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时间:2019-10-23
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1、腹针疗法治疗囊肿型痙疮临床疗效观察【摘要】目的:观察腹针疗法治疗囊肿型痙疮的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组、对照组。两组均给予火针结合穴位注射(丹参注射液)的基础治疗。治疗组给予腹针治疗。第1疗程结束后、治疗结束后观察其疗效。结果:第一疗程结束后治疗组总有效率为73.33%,对照组总有效率为46.67%;治疗结束后温灸组总有效率为86.67%,对照组总有效率为56.67%o第1疗程结束后、治疗结束时,两组间总有效率有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(PV0.05)结论:腹针疗法治疗囊肿型痙疮疗效有良好疗效
2、,值得进一步临床推广研究。【关键词】腹针;痙疮瘗疮是一种与性腺内分泌功能有关的毛囊、皮脂腺慢性炎症性皮肤病,严重影响着人的美容和身心健康。瘗疮患者容易发生情绪低落,焦虑和愤怒,潜在地影响着患者的学习、工作、运动、人际关系和社会生活,导致生活质量的下降[1]〜[4]。囊肿型瘗疮以毛囊皮脂腺的正常结构被破坏为基础,形成波动性囊壁,易留下永久性瘢痕[5]。临床上虽然有大量的方法能够治愈痙疮,但是对于反复发作的囊肿型痙疮,却难以达到令人满意的效果。随着社会经济水平不断发展,学习、工作压力增大,以及饮食习惯改变,痙疮发病有逐年增多、日趋严重的
3、势头。人们生活水平提高,对美的要求不断提升,面部瘗疮以及瘗疮遗留的色素、疤痕,严重影响容姿,甚至危及心理和社会适应上的健康。我科自2008年以来,采用腹针疗法治疗囊肿型瘗疮,取得一定疗效,现介绍如下:1临床资料1.1一般资料:患者60例均来自针灸科、二沙传统疗法科门诊,确诊为囊肿型瘗疮,并符合下述诊断标准及病例纳入标准。将其随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组30例中,男14例,女16例;年龄13〜32岁,平均(22.31±4,316)岁;对照组30例中,男18例,女12例;年龄16〜30岁,平均(25.27±3.104)岁。两组
4、性别、年龄比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2诊断标准:①痙疮诊断标准:参照《中药新药临床指导原则(试行)》2002年版,制定标准如下:青春期开始发病,好发于面部、胸部、背部等皮脂腺发达部位,对称分布。皮损以囊肿为主,伴有皮脂溢出且呈慢性经过。②囊肿诊断标准:参照《临床皮肤病学》、遵照国际改良痙疮分级法,制定标准如下:为含液体或半圆体的囊性损害,呈球形或卵圆形,触之有弹性感。1.3纳入标准:①符合本病诊断标准,见囊肿者;②年龄16〜45岁;③停止使用与本疾病治疗有关的内服外用药及其他治疗方法;④知情同意并签署知
5、情同意书者。1.4排除标准:①过敏体质或瘢痕体质者;②畏针者;③精神病患者;①合并有糖尿病、血友病者;⑤有肝、肾、心损害,影响药物在体内代谢者;⑥妊娠期妇女。2治疗方案2.1基础治疗方案:所有纳入病例均给予火针、穴位注射基础治疗。a)火针:选取瘗疮皮损部位。治疗方法:暴露面部皮损部位,瘗疮中心部位为进针点,常规消毒后,将华佗牌一次性针灸针(规格:0.35mmX25),在酒精灯上烧红至发白,垂直快速点刺皮损,每次选取3〜6个部位,每个皮损点刺广3次为宜,深度尽量控制在3rnin以内。火针点刺后稍加挤压,将瘗疮中分泌物、脓栓、脓血清除干
6、净为止。b)穴位注射:穴位选取足三里、曲池交替。治疗方法:抽取丹参注射液2ml,选指定穴位,将穴位皮肤消毒后,按肌肉注射的方法,垂直进入穴位,提插“得气”,回抽无血,缓慢注入药液,拔针后按压片刻,同法注射对侧穴位。2.2腹针治疗组方案(腹针取穴及操作):a)针具:采用薄氏腹针,规格为0.22mm毫针,长短视病人肥瘦而选择30mm或50mm毫针。b)取穴:中舵、下脫、关元、气海、滑肉门(双)、外陵(双)、天枢(双)、上风湿点(双)。治疗方法:按照腹针疗法要求精确选取穴位,针刺穴位按照由上至下、由里至外的顺序,其中中月完、下脇、关元、气
7、海深刺,滑肉门、外陵、天枢、上风湿点中刺。c)疗程:腹针治疗2日一次,每次留针30分钟,1月为一疗程,共治疗2个疗程。2.3对照组方案:对照组仅给予基础治疗方案。两组均于第1疗程结束后及治疗结束时行疗效观察,并进行疗效统计。3疗效观察1.1疗效评定标准参照《中药新药临床指导原则(试行)》2002年版,制定疗效判定标准。疗效评价以皮损情况计算有效率,有效率(%)=(疗前总积分一疗后总积分)/疗前总积分X100%,分四级判定。①临床痊愈:皮损全部消退,皮肤变平仅留有色素。②显效:皮损大部分消退,皮损总积分减少$70%,
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