石膏固定术临床护理路径

石膏固定术临床护理路径

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1、石膏固定术临床护理路径入院当天入院2・7天入院8・60天(岀院)1,评估认知沟通状况(意识、语言、眼神交流);自理活动能力(!)(生活口理能力、感知协调能力、心功能判断)卫生皮肤状况;排泄状况;饮食状况(食欲、营养状况);心理状况(文化层次,疾病状况知晓程度。(2)休息、睡眠状况(有无失眠、睡眠习惯)社会经济心理评估;(家庭背景、经济状况、家庭关怀度)。(3)生命休征;(4)伤肢骨折情况及既往病史。休息睡眠状况、饮食状况、心理状况、生命体征。患肢疼痛、肿胀程度,末梢血液循环状况。各种检查有无齐全,结果有无异常。饮食睡眠状况、生命体征、患肢功能锻炼情况。2.治疗处S

2、.解释检查目的、意义及重耍性,遵医嘱抽血化验及留取大小便标本,行x线经查、心电图、及其它相关检查。协助医生行石膏固定术,遵医嘱正确給药。若有特殊病情如:高血压、糖尿病、心肺病等慢性病按专科用药。遵医嘱正确给药遵医嘱正确給药及出院带药。玄健康教育护理内积热情欢迎患者就医,向患者进行自我介绍,核对住院单、安排床位、填写病历本及每日报表、、测量身高、体重及生命体征、行入院介绍、向患者和家属介绍病区环境、安全出口、医生办公室及护士站位置、开水房、病房位置;介绍主管医生、主管护士、病区主任、护士K;介绍入院患者告知书并签名。医院探视制度、作息制度、食堂开放时间及各种管理规定

3、。介绍病房环境;病床使用、呼叫器位置及使用方法、卫生间、沐浴室,床头柜的位置和使用方法、照明灯、垃圾分类放置位置等设施,并保持病房整洁、舒适。(1)抬高患肢以利静脉及淋巴冋流,减轻肢体肿胀。(2)注意患肢血液循环、有无皮肤发纽或苍口、肿胀,有无剧烈疼痛,指、趾是否发凉、麻木、不能活动。(3)观察记录石膏外血液渗击的量、吋间、颜色及渗液的污染范围,用记号划出边界。(4)石膏边缘染以棉花或海绵,防止边缘擦伤皮肤。对石膏内皮肤搔痒者,禁用坚硕物件搔抓,避免皮肤破溃,必要时可滴入酒精止痒(5)保持石膏清洁干加强心理疏导,鼓励进食含钙高的饮食,如:牛奶、豆浆、排骨汤等,患肢

4、因固定时间较长,常冇关节僵硕,稍活动即感疼痛,应指导病人活动关节、热敷、按摩石膏边缘及受压部位皮肤,促进局部血液循环。治疗过程屮可扶拐下床活动的病人应注意保护,防止跌伤。石膏固石感检般严包有染11窗带或宜如污伤开缈暑不人物内生膏酷"病食膏医石>备,、石知意u股M农料明通庄。温包査饮说朋应饬调颜质專豌f.若諭靱/^l)z,廷尸#—•刃如冇6保节石,,或{糾季型远燥膏染查体寒大不4生活照顾修按帛充他抓敗

5、麻劭郸舫缓性”患尉知恢吓,JM锹儿复弹胀将护沁环灿动和彭宀恢缠肿并审金循患幅」越加如吓呱依g使曲续关血固成节性体床/续和继及因外形关弹肢卧24持力期到医院复查骨折X线片6.评价患者和家屈知晓护士告知的事项,对护理服务满意,患者自觉舒适、配合治疗、情绪稳定。患者家属配合治疗,家庭支持系统完善。患者配合做患肢功能锻练,未发生患肢并发症。患者情绪稳定,饮食睡眠好,掌握石膏固定时间及脱拐时间。

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