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1、磷酸肌酸在小儿心肌炎治疗中的效果观察摘要：目的：进一步研究分析磷酸肌酸在小儿心肌炎治疗屮的临床治疗效果。方法：选取我院于2011年3月至2013年3月收治的75例心肌炎患儿的临床资料，将其按照住院的先后顺序分为治疗组和对照组，治疗组37例患儿采用磷酸肌酸治疗，对照组38例患儿采用常规的治疗方法，两组患者均治疗一个月，对比两组患者治疗效果。结果：治疗组患者痊愈13例，显著有效16例，有效7例，无效1例,总有效率为78.4%；对照组患者中痊愈7例，显著有效11例，有效15例,无效5例，总有效率为47.4%,两组患者治疗总有效率对比有显著性差异,具
2、冇统计学意义(P0.05,无统计学意义。结论：小儿心肌炎采用磷酸肌酸治疗，既可以改善患者的临床症状，也可以加快心肌细胞恢复情况，安全有效，值得临床推广。关键词：磷酸肌酸心肌炎效果【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2013)04-0018-01在临床中，心肌炎属于一种常见的心脏疾病，患者在儿童时期的发病率较高，其致病原因是各种细菌感染导致的，如寄生虫、病毒、真菌以及细菌等［1］。在病毒感染中，引起心肌炎的病毒除了埃克病毒和流感病毒,还有腺病毒和柯萨奇病毒等。一般的传染病、肺炎以及败血症等均可能并发心肌炎，严重威胁
3、着儿童的生命健康。为了解决这个问题，进一步研究肠易激综合征的临床治疗效果，选取我院于2011年3月至2013年3月收治的75例心肌炎患儿的临床资料，将其按照住院的先后顺序分为治疗组和对照组，治疗组37例患儿采用磷酸肌酸治疗，对照组38例患儿采用常规的治疗方法，两组患者在治疗一个月后，获得了显著的效果。现总结结果如下。1资料与方法1.1临床资料。选取我院于2011年3月〜2013年3月收治的75例心肌炎患儿的临床资料，将其按照住院的先后顺序分为治疗组和对照组，治疗组37例患儿，男17例，女20例，年龄2.5-14.4岁，平均年龄为(6.3±1.
4、1)岁。对照组38例患儿，男18例，女20例，年龄2.3-14.8岁,平均年龄为(6.4±1.0)岁。治疗周期均为一个月。临床症状表现有心慌、血压不稳、发烧、咽痛、腹泻呼吸I木I难等。两组患者均符合疾病纳入标准,各临床资料对比无显著差异性(P>0.05),可以进行组间比较。1.2治疗方法。对照组患儿采用常规的治疗方法，首先选择辅酶A、三磷酸腺昔和门冬氨酸钾镁等组成的能量合剂给予注射，再注射大量维生素C和口服强的松，若患儿病情比较严重可静脉滴注氢化可的松，针対患者的临床症状如心力衰竭，则可以采用洋地黄药物和利尿剂或者抢救休克进行针对性治疗。治疗
5、组釆用磷酸肌酸治疗，前期治疗方法与对照组一致,后期再静脉滴注磷酸肌酸，剂量在20~50mg/(kg?d)o一个月后的观察比较两组患者治疗前后的心肌酶、病毒抗体以及心电图结果，以及记录腹泻、咽痛、发烧及呼吸频率等临床症状。1・3判定标准。无效表现为抗病毒检查显示强阳性，治疗后的临床症状、心肌酶、体征以及心电图结果均均无变化，或者有加重现象岀现；有效表现为抗病毒检查显示弱阳性，治疗后的临床症状、心肌酶、体征以及心电图结果均所有改善的，但不是非常明显；显效表现为抗病毒检查显示弱阳性或阴性，治疗后的临床症状、心肌酶、体征以及心电图结果均已明显改善；痊
6、愈表现为抗病毒检查显示阴性，治疗后的临床症状、心肌酶、体征以及心电图结果均彻底恢复。痊愈加显效为总有效率。1.4统计学分析。本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计数资料采用均数加减标准差表示(X±s),计量资料釆用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。2结果2.3不良反应对比。治疗组患者中有2例患者出现口干舌燥情况，发生率为5.4%,1例呕吐，发生率为2.7%,不良反应率为8.1%；对照组患者中有2例患者出现口干舌燥现象，发生率为5.2%,1例患者出现呕吐，发生率为2.6%,2例患者岀现
7、头疼情况，发生率为5.2%,不良反应率为13.2%。两组患者不良反应率对比P>0.05,无统计学意义。3讨论小儿心肌炎是指由各种因素引起的心肌炎病变，在临床屮感染性的病毒或细菌引发心肌炎的情况比较普遍，其他因素如中毒性、过敏性以及结缔组织性也能引发病变，但比较少见［2］。通常心肌炎的临床症状及体征的表现具有很大差异，患儿在患病初期症状的表现可能是没有或者是轻微，一般只有通过心电图检查才能确诊是否为心肌炎疾病；磷酸肌酸対治疗小儿心肌炎的效果比较明显，其属于高效供能物质，可以保护心肌性缺血，维护心肌细胞的ATP水平，从而加快恢复心肌的时间，还能保
8、护细胞避免灌注时引起的损伤［3］。通过稳定细胞膜和维持高能磷酸化合物水平,可以保护心肌细胞的代谢及其功能。根据木次研究结果显示，通过静脉注射磷酸肌酸可以有效地治疗小
