热毒宁治疗小儿轮状病毒肠炎96例疗效研究

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1、热毒宁治疗小儿轮状病毒肠炎96例疗效研究【摘要】目的探讨热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效。方法192例轮状病毒性肠炎患儿随机分为两组,治疗组96例,用热毒宁注射液治疗,对照组96例给予病毒»坐治疗。治疗期间观察体温、大便次数及性状改变,大便镜检轮状病毒,两组治疗效果进行比较。结果治疗组96例全部治愈,总有率100%,80例显效,显效率80%o对照组86例治愈,总有效率90%,10例无效后改为热毒宁注射液治愈,显效36例,显效率38%。两组显效率和总有效率比较差异有统计学意义,P<0.05o结论热毒宁治疗小儿轮状病毒性肠炎无不良反应、疗效显著。❷【关键词】热毒

2、宁注射液;轮状病毒;肠炎在病毒性腹泻中,小儿轮状病毒性肠炎发病率很高,约占小儿腹泻的60%,多见于6个月辽岁婴幼儿。症状也较重,多在秋冬季节发病,主要病原体是轮状病毒,发病期间常因呕吐、腹泻较重而引起水电解质紊乱、脱水、休克等症状,且无特殊治疗药物。一般多采用病毒哇抗病毒,补液、止泻等治疗,病程长,显效慢。我科自2006年7月至2008年4月采用热毒宁注射液,治疗小儿轮状病毒性肠炎96例,疗效显著,现报告如下。❷1资料与方法❷1.1一般资料192例轮状病毒感染患儿均有急性腹泻伴发热、呕吐,以水样便或蛋花汤样便为主,多并发脱水、酸中毒及电解质紊乱,大便镜检轮状病毒阳性

3、。按住院顺序随机分为两组。治疗组96例,男52例,女44例,平均年龄1.3岁。对照组96例,男50例,女46例,平均年龄1.5岁。两组病例在年龄、病程及临床表现方面无显著差异。01.2治疗方法治疗组给予热毒宁注射液0.6ml/kg,加入10%葡萄糖液或加入5%葡萄糖液100^150ml中静脉点滴,1次/d。对照组给病毒哇10mg/kg,加入5%葡萄糖液100^150ml中静脉点滴。对症治疗两组相同,发热给蔡普生退热,呕吐者应用爱茂尔,应用微生态制剂思密达等保护肠黏膜,脱水者加口服补液盐(0RS)并补液,维持水电解质及酸碱平衡。❷1.3治疗评定标准24h腹泻次数减少至

4、2次或2次以下,大便性质恢复正常,临床性质完全消失,大便镜检阴性。24h腹泻次数减少到4次或4次以下,大便水分明显减少,临床症状减轻或基本消失为有效,治疗72h,腹泻无缓解,临床症状无消失甚至加重,镜检无变化为无效[1]。❷2结果❷观察发现治疗组退热快,大便次数减少快,大便性状恢复早,镜检大便病毒转阴早。全部病例最终均治愈,无死亡病例,未出现严重并发症,治疗组96例,总有效率100%,对照组96例,10例无效后改为热毒宁注射液治疗后治愈,两组显效率和总有效率比较差异有统计学意义(P〈0.05)见表1O❷3讨论❷小儿轮状病毒性肠炎是儿科常见的肠道流行病,秋冬季是发病高

5、峰期,其发病机制是轮状病毒直接侵袭小肠黏膜,使其绒毛缩短,细胞结构破坏,双糖酶活性减低,肠道内水、电解质运转失调,葡萄糖吸收功能减低而致腹泻。常导致脱水、酸中毒、电解质紊乱,若得不到及时治疗可致失水性休克而危及生命。一般采用抗病毒治疗,如病毒哇、干扰素等,病毒哩注射液对婴幼儿应用毒副作用多,显效慢,干扰素常引起发热等不良反应[2]。❷热毒宁注射液在临床多用于治疗上呼吸道感染,它由青蒿、金银花、梔子三味植物药组成,经现代药理研究,具有抗病毒、解热、抗菌等作用。我科在临床实验中用于治疗小儿轮状病毒腹泻,发现热毒宁注射液具有清热、解毒、疏风、解表、化湿、凉血等功效,可以直

6、接抑制或杀死轮状病毒,改善小儿发热症状,提高机体免疫力,同时对受损的小肠上皮细胞再生及黏膜的修复有促进作用,从而松弛平滑肌,减少肠蠕动,抑制肠液分泌,促进水、电解质吸收,促进疾病痊愈。热毒宁注射液是中药提取物,毒性低微、不良反应小。本组资料治疗组96例,用热毒宁注射液全部治愈,对照组10例,无效者改用热毒宁注射液治疗后都达到了临床治愈。其退热效果及改善大便次数和性状等方面均优于病毒哩。无任何不良反应。所以,笔者认为热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒肠炎,疗效显著,值得临床进一步研究应用。❷参考文献[1]王秀坤.热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床观察.中国中药杂志,2

7、007,32(22):2421-2422.❷[2]朱尚友•干扰素佐治轮状病毒性肠炎42例报告.山东医药,2005,13:5.❷

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