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时间:2019-10-24
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1、百马汤治疗小儿百日咳临床疗效观察【摘要】目的:使用百马汤治疗小儿百日咳80例疗效观方法:选取2002年6月〜20"年12月于我院儿科进行就诊的患者80名,随机将患者分为治疗组50例,使用百马汤进行治疗,对照组30例使用罗红霉素的治疗方式。诊断标准:按照国家卫生部门颁布的《儿科学》临床诊断标准进行判定。结论:对百日咳患者采取百马汤治疗方式疗效明显,值得广泛推广。【关键词】百日咳百马汤临床疗效观察百日咳是儿童患病率较高的小儿呼吸到传染病之一。一般患儿会表现出较为严重的咳嗽症状,咳嗽过程中会产生痰液,同时伴有喘鸣声或啰音,发病时间维持在60-100天之间,所以称之为“百
2、日咳”。如果不及时治疗的话可能会得肺炎和脑病,严重者会死亡。作为严重威胁儿童健康的一种疾病,百日咳的潜伏期维持在4~20d,病程长短取决于患者疾病的严重情况。我院采取百马汤治疗小儿百日咳的方式,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取2002年6月~20门年12月于我院儿科进行就诊的患者80名,随机将患者分为治疗组50例,男女比例,平均年龄为3.77岁;对照组30例,男女儿童各15例,平均年龄3.74岁。治疗组患者所用治疗平均时间为9.2d,对照组患者所用治疗平均时间为9.5do比较两组患者的年龄、性别和治疗时间,并不存在显著差异。1.2诊断标准按照国家卫生部门
3、颁布的《儿科学》临床诊断标准进行判定。1.3症状体征评分标准对于痉咳的评分标准如下:无痉咳症状为0分,儿童每日痉咳在8次以内为1分,2分为每日痉咳次数维持在8〜18次,超过18次为3分。痉咳持续时间为0min则判定为0分,0~2min为1分,2~4min为2分,超过4min以后为3分。儿童无痰鸣症状为0分,存在少许黏痰判定为1分,痰液略有黄黏为2分,黄黏痰量较多为3分。儿童呼吸次数正常为0分,在60s内超过正常次数8次以上为1分,60s内超过正常次数8〜25次以上为2分,存在超过正常呼吸次数25次以上的为3分。儿童肺部听诊呼吸音清晰为0分,呼吸音模糊且粗糙则为1分
4、,呼吸音中带有啰音或喘鸣声为2分,如果啰音和喘鸣声显著为3分。1.4疗效标准(1)儿童经过治疗后咳嗽现象不再出现,无痰液,呼吸平缓,肺部也无异常变化,在10个月内没有复发即可以划分为痊愈;(2)咳嗽症状基本上消失可以判定为显效;(3)儿童治疗后咳嗽次数明显减少,每次咳嗽时间下降,发作间隔时间较长,感冒复发的概率有所下降即为有效;(4)患者经治疗后症状并无任何减轻为无效。1.5治疗方法对照组30例患者使用罗红霉素的治疗方式,每日服用3次,一次40mg/kg,6d为一个疗程;治疗组50例患者使用百马汤中药剂进行治疗,按照患者年龄大小适当调整用药剂疗程为14do两组患者
5、均观察2个疗程。1.6统计方法我们使用SPSS公司推岀的SPSS15.0预测分析软件,用()表示计量资料,同时采用t检验方式,针对计数资料采用这种假设检验方法,秩和检验应用于等级资料中。2结果2.12组治疗效果比较比较治疗组和对照组的治疗效果,如表1所示,罗红霉素对照组疗效远低于百马汤治疗组,两组之间存在明显差异(PvO.05),备统计学意义。2.22组治疗前后主要症状积分比较比较对照组和治疗组治疗后痉咳次数、每日痉咳时间、呼吸次数、痰鸣等症状,对照组治疗后的改善程度均低于治疗组,两组之间存在明显差异(PV0.05),具备统计学意义。治疗组采取百马汤治疗后疗效明显
6、,如表2所示。3讨论百日咳采用中药治疗的方式已经取得良好的疗效。中医理论上认为百日咳是因素患者本身身体素质偏弱,机体内隐藏着痰液,一旦有风邪从口腔或鼻子进入肺部,便可出现感冒、发烧等症状。如果这股风邪和机体内隐藏的痰液结合起来,会慢慢成为浊痰,对气道和肺部都会造成一定的阻碍,肺气便会沿着原路返【患者会表现出痉咳、痰鸣等症状。肺部是保证体内气畅通的部位,只有在肺气畅通的情况下身体才会健康,一旦肺气被积累或长期不得排出,和痰液一样潜伏在体内,那么机体将会失调,患者会出现浮肿、流鼻涕、呕吐等现象。这种情况如果长期得不到缓解和治疗,会严重危害到患者的生命健康。而儿童作为百
7、日咳的高发群体,由于身体娇弱,会出现鸣喘、昏迷等症状。百马汤是针对小儿百日咳特别研究出来的中药方。主要用12g百部、5g灸甘草和4g马兜铃熬制而成,加入大枣5枚。采取这副配方是利用百部的降气之原理,帮助患者止咳,马兜铃治疗痉咳十分有疗效。百日咳患者一般身体都偏虚弱,而咳嗽对他们来说会伤害肺气的流畅运行,灸甘草和大枣都是从根本治疗百日咳的中药,将邪气从体内排出去。马兜铃由于味道较苦,儿童服用容易引起呕吐,所以大枣可以调和苦味。对百日咳患者采取百马汤治疗方式疗效明显,值得广泛推广。参考文献[1]姜海英•低龄儿百日咳综合征痉咳期的临床观察及护理[J]•天津护理,2008
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