白细胞过滤器的临床应用

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1、白细胞过滤器的临床应用临床血液学杂志2000年第6期第13卷临床研究作者：胡丽华曹奎杰乐道利殷开华程汉华单位：同济医科大学附属协和医院输血科武汉，430022关键词：白细胞；抗体；白细胞过滤器；非溶血性输血反应摘要目的：探讨口细胞过滤器过滤前后血液质量的变化，及其对临床非溶.血性输血反应发生率降低的程度。方法：将200ml/袋全血或1山袋红细胞用口细胞过滤器滤除H细胞。取过滤前后血液标木进行血液质量检测，并观察临床非溶血性输血反应发生率降低的程度。结果：检测过滤后的口细胞及血小板含量均为0.0X109/L滤过率>99.99%(P<0.05),其余红细胞计数、血红蛋口含量、

2、红细胞膜渗透脆性试验等均无明显变化(P>0.05)o结论：口细胞过滤器能高效地、有选择性地滤除H细胞和血小板，能显著降低临床非溶血性输血反应的发生率。TheclinicalapplicationofleukocytefilterHULi-huaCAOKui-jieLEDao-liYINGKai-huaCHENGHan-hua(DepartmentofBloodTransfusion,UnionHospitalTongjiMedicalUniversity,Wuhan430()22)AbstractObjective:Toobservethechangesofbloodqu

3、alitybeforeandafterbeingfilteredbyleukocytefilterandtoobservetowhatdegreeitreducestheincidenceofclinicalnon-hemolytictransfusionreactions.Method:Thewhitebloodcellswereremovedbyleukocytefilterfromwholeblood(200nil/bag)orpackedredbloodcell(1unit/bag).Samplesbeforeandafterfiltrationwereunder

4、gonebloodqualitydetectionandthenobservedtheextentitreducedtheincidenceofclinicalnon-hemolytictransfusionreactions.Result:Bothofwhitebloodcellcount(WBC)andplateletcount(PLT)are0.0X109/Lafterfiltration.Therateoffiltrationismorethan99.99%(P<0.05).TherewerenosignificantchangesinRBCcount,Hemog

5、lobinconcentrationanderythrocyteosmoticfragilitytest,etal.Conclusion:Theleukocytefiltercanremoveleukocyteandthrombocytewithhighefficiencyandselectivity.ltalsocansignificantlyreducetheincidenceofclinicalnon-hemolytictransfusionreactions.KeywordsLeukocyteAntibodyLeukocytefilterNon-hemolytic

6、transfusionreaction输注含白细胞的全血或血液成分，常可引起非溶血性发热反应(NHFR)、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、血小板输注耐受和输血后移植物抗宿主病(GVHD)等输血副反应。此外，一些与输血相关的病毒，如巨细胞病毒(CMV)、人类免疫缺陷症病毒(HIV-1)和人类T淋巴细胞病毒(HTLV-1)等亲细胞病毒存在于人类白细胞上，可通过白细胞的偶然输入而传染。国外70年代就开始输注去H细胞的血液制甜。我院自1998年底开始将白细胞过滤器(南京生物制品所产)用于临床。通过对2万余例次过滤询后血液质量进行比较，证明H细胞过滤器能选择性地滤除白细胞和血小板，

7、显著性地降低临床非溶血性输血反应，提高了临床输血质量。1材料与方法1」材料来源我院使川南京生物原学工程研究所生产的去白细胞过滤器(血库型)，其滤器是以超细聚脂纤维无纺布为过滤材料，以吸附粘着在纤维上的方式滤除口细胞，其口细胞去除率高达99.99%,使血液中残留的白细胞总数<106个，红细胞冋收率〉98%。血液由市中心血站提供,全血200ml/袋,浓缩红细胞lu/袋。应用过滤器患者2万余例次。1.2使川方法将血库型白细胞过滤器的蜩叉接上生理盐水瓶，钢针接上血袋，把血袋、盐水瓶挂到输液架上;打开塑义端夹子和废弃盐水袋上的夹子;用一