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1、腱鞘巨细胞瘤47例临床病理研究［摘要］目的探讨腱鞘巨细胞瘤的临床病理特征，对其鉴别诊断进行探讨。方法收集47例腱鞘巨细胞瘤，根据临床病理学特点、形态学观察及免疫组化染色进行分析。结果47例腱鞘巨细胞瘤患者中男15例(31.9%),女32例(68.1%),男女比为1：2.1,平均年龄43岁，231岁者35例(74.5%),发生于手部29例(61.7%)、足部18例(38.3%)。肿瘤细胞由数量不等的中等大小滑膜样多形性单核细胞、破骨样多核巨细胞、泡沫样吞噬细胞组成，伴有不同程度的胶原化，另见散在及灶性炎细胞浸润，部分组织细胞内有
2、含铁血黄素颗粒存在。结论腱鞘巨细胞瘤是一种起源于腱鞘和关节滑膜层的良性病变，为较少见的纤维组织细胞肿瘤，免疫组化检查可作为诊断及鉴别诊断的重要参考依据。［关键词］腱鞘巨细胞瘤；临床病理；鉴别诊断［中图分类号］R738［文献标识码］B［文章编号］1673—9701(2012)25—0073—02Giantcelltumoroftendonsheath:Aclinicopathologicalanalysisof47casesLVGuoqingGANJiyaoZHOUBinDepartmentofPathology,Changji
3、PrefecturePeople'sHospitalinXinjiangUygurAutonomousRegion,Changji831100,China[Abstract]ObjectiveTostudytheclinicopathologicalfeaturesofGiantcelltumoroftendonSheathanddiscussitsdifferentialdiagnosis・MethodsTheclinicalandpathologicalcharacteristicsof47casesofGiantcell
4、tumoroftendonsheathwereselectedandparaffin一embeddedsectionshistochemicalstainingandimmunohistochemicalstaining.ResuItsMalein47casesoftendonsheathgiantcelltumorof15cases(31.9%),female32cases(68.1%),maletofemaleratiowas1:2.1.Thepatientsaverageageatdiagnosiswere43years
5、,231yearsofagein35cases(74.5%),occurinthehandin29cases(61.7%),inthefootin18cases(38.3%).Tumorcellsbyvaryingamountsofsynovialsamplesofmedium—sizepleomorphicmononuclearcells,osteoclast一likemultinucleatedgiantcells,foamyphagocyticcells,andwithvaryingdegreesofcollagen,t
6、heothercanbeseenscatteredandfocalinflaminationcellinfiltration,hemosideringranulesinsomeofthetissuecells・ConclusionTenosynovialgiantcelltumorthatoriginstedinthebenignlesionsofthetendonsheathandsynoviallayer,rarecelltumoroffibroustissue,immunohistochemistrycanbeuseda
7、simportantreferenceforthediagnosisanddifferentialdiagnosis.[Keywords]Giantcelltumoroftendonsheath；Clinicalpathology；Differentialdiagnosis腱鞘巨细胞瘤是一种起源于腱鞘和关节滑膜层的良性病变，好发于手指及足部腱鞘滑膜组织或小关节，也可发生于臀、腕、踝和肩等部位，是临床较少见的纤维组织细胞肿瘤。我们收集47例腱鞘巨细胞瘤，并重点探讨其病理形态学特点、诊断及鉴别诊断问题，现报道如下。1资料与方法1.
8、1一般资料收集我院病理科2003〜2012年47例患者活检的病理资料。年龄18〜69岁，平均43.0岁，其中男15例（31.9%）,女32例（68.1%）,男女比为1:2.1。其中31岁者35例（74.5%）。47例中发生于手部29例（61.7%）、足部18例（38.3%）,
