认知性心理治疗的理论观点

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1、认知性心理治疗的理论观点认知性心理治疗又称认知治疗。认知是指人的认识活动和认识过程,包括外界感知觉信息的传入、思维、信念、想像、分析、判断、推理、评价以及应对策略等。心理学家研究认为，人的所有情绪改变和行为反应均与其认知有关。进一步讲，人的认知对其情绪和行为是具冇决定性作用的。一个人对己、对人、対事物的看法、观念、想像都会直接或间接地影响其心境和行为的表现。举一例说明认知对情绪和行为的影响。学生甲和学生乙在课堂上小声谈话，被老师批评了一顿。学生甲非常恼火，在课后不断说老师的坏话，在课堂讨论中不断提出与老师相反的意见。学生乙虽不高兴，但默不作声，在课后独自哭泣。学生甲认为，老师故意

2、丢了他的面了，产牛愤怒情绪，故以不断反对老师作为报复。学生乙认为，他不该在课堂上讲话,影响了课堂纪律，老师以后肯定不喜欢他，故很后悔，所以在课后哭泣。虽然两个学生的反应不同，但都是源于对老师批评的认知。那么，人的情绪困扰、行为问题以及各种心理方面障碍的产生也同样与人的认知有关。因此，可以用修正或改变认知的方法来达到减轻、改善或消除人们的各种心理情绪问题及精神行为障碍。这就是认知性心理治疗的最简单的原理。认知治疗同其他心理治疗一样，也有各种不同的学派和不同的治疗观点与治疗方法，但都具有一个共同的特点，就是重视人的信念及思维过程在调节情绪与行为反应中的作用。认知治疗的治疗目标不是适应

3、不良的行为，而是适应不良的认知。适应不良的认知是指那些能影响患者保持内心和谐、恰当的适应环境，并导致不良情绪与行为反应的思维方式、意念和想像等。心理学研究指出，适应不良认知的产生可以区分出三种水平或三个层次：自动式思想、内部假设和认知的歪曲。1、自动式思想自动式思想是介于外部发生的事件和个体对事件产生的不良情绪与行为反应之间的那些思想或想法。大多数人并不能意识到这些思想的存在及其与自己情绪及行为的关系。因为他们对这些思想已经非常习惯，而且这些思想是非常容易地自发地产生，以致不专门注意就不会意识到其存在。上述两个同学对老师批评这一事件的不同反应，正是基于其自动式思想的差异。抑郁症病

4、人对他们自身、对自己周围世界、对自己的未来具有极端的负性想法，这使得他们常常感到自己毫无价值、内疚和无望（如“我没有用处了！”）。对于焦虑症病人而言则常常存在着面临危险的思想（如“一定会有什么不好的事情将要发生！”）。这些都属于自动式思想，它存在于认知的表面层次，经过认真思考是能够被察觉到的，故属于前意识水平范围。2、内部假设这是人们从童年就开始的通过生活经验的积累而建立起来的一种相对稳定的内部心理模式，它包括个体和其周围世界的许多方面内容，个体可以参照这些内部模式对外界事物进行感知、记忆和分析等信息加工活动。这种相対稳定的内部心理模式（或称认知模式或认知结构）可以是积极的、适应

5、性的，也可以是消极的、失调性的。例如抑郁病人早年经历所形成的认知模式使他们倾向于过多地采用消极的评价和解释事件的方式，从而构成抑郁的易感倾向。这就是一种功能失调性内部假设，这在抑郁症的发生和发展中起着决定性的作用。3、认知的歪曲认知的歪曲是将功能失调性内部假设与自动式思想联系在一起，是个体在面临一定的事件时产生消极的或负性的自动式思想，其在信息加工过程中所出现的各种逻辑错误，被称之为认知的歪曲。常见的认知歪曲列举如下。任意的推断在缺乏充足的事实根据情况下，草率地或武断地做出结论。选择性概括仅根据个别细节，不考虑其他相关信息，就对整个事件做出结论。是一种“盲人摸象”式或“以偏概全”

6、式的认知方式。过度的引申在一件或很少儿件孤立的事件的基础上就得出普遍性的结论，并将其应用到其他情境中去。两极式思维即极端式思维，把生活或事物看作是要么全对，要么全错,非黑即白，没有中间色彩。夸大或缩小，即过分夸大自己的失误或缺陷，或者过分贬低自己的成绩或优点，不是实事求是地做出客观评价。归因于口C在缺乏相应联系的情况下，将外部事件的发生全都归因于自己，特别是负面的内容，如主动为他人的过失承担责任。认知疗法认为，一个病人的负性自动式思想背后必有功能失调性内部假设，而每种自动式思想和内部假设可能包含一种或几种类型的认知歪曲。认知疗法就是要使病人能够逐步认识和识别这种负性的自动式思想、

7、功能失调性内部假设和认知的逻辑性错误，从而促使其修正和改变其认知成分和结构，消除旧的、不合理的认知的影响，代之以健康的、合理的、现实的思维方式，达到解除病痛的治疗目的，使Z更好地适应环境。