胎儿心脏结构异常的超声诊断研究

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1、胎儿心脏结构异常的超声诊断研究李某某四川省那县人民医院超声科，四川那县，611730［摘要］目的：探讨超声诊断胎儿心脏结构异常的临床价值。方法：回顾性分析4668例胎儿二维、M型、彩色多普勒超声心动图检查结果及随访资料。结果：检出118例胎儿心脏结构异常，检出率为4.8%,检出阳性率为94.7%,以法洛四联征为主，占21.9%。118例胎儿心脏结构异常分别为：12例复杂性先心病；6例室间隔缺损房室瓣返流；17例单心房，其中2例心脏异位；6例单心房、单心室；13例完全心内膜垫缺损；6例三尖瓣发育异常，其中2例三尖瓣下

2、移;23例法洛四联症；6例心脏肿瘤；5例心包积液；3例卵圆孔增大。结论：系统性胎儿超声心动图是检测孕期胎儿心脏结构异常的可靠方法，在预测胎儿临床转归过程中值得推广应用。［关键词］胎儿；超声心动图；心脏结构异常UItraphonicdiagnosisanalysisoffetalcardiacabnormalitiesLiXiaThePeople,sHospitalofPiCounty,PiCounty611730,China［abstract］objective:Toevaluatethesignificanceo

3、fusingstandardizedultrasoundexaminationmethodsinthediagnosisofthefetalcardiacabnormalities・Methods:aretrospectiveanalysisof4668casesoffetaltwo・dimensional,Mtype,colordopplerechocardiographicfindingsandfollow-updata.Byusing2d,Mtype,colordopplerechocardiographye

4、xaminationmethod・Weretrospectivelyanalyzedthediagnosisoffetalcardiacabnormalitiesofthepositivecasesandexploredthesignificanceofthemethod・Results:Among4668cases,118fetusescardiacabnormalitiesweredetected・Thedetectionratewas5.2%,andthedetectionpositiveratewas94.

5、7%・118casesoffetalcardiacstructuralabnormalitiesare:12casesofcomplexcongenitalheartdisease；6casesofAtrialseptaldefect；17casesofsingleatrium,including2casesofheterotopicheart;6casesofsingleatriumandcasesofsingleventricle；6casesoftricuspiddysplasia,including2cas

6、esoftricuspidvalve；13casesofcompleteendocardialcushiondefect;23casesoftetralogyoffallot.6casesofcardiaccancer;5casesofpericardialeffusion;3casesofpatentforamen.Conclusion:Thescreeningprogramshowedgoodsensitivityandexcellentspecificity.Ourprenatalheartscreening

7、progaramwasfeasible・[keywords]thefetus;Supersonicandenchantedthegraph;Cardiacstructuralabnormalities先天性心脏畸形是最常见的胎儿心脏结构异常，同时也是人类最常见的出生缺陷之一，先天性心血管畸形严重危害人类的健康，在围生期死亡率较高[1]。随着促进优生优育、提高出生人口素质的重要性在国民意识中的大幅提升，围产期心脏病学已经引起了广大妇产科、儿科及心脏科医师的重视。在产前先心病的诊断中，从传统模式的检查到现代化仪器的使用

8、，超声诊断技术扮演者重要的角色，同时随着其不断发展与进步，胎儿超声心动图已成为重要的产前诊断手段。胎儿超声心脏检查技术的渐渐熟练，也增强了超声的分辨率，有效结合计算机应用技术，对胎儿先天性心血管畸形的诊断与捉前预防治疗做出了深入的研究和认知［2・3］。在二级预防的概念基础上，以胎儿超声心动图为核心技术的围产心脏病学，恰当的利用超声对胎儿血流动力学及心脏解剖结