胰腺癌术后还用在治疗吗

胰腺癌术后还用在治疗吗

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1、说到胰腺癌的治疗,多数人首先想到的就是手术切除,然而于术切除并非人们想象的那么神奇,手术切除后极易复发,一旦复发将严重影响患者的生存期。所有的癌症患者对复发充满恐惧感,常有这种情况,开始治疗一帆风顺,病情奇迹般好转,但后来又突然复发了。胰腺癌的治疗手术切除后,患者体内仍然存在着一些微小病灶、亚病灶,血液和淋巴中还冇癌细胞未能清除,很多患者很快便复发并发生转移。对根治性手术后无残留肿瘤病灶的患者进行防复发治疗,是有效提高胰腺癌患者生存率的关键。因此胰腺癌术后治疗尤为重要。我们都知道胰腺癌患者在接受手术治疗以后,患者五年牛存率仍然较低,拯报告,仅在3%—25%不等。但

2、偶有肿瘤很大的患者术后生存期却很氏,这类患者病灶小,没有淋巴侵犯,实属难得。专家介绍只要是恶性肿瘤,想延长术后生存期应尽量争取早发现、早诊断、早治疗,但大部分肿瘤,早期一般可毫无症状,发现时一般都为中晚期,何况是恶性程度极高的胰腺癌。胰腺癌的早期诊断不易,患者出现首发症状至确立诊断的吋间约为4—9个月,手术切除率在24%以下,致使多数报告的5年生存率在10%以下。患者朕腺切除后的平均生存期是17个月,即胰腺癌手术后平均能活17个月,最近的研究指出,围手术期输血有害于胰十二指肠切除术后的生存率。此外,肿瘤DNA倍性和细胞增殖指数与肿瘤的大小和阳性淋巴结数量一样,或更

3、明确地预示牛存情况。手术后应采取屮医或其他方法进行巩固治疗,可能会延长胰腺癌患者术后生存期。朕腺癌手术后的生存期涉及到很多因素,无法一概而论,即使诸多的数据显示胰腺癌手术预后并不乐观,但胰腺癌尚屈早期,手术方法得当,病人的身体机能改善,延长患者生存期至口然存活年龄的可能性也不无可能。一、胰腺癌术后治疗1、朕腺癌术后治疗之放化疗疗效朕腺癌屈放射不墩感肿瘤,晚期病例仅占40%,可进行局部放疗,疗后30%—50%可缓解疼痛,在一定程度上抑制胰腺癌发展。胰腺癌对化疗敏感性差,不少药物的近期有效率在10%以下。根据最近研究结果,胰腺癌术后辅助放化疗并不能提高患者牛存率:欧洲

4、胰腺癌研究组(ESPAC)进行了一项随机研究,评估放化疗和化疗的作用。结果发现,辅助放化疗没冇明显效果。美国Roswe11Park癌症研究所Chu等最近通过循证医学研究认为,辅助放化疗治疗仅适用于肿瘤已经被彻底切除(R0)的胰腺癌病人,而对手术后仍冇残余肿瘤(R1)的病人来说,辅助放化疗治疗无效。2、胰腺癌术后治疗之中医中药治疗胰腺癌术后患者多半,身体虚弱,免疫力低下;中医药对朕腺癌术后具冇很大的作用,能有效提高患者免疫力,抑制癌细胞的发展。中医跖对朕腺癌的治疗近年来冇较大发展,尤其是扶正培本原则的建立,更加体现了屮医对胰腺癌治疗的优势。扶正培本中药在晩期胰腺癌中

5、应用能明显的改善牛存质量,延长生存期,减轻痛苦。胰腺癌屮晚期多以虚证多见,在治疗原则上以主张扶正培木,佐以攻邪。尤其是健脾补肾的运用,强调补先天,调养后天的学术思想,尤其对于膜腺癌术后治疗,患者止气受损,元气不足,身体恢复慢,服中药有利于身体康复,可防复发及转移,其疗效及生存质量都有所捉高。经临床验证,胰腺癌患者经过手术后及时的进行中医中药的调理,可以有效的修复手术损伤,提高患者的免疫力,并提高了胰腺癌治疗的疗效,协同控制了癌症的扩散恶化速度,延长了生存期。二、胰腺癌术后的护理措施1、术后位全麻术后平卧,待生命体征平稳后改半卧位,将床头抬高不得低于40°;角

6、,以利于各种引流管的引流,避免踊下积液,并可减轻腹肌张力,有利于深呼吸,减轻疼痛,要经常调节病人卧位,防止坠床和褥疮的发生。2、术后营养支持术后一般禁食2-3天,静脉补充营养。待胃肠排气畅通后,才能拔除胃管,可以少量饮水,再逐渐过渡到正常饮食。3、保持呼吸道通畅进行雾化吸入2—3次/日,鼓励病人深呼吸,协助排痰。因手术范围大,病人术后疼痛剧烈,可使用自控止痛泵。保持口腔卫生每口口腔护理2次。4、预防褥疮由丁膜腺癌手术大,放置多种引流管,而且病人因术前冇黄瘟,机体组织松脆,极易发生褥疮。因此必须认真做好晨唤间护理及皮肤护理,定时协助病人翻身更换体位,并有效地按摩皮肤

7、受压部位,保持床单整洁、干燥、无皱裙。5、预防泌尿系感染术后留置尿管5—7犬,每日更换无菌尿袋,注意勿使床液倒流。每日清洗会阴1次。拔除尿管前应夹闭尿管,每2—4小时开放1次,切II练膀脱功能。6、伤口敷料观察膜腺癌术后引流管处敷料常有血性渗出液,应严密观察其性质及量,及时更换敷料及腹带。7、朕腺癌术后并发症的观察及护理胰腺癌术后,胰腺的调节功能就会降低,可能会引发一系列的术后并发症,一定要注意做好观察与护理。(1)应激性溃荡一般在术后一周或者两周内发生,表现为呕血、柏油便,也口J以从胃管内引出人量血性液,病人表现为面色苍白、脉细数、血压下降,应积极采取抢救措施,

8、输新鲜血,

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