浅谈基层医院临床护理质量管理中的难点问题及对策

《浅谈基层医院临床护理质量管理中的难点问题及对策》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、浅谈基层医院临床护理质量管理中的难点问题及对策【关键词】护理质量管理；难点问题；对策护理质量是衡量一个医院护理服务的标准。如何利用有限的资源达到最大的管理效益，做好各项护理服务工作，让患者及家属满意。作为一个护理管理者，如何做好护理质量管理是摆在面前的工作重点和难题。质量管理首先必须要建立质量标准，冇了标准就冇了依据。才能实施质量控制,达到质量管理的日的。针对实际工作中遇到的难点问题及对策阐述如下：1•护理人力资源配置不足：随着现代护理模式的改革，护理人员的工作职责和范围有了明显的延伸，护理工作量有了明显的增加。但由于医院护理人员紧缺，科室

2、护理人员配制明显低于卫生行政部门规定的人员配制要求，护理人员的数量始终处于相对或绝对不足的状态，科室护士长期疲劳超负荷工作，护士每天忙于完成基木的治疗和护理工作，没有时间与病人沟通和交流，操作服务前的告知不到位，健康教育的时间得不到保障，无法满足当前患者和家属的整体需求，以至于护理服务质量不高，存在安全隐患，增加了护理风险，易导致护患纠纷的发生。2•护理人员的整体素质不高，业务能力有限：（1）低年资护士对医学知识的掌握程度不够全面和深入，有的护理人员厌倦业务学习和操作培训，知识结构不合理，不符合规范要求［1］；（2）护理人员质量意识淡漠,不

3、能严格执行规章制度和技术操作规程，时有差错发生；（3）很多安于现状的护士，缺乏进取意识，对高标准，严要求的护理质量管理不能适应;(4)新的医疗技术的引进与发展，护理工作技术性难度增高，导致护理工作风险增加。3.护士长管理重心偏移和管理水平有待提高：(1)科室护士长是护理质量管理的核心者，主耍任务是护理的组织和管理，而实际上花费大量的时间进行琐碎的行政事务、科室经济管理，填补护理人力不足的空缺，抓护理质量的时间和精力相对较少，从而影响了护理质量管理。(2)护士长虽然具有一定管理能力和丰富临床经验，但是缺乏有关护理管理知识。没有机会外出培训和学

4、习系统、规范的管理知识，因此，缺乏科学的管理理念和知识，有限的管理水平不能满足当前的护理管理，往往凭经验开展工作，必然会造成工作中的缺陷，进而影响护理质量的控制管理。4•后勤支持系统保障不到位：由于后勤人员的人力不足，再加上缺乏为临床服务的意识，以致于许多杂务性的工作仍然要由科室护理管理者和护士来完成，更加加重了护理管理者和护士的劳动负荷，相应地就会减少为病人提供护理服务和沟通交流的时间，部分基础护理工作不得不由病人或其家属代为完成，曲此产生了护理服务不到位和护理质量不合格的现象。对策1•科学合理的利用人力资源：国外研究显示，护士人力与护理

5、质量成高度正相关[2],根据客观实际和护理现状，针对科室现有护理人力进行能级划分、分层管理；根据科室护理人员的能力、学历、资历和个性特点,新老搭配，推行了APN弹性排班和责任制整体护理工作模式，实施责任分组、包干病人，组长协助护士长参与质控和管理，并指导低年资护士的临床护理和健康指导工作，进行传帮带；任何时段均保证有两名护士上岗，每天有一位应急护士随时应对紧急事件，科室还成立了应急小组，保证了科室护理工作的顺利进行。2•加强护士在职教育，提高队伍整体综合素质：(1)根据医院护理发展需要制定切实可行的护士培训计划，并根据不同能级进行分层次培训

6、，培训要求基本功训练与专科技能训练相结合，对年资低及毕业3年内的护士加强“三基”、“三严”训练，并鼓励她们参加成人大学的学习。对5年以上高年资的护士，以自学为主，鼓励她们利用业余时间，加强学习，提高护理能力和水平。护师以上的在职教育，除参加以上学习外，重点熟练掌握专科知识和技能，并负责科室业务学习、护理查房、危重病人讨论及带教工作。(2)根据培训计划有计划的进行培训与考核，对存在的问题进行分析，提出改进措施。不断完善培训计划。弥补因学〃八职称等不足在护理能力上的差距。(3)加强继续教育的培训和学习，提高医德修养，培养“慎独”精神。3.护士长

7、管理重心转移和管理水平的自我提高：(1)合理安排每H的工作重点，将管理工作的重点放在科室的护理环节质量控制管理上，发挥质控小组职能和作用，将护理质量与绩效考核挂钩，调动护理人员的积极性，人人参与质量管理，自觉寻找工作屮的质量问题，解决问题，改进工作质量。(2)加强自身的护理管理知识的学习，通过网络和翻阅护理杂志，了解护理管理的新知识，学习上级医院的管理新理念，更新观念和管理方法，根据客观实际制定切实可行的护理质量管理目标。4•向医院相关领导反应存在的问题和困难，得到后勤支持系统的保障，加强与后勤的沟通和联系，形成一种后勤人员围绕临床人员转的

8、良好氛I韦I,使护士从大量非护理匚作中解脱出来,真正做到把时间还给护士,把护士还给病人。使护士能及时巡视病房，认真观察病情，做好与病人的沟通与交流，满足病人心理护理、基础护理和健