生蒲黄治疗口腔溃疡临床效果

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1、生蒲黄治疗口腔溃疡临床效果妙用蒲黄治疗口腔溃疡510180广东省广州市第一人民医院湛金然蒲黄味甘性平,《本经》言其能";利小便、止血、消瘀血"0下面是小编搜集整理的生蒲黄治疗口腔溃疡的临床效果的论文范文,欢迎大家阅读参考。摘要:口腔溃疡是临床常见病,常反复发作,疼痛刺激对患者的生活质量造成很大的影响。生蒲黄,功善散瘀消肿、祛腐生新、收敛生肌,在口腔溃疡辨证论治的基础之上,加入生蒲黄,往往得到很好的临床疗效。关键词:生蒲黄;口疮;口腔溃疡1.蒲黄,系香蒲科植物长苞香蒲、狭叶香蒲、宽叶香蒲或其同属多

2、种植物的花粉,性味甘平,入心包、肝经。功能具凉血活血、祛瘀止血、利尿排脓、消肿止痛、祛腐生新、收敛生肌之功。蒲黄于《神农本草经》列为上品,《本经》记载“蒲黄,味甘,平。主心腹、膀胱寒热,利小便,止血,消瘀血。久服轻身,益气力,延年神仙。”口腔溃疡作为临床常见的口腔黏膜疾病,发病率高,因疼痛刺激且频繁发作,甚则可以影响到患者的饮食、睡眠,进而严重影响患者的精神状态,对患者的生活质量构成很大的影响。口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果,其包括局部创伤感染、精神压力焦虑紧张状态、辛辣刺激性食物、药物、营养不良、免疫因

3、素、消化道疾病,激素水平改变及维生素或微量元素缺乏等。中医称对口腔溃疡的命名为“口糜”或“口疮”,口糜病名首见于《素问•气厥论》:“膀胱移热于小肠,鬲肠不便,上为口糜。”本病的发作主要与饮食和情绪关系密切。2.饮食不当,恣食肥甘厚味,过食辛辣刺激导致胃肠积热,胃经循颊络齿龈,积热循经上行而发口疮,心开窍于舌,情志失和,心烦气急,心阴不足,虚火循心脉上行,也会致口舌生疮。在口腔溃疡的治疗上,今人有使用单味生蒲黄外用治疗口腔溃疡的经验,张敏[1]在治疗口腔溃疡时,经常用单味生蒲黄外敷于溃疡处,取得了很好的临

4、床疗效。崔永刚[2]通过蒲黄复方制剂,甘倍黄漱口方,患者三餐进食后,生理盐水漱口清洁口腔,将生甘草6g,五倍子10g,生蒲黄12g(包煎)水煎两次,分早中晚漱口,漱口后半小时内禁食、禁饮。用药1周后,有效率到98.25%O梁晓春[3]通过跟诊观察祝谨予教授发现祝教授治疗口腔溃疡时,每方必用生蒲黄,认为生蒲黄具有活血消炎,生肌敛疮的作用。现代药理研究也证明,蒲黄有很好的镇痛作用。葛锋[4]等通过分组实验分别给小白鼠的腹腔注射蒲黄的溶液、吗啡、生理盐水,实验结果表明,蒲黄具有镇痛作用并且比吗啡更长久。口腔溃疡容易反复

5、发作,患者深为所苦。笔者临证凡是遇有口腔溃疡的患者,在临床辨证论治的基础上,加入生蒲黄,往往能收效神奇,加速溃疡的愈合,明显缩短病程。案1患者李某某,女,34岁,已婚。2015年5月12日初诊。初诊:口腔溃疡3年,加重1周。患者3年来口腔溃疡反复发作,1周前症状又发作,唇内侧,舌体表面可见数个溃疡面,大小不等,渗出物较多,周围充血明显,疼痛难忍,甚则张口吞咽困难,心烦气急,口臭,鼻燥咽干。睡眠差,大便干结。素喜辛辣刺激饮食。舌暗红,舌薄黄,脉弦滑。诊断属中医口疮,辨证为肝胃蕴热,气火上逆,治以清热解毒,凉血散结。

6、方药:金银花15g,连翘15g,柴胡10g,黄苓10g,牛旁子10g,生甘草6g,黄连6g,赤芍15g,牡丹皮15g,瓜篓30g,蒲公英30g,生地黄15g,升麻6g,生蒲黄15g(包煎)。3剂,水煎服,日1剂,分早晚服用。另以生蒲黄外敷覆盖口腔溃疡面处。2015年5月15日二诊:患者服药后口腔溃疡处疼痛明显减轻,溃疡面减小,大便干亦明显好转,能正常自行排便。仍有心烦,气急易怒。上方去瓜篓加浮小麦15g,白芷10go3剂。2015年5月18日三诊:溃疡面消失,疼痛未作,舌淡红,苔薄白。上方去生蒲黄减为10g,3剂

7、。按:现代人生活节奏快,工作压力大,应酬繁多,饮食上晚餐进食过多,作息不规律,劳累过度。饮食不当,胃肠积热,情志失和,肝经郁热,是口腔溃疡形成的重要原因。《诸病源候论•口舌疮候》所云:“脏腑热盛,热乘心睥,气冲于口与舌,故令口舌生疮也。”此患者平素喜食辛辣刺激食物,造成胃肠积热;复因情绪不佳,S3时常会心烦易怒,心肝经热盛,气火上逆;胃肠积热,熏蒸心肺,加上情志失和,木火刑金,口疮因作。方以金银花、连翘、蒲公英等清热解毒散结,清中有散,不遏制气机;柴胡、黄苓疏解少阳郁热;生地黄、牡丹皮、赤芍、炒梔子清热

8、凉血;生地黄、牡丹皮、黄连、升麻有清胃散之意,加瓜萎润燥滑肠以清胃肠积热,更以生蒲黄发挥消肿止痛、祛腐生新、收敛生肌之功,所以疗效甚捷。案2李某某,男,40岁,已婚。2014年7月11日初诊。初诊:口腔溃疡10余年,加重1年。患者10年来反复口腔溃疡,多发于面颊内侧部、上下口唇内膜、舌体等处,此起彼伏,反复发作,不易愈合。1年来因工作原因,经常出差,造成症状加重,发作间隔

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