［精品］医疗纠纷与防范措施

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1、医疗纠纷与防范措施摘要：医疗纠纷是指基于医疗行为，在医方（医疗机构）与患方（患者或者患者近亲属）之间产生的医疗过错、过失、侵权等赔偿纠纷。这种纠纷当事人均对事实认识不同、相互争执、各执己见。近年来随着社会发展，人民自我保护意识增强，医疗纠纷H渐增多，本文着重讨论医疗纠纷的防范措施。一、医疗纠纷的相关法律问题1.医疗纠纷释义及分类医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，一方（或多方）当事人认为另一方（或多方）当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际

2、损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方（或多方）当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。医疗纠纷分为医疗事故纠纷和其他医疗纠纷。医疗事故纠纷，指医患双方就具体医疗事件是否构成事故、应否赔偿、怎样赔偿产生的纠纷。其他医疗纠纷包括经过医疗事故鉴定不属于医疗事故的医疗纠纷、不申请医疗事故鉴定的医疗纠纷、医学会不予鉴定的医疗纠纷。2•近年來医疗纠纷増多的原因近年来人们的自我保护意识大大增强，患者及家屈处处注意维护自己的利益。医院和医务人员尚不能正确认识这一点，从而处于被动局面，导致医疗纠纷增多。首先，医

3、疗工作和医疗行为更多的受到社会规范的强制性制约。而我们有相当多的人对此没有清醍的认识。其次，服务质量不高，服务态度不好。医务人员在医疗服务屮不能尊重并平等对待患者，而易出现纠纷。然后，社会对医疗工作存有认识上误区，很多医学上止常的事情，却引起纠纷。3.近年来医疗纠纷呈现很多新特点：一是数量壇加，投诉增多。过去在医疗活动中一般不会发生的医疗纠纷，现在往往形成医疗纠纷。二是新技术、新疗法、新设惫的不当使用导致的医疗纠纷不断出现。三是有了法律制约，1997年10月1口开始实行的修订后的刑法，明确规定医疗事故罪。4.判断医

4、疗纠纷的儿个误区误区之一：医疗纠纷等同于医疗事故医疗事故是指在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍的。而医疗纠纷通常是指医患双方对诊疗护理结果及其原因的认定有分歧,当事人提岀追究责任或经济赔偿，必须经过行政或法律的调解、裁决才可了结的事件。误区之二：病人进医院等于进“保险箱”因新技术、新设备和新疗法导致的医疗纠纷也逐渐出现，人们享受现代文明的同时，也增加了受损害的风险。最高明的医生也不能包治百病，病人进医院不等于进了“保险箱”。误区Z三：经济补偿等于经济赔偿在众多

5、的医疗纠纷屮，冇的已构成医疗事故，按照国务院《医疗事故处理办法》和各地制定的实施细则的规定，对鉴定为医疗事故的给予一次性经济补偿。二、医疗纠纷的防范措施随着我国公民法律意识、权利意识、维权意识的提高，医疗纠纷正呈增加趋势，这不仅严重影响了医院正常的工作秩序，也增加了医疗单位的经济负担，损害了医院合法的经济效益，挫伤了医务人员的积极性，影响了医院和医务人员在社会上的声誉。因此，调解和处理棘手的医疗纠纷成了门诊部办公室的一项重要内容。笔者从临床调到门诊部办公室近三年，处理和经历了医疗纠纷四百多起，深刻体会到医疗纠纷的调

6、解和处理工作，具有难度大、技术性强、环节多、工作量大的特点。面对形形色色、令人头痛的医疗纠纷，医院投入了大量的人力和财力。不论何种原因引起的，也不论是何种类型的，更不论最终采取什么方式予以解决的医疗纠纷，均会对社会、医患双方造成很大的不良影响。因此，在加强医疗纠纷调解和处理的询提下，必须重视医疗纠纷的防范工作。只冇冇效地防范了医疗纠纷，才能从根本上消除医疗纠纷造成的不良影响。1.医疗纠纷的防范(1)加强医疗管理，提高医疗质量首先要加强医务人员的医德医风教育，增强工作责任心，规范服务语言，积极提倡礼貌用语。在诊疗过程

7、中通过加强对病人疾病知识的健康教育、解释沟通、心理护理等，建立融洽的医患关系,努力捉高对病人的服务满意度。英次是建立健全医疗服务质量控制体系，对违反诊疗护理规范的人员要认真查处，责任到人。建立培训考核制度，严格实习生、进修人员的管理，明确带教人员的责任。加强医疗质量监督管理，定期进行医疗技术质量的动态分析、评估和跟踪调查，从严把好质量关，使医疗技术操作达到规范化、制度化、科学化的标准。医疗机构医务人员不能存在侥幸心理,在医疗活动中绝不能违反医疗一卫生方面的国家法律或职业规范，杜绝失职行为是医院避免医疗纠纷的根本方法

8、。(1)改善就诊环境，方便病人就诊积极改善诊疗区的医疗条件和基木设施，努力为患者创造良好的就医环境，根据患者的需要，调整门诊布局，方便病人就诊，努力创建“花园式环境，宾馆式服务”的现代化医院，彻底消除病人挂号、收费、取药排队的现象。建立便民服务措施，如供应茶水、免费邮寄化验单、设立健康教育咨询台、值班主任及时解决病人的需求等，形成便民服务流程和网络。(2)强