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时间:2019-10-24
《早期和产后妇产科临床症状》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、早期和产后妇产科临床症状笫一章早期妊娠症状第一节早期妊娠一级问题恶心与呕吐恶心是一种可以引起呕吐冲动的冒内不适、紧迫欲叶的感觉,常伴冇迷走神经兴奋症状,如皮肤苍白、头晕、流涎、血压降低及心动过缓等。呕吐是通过胃的强有力收缩迫使胃内容物或一部分小肠内容物经口排岀的病理生理反射。恶心常为呕吐的前驱感觉,但两者可伴随或单独出现。二级问题分以F儿部分一、病史要点第一部分:症状描述:1.月经周期_天,末次月经_年_月_日。2.恶心发生的时间为_(天/小时)前、每天_次。3.呕吐发生的时间为_(天/小时)前,每天_次。第二部分:伴随症状(请在选择“是”的症状前
2、打钩)□呕吐物是否是胃内容物□是否与进食、饮酒、药物使用、精神刺激等因素冇关。□是否冇阴道出血□是否有腹痛,□是否有无腹泻、便秘□是否伴有发热、□是否冇头痛、头晕、□是否有耳鸣、眩晕。□呕吐是否为喷射状□是否曾经有无肝炎、胃肠疾病。□是否有食欲减退、疲乏无力、体重下降二、重要辅助检查(请您尽量上传提供以下化验单的结果)1.血HCG定量检测2.尿HCG3.血常规4.肝功能5.肾功能、电解质检查6.尿常规,7.B超检查8.其他特殊检查第二节腹痛一级问题腹痛疼痛是山痛觉神经末梢传入的神经冲动,经脊髓丘脑束投射到皮质感觉分析区而产生的-种主观感觉症状。临床
3、上按起病急骤与病程长知FJ分为急性腹病和慢性腹痛两大类。妊娠早期急性腹痛主要是由妊娠合并症或并发症,如异位妊娠,流产,妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转,妊娠合并阑尾炎、膜腺炎、胆囊炎、胆石症所引起。二级问题分以下儿部分一、病史要点第一部分:症状描述:1.月经周期—天2.末次月经_年_月—日3.腹痛发生的时间为_(天/小时)前,持续时间_(天/小时)。4.腹痛最早出现的部位_(上腹/下腹),_(左侧/右侧)。5.腹痛最显著的部位笫二部分:伴随症状(请在选择“是”的症状前打钩)□有无不良妊娠史□有无生育史□疼痛的程度是否与体位突然改变有关□发病前是否暴饮暴食□是
4、否是间歇性或痊挛性疼痛□是否是持续性疼痛或撕裂样剧烈疼痛□有无发热、口带增多、阴道流血、恶心呕吐□有无晕厥、肛门玖胀、放射性疼痛和休克□冇无相似的发作史二、重要辅助检查1.血HCG定量检测2.血常规3•电解质检杏1.肝功能2.阴道后穹穿刺检查3.B超检查4.其他特殊检査笫三节阴道出血—级问题阴道出血妊娠期阴道出血多由妊娠本身异常或合并外阴、阴道、宫颈、子宫等部位病变引起,也可发生于生殖道创伤。妊娠早期阴道出血的常见病因有流产、葡萄胎、界位妊娠、牛殖道创伤、宫颈和阴道病变。二级问题分以下几部分一、病史要点第一部分:症状描述:1.月经周期_天。2•末次
5、刀经_年_刀—日。3.阴道出血时间_(天/小时)前,量—及颜色_(鲜红/暗红)。4.HUM持续时间_(天/小时)。第二部分:伴随症状(请在选择“是”的症状前打钩)□有无血凝块□有无组织物排出□有无疼痛或腹痛□有无外伤史。□是否是性生活后即出现阴道鲜血二、重耍辅助检查(请您尽虽上传提供以下化验单的结果)1.血常规2.凝血功能检测3.血HCG定量检测4.B超检査笫四节外阴赘生物夕卜阴部容易被细菌、真菌、病毒等感染。近年来,性传播疾病发病率明显升高也是引起外阴病变的常见原因。一、第一部分:症状描述:1.月经周期—天。2.末次月经_年_月_日。3.赘牛物出
6、现在_(犬/小时)前,4.赘生物—个,5.颜色—(和皮肤相同颜色/淡红/暗红/灰白)。6.质地_(硬/软)7.赘牛.物位置—(大小阴唇/阴蒂/尿道口附近/肛门周围/阴阜等处)。笫二部分:伴随症状(请在选择“是叩勺症状前打钩)□有无不洁性交史□发病前是否出现一过性全身感冒样症状,如发热、头痛、全身不适□有无皮肤溃烂□外阴、阴唇水肿合并广泛的小水泡□病变处有无分泌物□冇无外伤史。□腹股沟淋巴是否有肿大二、重要辅助检查(如果有以下检查请您尽量上传提供以下化验单的结果)1.血常规2.溃疡处分泌物检测3.梅毒血清实验4.白带常规第五节妊娠合并口带过多一级问题
7、妊娠合并口带过多二级问题分以下儿部分一、病史要点笫一部分:症状描述:1.口带的量_。2.颜色_。3.发生的时间—(天/小时)前。4.持续时间_(天/小时)。笫二部分:伴随症状(请在选择“是"的症状前打钩)□冇无异昧□是否与力经周期及性生活有关系□是否伴有外阴瘙痒、□是否伴有丿來频、丿求急、丿來痛□是否有血性白带□冇无反复发作史□性伴侣是否患有泌尿生殖系统疾病□发病前是否使用过公共浴山、浴盆二、重耍辅助检查(请您尽量上传提供以F化验单的结果)1•白带检杏(检杏念珠菌、滴虫、淋菌等病原体)2•宫颈刮片脱落细胞检查3.刮片异常者应行阴道镜及镜下宫颈活检第
8、六节尿频、尿急、丿來痛及排尿困难一级问题尿频是指在单位时间分以下儿部分一、病史要点第一部分:症状描述:1.小便的次数—次/
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