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时间:2019-10-23
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1、臭氧治疗阴道炎的护理体会【摘要】目的:探讨护理干预对臭氧气雾治疗阴道炎治疗效果的影响。方法:选择阴道炎患者146例,分别釆用甲硝卩坐栓阴道塞药治疗和用臭氧妇科治疗仪,以lmg-4mg/min的臭氧气体进行雾化治疗。比较两组治疗效果。结果:臭氧组治疗有效率(98.63%)明显高于对照组;疗不良反应(5.31%).复发率(9.59%)明显低于对照组(P<0.05)o结论:妇科臭氧治疗在杀菌的同时恢复阴道内生态环境,弥补了药物治疗阴道炎的不足,操作简单,起效快,安全无创伤,复发率低,疗效确切,值得临床推广。【关键词】阴道炎;妇科治疗仪;臭氧;甲硝呼
2、栓;疗效【屮图分类号IR711.31【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)10-0782-01阴道炎是临床妇科常见病、多发病,临床表现为外阴瘙痒、阴道分泌物增多,伴外阴及小便灼热感。正常情况下,女性靠体内雌激素、阴道内乳杆菌及阴道内特殊的酸碱值协同作用,以维持阴道内环境的生态平衡。因为不洁性生活,抗生素的滥用,不注意个人卫生,糖尿病等等患者的阴道局部抵抗力下降,感染几率人,且反复发作,难以彻底治愈。传统治疗阴道炎的方法大多采取局部冲洗或阴道上药,治疗时间长,疗效不稳定。近儿年來,我院妇科采用臭氧气雾治疗阴道炎患者,取得了满
3、意的疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2010年5月〜2012年6月期间,我院妇科门诊收治的阴道炎患者146例,年龄26〜44岁•患者均有不同程度的白带增多且有异味、外阴灼热、疼痛•瘙痒•尿频•尿痛等。常规妇检可见外阴及阴道粘膜充血、水肿;白带常规检查提示病原菌阳性。入选对象中无孕妇,排除合并严重的心、肝、肾疾病,血压正常,且近期未接受雌激素、抗生素的治疗。将146例患者随机分为臭氧组和常规组,两组各73例。患者年龄、并发症等一般资料比较差异无统计学意义(P<0.05)o1.2治疗臭氧组:①治疗时间选择在患者月经干净后2-3d,
4、用一次性窥阴器扩开阴道,充分暴露阴道壁,用5:1000碘伏溶液按阴道灌洗方法清洁阴道壁上的分泌物;②用治疗仪产生lmg-4mg/min的臭氧气雾混合体,用一次性治疗探头导入阴道内,对准阴道壁进行雾化治疗[1]。评估患者阴道炎症轻重程度,选择合适的雾化时间,一般lOmin/次,1次/d,每个疗程5-7次。需作第二疗程患者告之下次治疗时间,并做好观察记录。常规组:在患者月经干净2-3d开始治疗,嘱患者睡前用温水清洗外阴,带上一次性指套,将一粒甲硝醴栓塞入阴道,然后保持平卧位,以免药物融化后流出阴道。阴道塞药1次/d,疗程7d,—般治疗1〜3个疗程
5、,治疗期间禁止性生活,所有患者均在治疗疗程结朿后4周来门诊复查。1.3护理措施1.3.1治疗环境:保持室内温度25-28°C,湿度50%,室内安静、干净。冬天注意为患者保暖,防止治疗过程中受凉。1.3.2嘱患者排空膀胱,取截石位卧于治疗床上,让患者外阴充分暴露。1.3.3治疗时操作者注意无菌操作,臭氧液的温度以37-44°C为宜,让患者感到舒适为度。1.3.4病人指导:治疗期间嘱患者禁夫妻生活,饮食宜清淡少刺激性食物;内裤宜宽松透气,勤洗勤晒;清洗外阴以温水为宜,勤剪指甲,以免外阴瘙痒时抓破皮肽;必要时丈夫也要接受相应的治疗。1.4疗效观察疗
6、效评价标准包插痊愈、显效、有效和无效。痊愈:患者自觉症状和体征消失,妇科检查外阴及阴道没有炎性表现,阴道分泌物实验室检查阴性;显效:患者自觉症状和体征明显好转,妇科检查可见炎症面积缩小明显;冇效:症状和体征部分缓解,炎症面积稍微减轻;无效:患者自觉症状、体征仍存在,局部炎症反应无减轻其至加重,阴道分泌物实验室检查仍为阳性。1.5统计学处理使用SPSS15.0统计软件对各项数据进行统计分析,计数资料以(%)表示,以P<0.05表示差异冇统计学意义。2结果2.1两组治疗效果比较臭氧组治愈42例,显效20例,有效10例,总有效率(98.63%)明显
7、高于对照组P<0.05)。见表lo2.2两组不良反应及复发情况比较臭氧组治疗不良反应5.31%,1年后随访,臭氧治疗的复发率为9.59%,均明显低于对照组(P<0.05)o见表2.3讨论近年来阴道炎的发病率呈增高趋势,导致疾病谱发生多样化,治疗难度加大,严重影响妇女的生活质量。臭氧治疗仪采用低温等离子技术,产生高浓度臭氧,阴道灌洗减少分泌物和病原菌;然后用臭氧气雾混合体雾化治疗阴道局部病变组织[2]。臭氧气雾混合体进入阴道内后,可以杀死阴道内的病原菌,同时改变阴道内的pH值,从而使阴道内正常的生态环境得以恢复,使其中残存的厌氧菌无法生长[3]
8、,纠正菌群平衡,恢复阴道止常的自净功能,达到治疗阴道炎的目的。木研究中,臭氧组治疗总有效率明显高于対照组,不良反应及复发率明显低于对照组,且操作简单,无创伤,可以弥
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