者第一秒用力呼气量、用力肺活量、峰流速值，治疗总有效率及不良反应。结果：观察组总有效率为89.6%,对照组为67.3%,观察组明显高于对照组，两组疗效具有明显的差异，具有统计学意义。结论：舒利迭治疗支气管哮喘效果显著，

2、能够改善患者的肺功能，减轻患者的临床症状，且不良反应少，总有效率高，值得临床推广应用。【关键词】舒利迭；支气管哮喘【中图分类号】R562【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)23-0147-02支气管哮喘是呼吸内科常见疾病，该病是由由多种细胞及细胞成分导致的气道慢性炎症。患者出现发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等临床症状，部分患者还出现以胸痛等症状，临床上主要的治疗方法为抗炎、平喘、止咳治疗，使哮喘得到有效的控制并防止在发牛，临床上只有通过抗炎治疗并抑制气道反应才能得到良好的效果［1］。随着医学的不断发展，治疗支气管药物有新的

3、突破，糖皮质激素和β2受体激动剂在临床上得到应用，成为治疗支气管哮喘的主要药物。舒利迭是一种新型的吸入型糖皮质激素和吸入型β2受体激动剂的复合体，能够起到良好的抗炎作用［2］。木研究通过舒利迭治疗支气管哮喘取得了较为显著的临床效果，现报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选取2014年4月〜2015年8月入选我院收治的支气管哮喘患者34例，随机分为观察组和对照组各17例，纳入标准：符合支气管哮喘防治指南诊断标准患者；知情同意并自愿参加本试验患者。排除标准：呼吸衰竭患者；严重心、肝、肾功能不全患者；其他严重系统疾病患者。患者年

4、龄最大为76岁，最小为16岁，平均年龄为(45.8±6.5岁)；病程最长为5年，病程最短为1个月,平均病程为(3.1±0.7)年。患者中有轻度患者每周出现小于1次，重度患者每日均有哮喘发生。将所有患者随机分为观察组和对照组，两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比，差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法选取2014年4月〜2015年8月入选我院收治的支气管哮喘患者34例,随机分为观察组和对照组各17例，对照组采取常规治疗，包括抗感染治疗、平喘、化痰等；观察组在对照组的基础上使用舒利迭治疗，

5、舒利迭(沙美特罗、丙酸氟替卡松)1〜2吸/次，每日2次，疗程为3个月。疗程结束后对比两组患者第一秒用力呼气量、用力肺活量、峰流速值，治疗总有效率及不良反应。1.3疗效判定标准疗效判定标准分为显效、有效、无效3个标准。疗程结束后，患者的咳嗽、咳喘等临床症状基本消失，肺部功能正常、夜间无发作或发作次数小于1次，白天无发作为显效；疗程结束后，患者的咳嗽、咳喘等临床症状部分消失，肺部功能好转，夜间发作次数人于1次，小于2次，白天小于1次不影响正常活动为有效；疗程结束后，患者的咳嗽、咳喘等临床症状无变化或加重，每天哮喘持续发作，影响正常生活为无效。总有效

6、率二显效率+有效率。1.4统计学处理本研究中所得的数据均采用SPSS17.0统计学数据处理软件进行处理分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P<0.05吋，认为数据之间存在的差异具有显著的统计学意义。2•结果两组观察结果均无不良反应，观察组总有效率为89.6%,对照组为67.3%,观察组明显高于对照组，两组疗效具有明显的差异，差异具有统计学意义(P<0.05)o3•讨论支气管哮喘是一种常见的慢性气道非特异性炎症性疾病，由多种细胞和细胞因子参与，通常出现广泛的可逆性气流受限。其发病机制目前尚不明确，可能与变态反应、气道慢性炎症、气道高

7、反应性、气道神经调节失常、遗传机制、呼吸道病毒感染等因素有关。据统计，我国支气管哮喘的发病率呈上升趋势，该病主要病因是由于支气管的慢性炎症使气道反应增加，当受到外界危险因素会导致起到阻塞出现哮喘［3］。临床病理学研究显示，影响支气管的主要因素为慢性气道炎症和平滑肌痉挛，因此，治疗支气管哮喘主要目的是抗炎及缓解平滑肌痉挛。舒利迭是一种新型的β2受体激动剂和糖皮质激素的复合体，其中包括沙美特罗和丙酸氟替卡松，沙美特罗具有局部抗炎活性强，口服利用度高、局部选择性强、作用吋间长等优点［4］,能够对组胺诱导支气管收缩起到保护性作用，能够使支气管

8、保持长效的扩张，并能够抑制细胞介质的释放，减少气道高反应发生。同时能够有效预防支气管哮喘的发作，特别对夜间支气管哮喘发作效果显著，并具有一定的气道抗炎