磨牙纵折保存治疗的临床疗效观察

磨牙纵折保存治疗的临床疗效观察

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时间:2019-10-24

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1、磨才纵折保存治疗的临床疗效观察作者单位:628000四川省广元市中心医院通讯作者:袁瑛【摘要】口的探讨折裂磨牙保存治疗的临床疗效及影响因素。方法对55例折裂磨牙经过完善的根管治疗后,完成修复。随访30个月评价患牙的牙周,根尖状况及功能,并对影响因索进行相关性分析。结果折裂磨牙的折裂部位,治疗时机对患牙愈后有显著相关性。磨牙折裂方向,磨牙折裂前是否做过牙髓治疗及磨牙的合位对患牙愈示无显著相关性。结论对折裂磨牙的保存治疗,折裂部位,治疗时机对患牙愈后具冇显著相关性。【关键词】折裂磨牙;保存治疗;影响

2、因素ThelongitudinalfoldthepreservationofthemolarstreatmentclinicalcurativeeffectobservationYUANYing.TheCentralHospitalofGuangYuan,guangyuan628000,China[Abstract]ObjectiveToevaluatethetherapeuticeffectandinfluenceofthefracturemolarspreserving・Methods55t

3、eethwithfractureweretreatedbycanaltherapyandrestored.Theoutcomeswereevaluatedclinicallyat30-monthintervals,andthevariousfactorswhichmayaffectthesuccessratewereanalyzedstatistically.ResultsTherelevancetestshowthatthetreatmenttimeafterfractureandtheloc

4、alionofthefracturearethemainriskfactorsonthetreatment・Butthedirectionofthefractureandthepositionoftheanatomy,iftheteethwithfractureweretreatedbycanaltherapyarenotmainriskfactors.ConclusionThetreatmenttimeafterfractureandthelocationofthefracturearethe

5、mainriskfactorsonthetreatment.[Keywords]Verticallyfracturedteeth;Treatmentoutcome;influencefactors辭牙折裂特别是根折的患牙通常被拔除,好发折裂的第一、二磨牙位于牙列中心部位,承担主耍咀嚼功能。笔者分析磨牙折裂发牛的不同部位,采川不同的治疗方法,通过完善的根管治疗,保留健康牙根后进行修复,恢复牙体咀嚼功能,并对相关因素进行分析。1资料和方法1.1一般资料磨牙折裂55例55颗牙,男43例,女12例,年龄

6、45〜60岁。上颌磨牙26例,下颌磨牙29例。55例中有38例曾做过牙髓治疗。近远中向折裂21例,颊舌向折裂34例。折裂的诊断主要依据临床症状。口腔检查和X片诊断。1.2治疗方法1.2.1通过检杏确定根折部位和根周病变情况,患牙先行牙冠的固定,如结扎丝固定或带环片固定,然后行完善的根管治疗,完成根充后降低咬合。1.2.2对根折的患牙,在局麻下进行牙冠至髓底根分叉处的纵向分割,下颌辭牙行颊、舌向分割,将近、远屮根分开;上颌磨牙只切割根折牙根相对应的牙冠,即颊侧的近屮或远小牙冠,保留腭根及健康颊根相

7、对应的牙冠,用牙挺出分割后的病损牙根,刮除牙槽窝内及根分叉处的炎性肉芽组织,平整光滑切割面,清理牙槽窝并压迫止血。〈sup>[1]1.2.32〜3刀后设计恰当的修复方式行牙体修复以恢复咀嚼功能。1.3疗效判断所有患牙治疗30个月后复查,通过临床检查及X线片评价治疗效果。优:患牙无自觉症状,不松动,牙周无感染,能正常行使咀嚼功能X线片示根尖及根分叉区无暗彫,牙周间隙未见增宽。良:患牙无自觉症状,轻度松动,能咀嚼一般食物X片示根尖及根分义区无陪影,牙周间隙未见明显增宽。失败:自觉不适症状

8、明显,咬合痛及叩痛明显,患牙牙周反复感染、松动明显,不能叽嚼。X片示根尖或根分叉区有暗影,牙周间隙明显增宽[2]o优和良的病例计算成功率。1.4统计学处理采用SPSS10.0统计软件对所有数据进行统计分析。2结果磨牙纵折的类型对疗效的彩响见表k就诊时间对疗效的彩响见表2。表1不同影响因索对疗效的影响(n,%)表1结果表明,根分叉折裂的患牙治疗后失败率较根分叉未折裂组高,差异存在统计学意义(P〈0.05),近远屮向折裂与颊舌向折裂的失败率组间比较差异无统计学意义(P〉0.05

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