肿瘤患儿质量评价论文

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1、肿瘤患儿质量评价论文1一般资料56例均为我科住院患儿,随机分为2组。对照组28例中男17例,女11例;年龄3〜12岁,平均(6.8±3.7)岁;白血病8例,肾母细胞瘤5例,神经母细胞瘤4例,软组织肿瘤4例,恶性淋巴瘤7例。干预组中男15例,女13例;年龄3.4~12.8岁,平均(7.4±3.6)岁;白血病9例,肾母细胞瘤3例,神经母细胞瘤4例,软组织肿瘤4例,恶性淋巴瘤8例。2组患患儿均按照肿瘤内科抗肿瘤药物进行治疗,干预组在治疗基础上给予护理干预,具体方法如下。1)心理护理干预。患儿由于心理发育不成熟、胆

2、小,自己感觉不舒服时会产生忧郁和焦虑心理,加上家长压力大,表面情绪会直接影响患儿心理。因此护理人员要和家长及时沟通,讲解整个疾病的治疗方案和愈后情况,使家长内心压力释放,积极配合治疗,多开导患儿,以树立战胜疾病的信心,解除心理压力[1L2)饮食护理干预。护理人员要告诉家长及时提供营养,由于恶性肿瘤会大量消耗能量和产生一些不良反应,如食欲下降、恶心、呕吐等,所以家长应该按照患儿对食物喜好提供高热量、高蛋白、易消化的饮食,如牛奶、蒸鸡蛋、肉类等,少食多餐。增加身体抵抗力,提高疾病治愈率。3)病情护理干预。患儿身

3、体处于生长发育时期,抵抗力差,病情发展快,护理人员应该及时观察病情,尤其对于年幼患儿,因为自己不能准确表达病情,护理人员要根据经验进行护理,如观察面色、神情、呼吸、体温等。观察有无严重腹痛、休克、肿瘤热、肾性高血压及肿瘤自发破溃等表现。4)药物不良反应护理干预。肿瘤药物的不良反应比较大,一般会出现恶心、呕吐、脱发等症状,以及不同程度的贫血、食欲低下和消瘦,给患儿的心理造成很大压力,尤其脱发会影响到美观,因此护理人员和家长要积极与患儿交谈,消除自卑心理,树立自信心。5)中医护理干预。护理人员应该采取中医特色疗

4、法,如腹痛患儿给予中药如丁香、生姜汁等调成的药物热敷于肚脐,可散寒止痛,同时给予中药口服可以降逆止呕。足三里为足阳明胃经的合穴,合穴是经气充盛汇合于脏腑之处,具有增强机体抵抗力的作用,可以给予针刺足三里健运脾胃,宣畅气机,能明显减轻恶心、呕吐等不良反应。艾灸是中医外治法之一,艾味芳香,善通十二经脉,具有理气血、逐寒湿、温经、止血作用。灸法是运用艾绒或者其他药物为主要灸材,点燃后放置脸穴或病变部位,进行烧灼、熏熨,通过温热刺激及药物的作用,经过经络的传导,达到温通气血、扶正祛邪的治疗目的。3观察指标疼痛评估采

5、用视觉模拟评分法(VAS)[2],分为0〜100分,分数越高表示疼痛越剧烈。生活质量评估采用SF-36生存量表,内容包括:生理功能、饮食控制、规范服药、活力、总体健康,得分越高则该项目表现越好。观察2组患儿疼痛评分及生活质量评分。4统计方法计量资料以聊X±s表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计意义。5结果5.12组患儿治疗前后疼痛评分情况比较2组患儿入院治疗后疼痛均较入院时明显缓解,其中干预组入院1周、2周时VAS评分明显低于对照组,二者比较差异有统计意义(P<0.05).详见表1。5.22组患儿生活

6、质量评分比较护理干预后2组患儿生理功能、饮食控制、规范服药、活力、总体健康均有不同程度的改善,其中干预组明显优于对照组(P

7、药口服、中药贴敷、针灸按摩等护理方法可以明显减轻患儿疼痛及并发症的发生。所以护理人员要从生理、心理、社会各方面进行护理,更需要具有创造性的心理护理,护士优美的语言、轻盈的步态、精湛的技术、美好的心理护理对肿瘤患儿的康复是药物所不能及的[3]。笔者在临床护理期间采用护理干预对我院56例肿瘤患儿进行研究,研究结果表明,实施护理干预后,2组入院治疗后疼痛均较入院前明显缓解,其中干预组入院1周、2周时VAS评分明显低于对照组,二者比较差异有统计意义(P<0・05)。护理干预后2组生理功能、饮食控制、规范服药、活力、

8、总体健康等方面均有不同程度改善,干预组明显优于对照组(P

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