舒康博治疗慢性溃疡的护理体会

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1、舒康博治疗慢性溃疡的护理体会舒康博治疗慢性溃疡的护理体会【中图分类号】：R473.5[文献标识码】：B【文章编号】：1004-597X(2007)12-0072-03【摘耍】目的：探讨舒康博对慢性溃疡治疗护理的方法。方法:对2006年1月-2007年08月收治的慢性溃疡病人用舒康博系列伤口护理产品进行治疗。结果：14例溃疡痊愈，治愈率100%o结论：舒康博系列伤口护理产品用丁治疗慢性溃疡临床效果好，能够明显减轻病人痛苦但治疗成本稍高。❷【关键词】溃疡；舒康博；换药；护理❷ShuKangBotreatsthechroniculcertonursetheexperie

2、ncedYanGAOJie❷[Abstract]goal:DiscussesShuKangBothemethodwhichtreatstothechroniculcernurses・Method:Thechroniculcerpatient-2007yearinAugustadmitswhichtoJanuary,2006abundantserieswoundnursestheproductwithShutheKangtocarryonthetreatment・Finally:14examplesulcersconvalesce,curingrate100%.Co

3、nelusion:ShutheKangabundantserieswoundrmrsestheproducttouseintotreatthechroniculcerclinicaleffectgood,canobviouslyreducethepatientpainbutthetreatmentcosttobeslightlyhigh・令【keyword]ulcer;ShuKangBo:Tradesthemedicine:Nurses慢性皮肤溃疡长期炎性刺激，周围组织水肿，创周瘢痕组织形成,局部营养不良，创面不易愈合^[l]o近年来，慢性小腿

4、和足部溃疡的发病率逐年上升，且市于低位溃疡不易愈合，长期不愈合的溃疡有恶变的可能，因此给治疗上带来很大的困难^[2]o我科室从2006年1月到2007年08月共收治慢性溃疡14例，均运用舒康博系列产品换药，14例病例痊愈。现将护理体会报告如下。❷1临床资料❷1.1一般资料:慢性皮肤溃疡患者14例，其中男10例，女4例，年龄21〜79岁。其中压疮6例，外伤继发感染所致4例，下肢静脉曲张所致2例，糖尿病性皮肤溃疡2例，受伤部位均在下肢及足部。病程最长达2年，最短一个月。❷1.2治疗方法：首先积极治疗原发病，全身运用抗生素，根据病情采取手术清创、局部

5、运用舒康博系列伤口护理产品换药等方法综合治疗。❷1.3结果：本组病例均痊愈，治愈率100%。8例在治疗4周内溃疡完全愈合，3例在6周内愈合，1例在7周内愈合，2例在8周内愈合，平均治疗吋间为29天。❷2换药护理❷2.1全面评估：病人入院后根据病情、活动能力、营养状况、二便失禁情况及皮肤状况等给予综合评价〈sup>[3]o目的主要是提供伤口现状资料，作为伤口治疗和评估伤口进展的依据，预测可能需要的治疗吋间及成本。针对不同评价结果制定针对性的护理计划,选择合适的敷料。❷2.2清洁局部伤口：用生理盐水棉球清洁伤口及周围皮肤，清除伤口内的坏死组织、分泌物及陈旧

6、的肉芽组织，必要吋外科手术清创，实现由污染（黄色、黑色或二者混合型）创面向相对清洁创面（红色创面）、由无准备愈合创面向愈合准备创面转化。慢性溃疡创面不同于其他创面，同一创面内并存不同形态的组织，局部血运差，肉芽老化，感染菌种繁杂。这就决定清创要分步、多次实施。遵循“先易后难、先边缘后屮心、先血运好的部位后差的部位”〈sup〉［4］〈/sup〉,配合舒康博A藻酸钙敷料化学清创,达到保持伤口引流通畅和清洁湿润的目的。❷2.3舒康博系列伤口护理产晶换药：在清创后的伤口上运用针筒式舒康博G水凝胶敷料填塞伤口窦道及腔隙（注意填充高度不要超过伤口深度的二分么一），主要作用在于

7、隔绝创面，防止再污染，为修复提供•个潮湿、微酸环境，同时还具有酶学清创作用。然后用舒康博F覆盖在其外固定。❷2.4密切观察：换药后每天作好交班，合并感染者隔H换药1次,创面无感染者可每周换药2次，直到愈合。每次换药前需观察溃疡面感染是否得到控制、是否有新生肉芽组织生长、创面面积是否缩小、疼痛是否缓解，并与医生及时沟通，调整治疗方案°〈sup〉［5］〈/sup＞❷3典型病例❷病例1：患者男，62岁，入院前3个月不慎硬物砸伤右足，足背足趾疼痛、出血，在当地医院持续治疗，却控制不住感染，遂來我院求治。查体见足背组织溃烂形成溃疡，约4.5X3.5X1.5cm大小，边缘不齐

8、，创面灰口