督脉电针治疗周围神经

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1、节选督脉经穴电针为主治疗周围神经损伤的临床研究何冠衡I阮经文和曾园山2周歆I丁英$（1•中山大学附属第一医院针灸科；2.中山大学中山医学院组织胚胎学教研室；广东广州510080）【摘要】目的：观察节选督脉经穴为主电针治疗周围神经损伤的临床疗效，并通过电牛理检查以探讨此疗法对周围神经损伤的作用机制。方法：依拯纳入标准，收集患冇周围神经损伤的患者30例，根据损伤神经的不同，节选督脉经穴及相应局部经穴进行针刺，并予电针治疗，每日治疗1次，每周5次，共治疗6周，即30次，应用电生理检查在治疗前后检测神经的运动和

2、感觉传导速度，及其潜伏期、波幅。并根据疗效标准评定进行疗效评价。治疗结束后资料完整者20例。结果：经治疗后，梯神经、尺神经的的感觉传导潜伏期、感觉传导速度与治疗前相比，差异冇统计淫意义（PV0.05）。但波幅及其余正屮神经、胫神经、腓神经的传导潜伏期、感觉传导速度及波幅与治疗而相比较，差异无统计学意义（P>0.05）o运动传导方面，经治疗后，挠神经、胫神经的运动传导波幅、传导速度与治疗前相比，差异有统计学意义（P<0.05）；但潜伏期与治疗前相比，差异无统计学意义（P>0.05）。正中神经的的感觉传导潜

3、伏期、波幅、感觉传导速度与治疗前相比，差异皆冇统计淫意义（PV0.05）。尺神经、腓神经的潜伏期、波幅与治疗前相比，差异皆有统计学意义（PV0.05）。但运动传导速度与治疗前相比较，差异无统计学意义（P>0.05）o20例患者中总有效率为80.0%。结论：节选督脉经穴电针为主对周围神经损伤后功能的修复有一定的促进作用。其作用机制可能与督脉电针能改善局部微环境及即时效应保证了周围神经与中枢神经的连续性有关。【主题词】电针；督脉经穴；局部经穴；周围神经损伤；电生理检查周围神经损伤后功能恢复漫长，一方面，与神

4、经的再生及功能重建速度缓慢有关「另一方面，也可能与过往的治疗对策有关。长期以来，有些临床医生认为周围神经损伤是局部损伤。因此，在治疗上只关注局部处理，尤其是一些非药物节选督脉经穴电针为主治疗周围神经损伤的临床研究何冠衡I阮经文和曾园山2周歆I丁英$（1•中山大学附属第一医院针灸科；2.中山大学中山医学院组织胚胎学教研室；广东广州510080）【摘要】目的：观察节选督脉经穴为主电针治疗周围神经损伤的临床疗效，并通过电牛理检查以探讨此疗法对周围神经损伤的作用机制。方法：依拯纳入标准，收集患冇周围神经损伤的患

5、者30例，根据损伤神经的不同，节选督脉经穴及相应局部经穴进行针刺，并予电针治疗，每日治疗1次，每周5次，共治疗6周，即30次，应用电生理检查在治疗前后检测神经的运动和感觉传导速度，及其潜伏期、波幅。并根据疗效标准评定进行疗效评价。治疗结束后资料完整者20例。结果：经治疗后，梯神经、尺神经的的感觉传导潜伏期、感觉传导速度与治疗前相比，差异冇统计淫意义（PV0.05）。但波幅及其余正屮神经、胫神经、腓神经的传导潜伏期、感觉传导速度及波幅与治疗而相比较，差异无统计学意义（P>0.05）o运动传导方面，经治疗后

6、，挠神经、胫神经的运动传导波幅、传导速度与治疗前相比，差异有统计学意义（P<0.05）；但潜伏期与治疗前相比，差异无统计学意义（P>0.05）。正中神经的的感觉传导潜伏期、波幅、感觉传导速度与治疗前相比，差异皆冇统计淫意义（PV0.05）。尺神经、腓神经的潜伏期、波幅与治疗前相比，差异皆有统计学意义（PV0.05）。但运动传导速度与治疗前相比较，差异无统计学意义（P>0.05）o20例患者中总有效率为80.0%。结论：节选督脉经穴电针为主对周围神经损伤后功能的修复有一定的促进作用。其作用机制可能与督脉电

7、针能改善局部微环境及即时效应保证了周围神经与中枢神经的连续性有关。【主题词】电针；督脉经穴；局部经穴；周围神经损伤；电生理检查周围神经损伤后功能恢复漫长，一方面，与神经的再生及功能重建速度缓慢有关「另一方面，也可能与过往的治疗对策有关。长期以来，有些临床医生认为周围神经损伤是局部损伤。因此，在治疗上只关注局部处理，尤其是一些非药物疗法，如许多有关针灸治疗周围神经损伤的文献报道，取穴几乎都是沿神经干走向选取3〕。实际上，已有许多研究表明：周围神经损伤决不是单纯的局部病变⑷,周围神经损伤后还可导致其相对应节

8、段的某些脊髓神经元凋亡『叭所以，在周围神经损伤的修复治疗过程中，不能只关注局部病灶的治疗，而忽视了远离损伤部位的脊髓段病灶的治疗，否则，就有可能影响患者的康复效杲和速度。鉴于此,我们选择相应督脉经穴（与修复脊髓损伤冇关的穴位）和受损的周围神经局部穴位进行电针治疗，取得较理想效果。一、一般资料根据纳入标准，于屮山大学附屈第一医院针灸科收集周围神经损伤患者30例。依据治疗方案进行针灸治疗，治疗结束后资料完整者共20例，其中男性11例，女性9例。