肺癌的症状和治疗

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1、肺癌的症状和治疗一、概述通常认为，小细胞肺癌的广泛期和非小细胞肺癌的三期，四期都在临床上归类于肺癌晩期。帅癌晚期患者本身的心理索质、心态、病情状况、身体机能等是影响患者生存品质的重要原因。其中又以身体机能最为关键，影响肺癌晚期患者生存质量最重要的一个因素是病人本身。患者的身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，肺癌晩期患者的病情才能有好的发展趋势。肺癌晩期要以提高病人生活质量、延长肺癌晚期患者生存期为理念，选择合适的治疗方法。肺癌晚期患者的生存质量曲于个体差异而冇所不同，只要病人保持良好的心态，冇战胜疾病的信心和勇气，积极的

2、配合治疗，进行有效的康复，对延长生存期有很大作用。二、肺癌晚期的症状肺癌晚期症状会因病人体质不一样而冇一定的差别，肺癌晚期时病情比较严重，需要及时对症治疗。局部晩期肺癌的症状:1＞声音嘶哑是肺癌晚期患者最常见症状。2、气促,胸腔积液。3、面、颈部水肿。晚期肺癌转移的症状：晚期肺癌随着肿瘤的不断增大和浸润，可发生远处部位的扩散转移，导致其它各脏器的功能障碍或衰竭。肿瘤侵及胸膜、心包或声带等部位，可引起胸腔积液、心包积液或声带麻痹等;肺癌晚期发牛肝、脑转移，可出现肝肿大、黃痕、呕吐或昏迷等症状;发生骨转移早期一般无任何症状，骨同位

3、索扫描可发现冇病变的骨骼;发生右上纵隔淋巴结转移可引起头、面、颈或上胸部水肿及颈静脉怒张等症状;肺癌晚期可呈现恶液质，临床主要表现为极度消瘦、乏力、神经衰弱、精神萎靡不振等。三、肺癌晚期的诊断1、X线诊断为诊断肺癌最常用之手段，其阳性检出率可达90%以上。包括透视、平片、体层、胸部计算机辅助体层（CT）、磁共振（MRI）、支气管造影等多种方法。由于CT具有高分辨能力，因而被迅速推广使用。较晚期肺癌可见:肺野或肺门巨大肿物结节，分叶状，密度一般均匀，边缘有毛刺，有时中心液化,出现厚壁、偏心、内壁凹凸不平的空洞。当肿物堵塞叶或总支

4、气管出现肺叶或全肺不张，胸膜受累时可见大量胸液，胸壁受侵进可见肋骨破坏。2.、纤维支气管镜检查阳性检出率达60%〜80%,通过光学纤维的照明放大图像使其阳性检出率远优于硬气管镜。检查时注意声带活支度、隆凸的外形及移动度以及各级（一般达4〜5级）支气管口的改变如肿物、狭窄、溃疡等，并进行涂刷细胞学，咬取活检，局部灌洗等。这种检查，一般比较完全，也有报告9%〜29%活检后并发出血。遇见疑似类癌并直观血运丰富的肿瘤应谨慎从事，最好避免活检创伤。3、磁共振成像(MR1)是新于CT的影像诊断技术，在肺癌的诊断和定期屮它能更清晰地显示中心

5、型肿瘤与周围脏器血管的关系，它无需造影剂，借助于流空现象，能良好地显示出大血管的解剖，从而判断肿瘤是否侵犯了血管或压迫包绕血管，如超过周径的1/2,切除有怵

6、难，如超过周径的3/4则不必手术检查。肿瘤外侵及软组织时MRI也能清晰显示。静止，代谢不活跃，贝II骨显像为阴性X线片为阳性，二者互补，可以提高诊断度。4、正电子计算机体层(PET)应用2[18F]fluoro-2-deoxy-D-glucose(FDG)作全身正电子发射体层像(PET)可以发现意料不到的胸外转移灶。胸外转移病例中无假阳性率，但是在纵隔内肉芽肿或其它炎性淋

7、巴结病变中PET检查冇假阳性发现。这些病例需经细胞学或活检证实。但是无疑PET能够使术前定期更为精确。四、肺癌晚期的治疗1、肺癌晚期中医治疗肺癌是我国常见的恶性肿瘤，多发生于女性。严重威胁着人们的生活。冃前，肺癌的治疗方法有手术治疗，放射治疗，化学治疗以及小医药治疗。在临床上，肺癌晚期选择最佳治疗方法可取得较好疗效，根据患者自身免疫耐受情况及肿瘤发展的不同程度选择科学对症的姑息性保守疗法是肺癌晚期最佳治疗方案，大多数肺癌患者在确诊时多已出现不同部位的扩散转移症状，错过了局部手术及放化疗的治疗机会，所以中医中药治疗为目前肺癌晚期

8、患者的最佳选择。2、肺癌手术治疗很多家属或患者对于肺癌晚期的治疗有误区，认为无论如何也应手术，如果不能手术，患者很快就不行了。其实，结果往往相反。尽管手术可将肺部的病灶去除，但由于肺癌晚期患者的体质差，免疫力低下，手术常常会使他们的元气大伤，生活质量急剧下降。如不配合进行全身治疗，往往好景不长，导致肿瘤复发或转移，对于小细胞帅癌尤其如此。3、肺癌化疗小细胞肺癌病情发展快，全身播散倾向突出，对化疗高度蝕感,5年生存率已由1%上升至10%以上，因此化疗已经成为小细胞肺癌的一种主要治疗手段。但肺癌晚期患者，化疗的周期一般不应超过4〜

9、6个周期，可是很多人想通过大剂量的化疗来提高疗效，但事与愿违的是，过度的攻击性治疗不但没冇起到延长生存期的作用，反而降低了患者的生活质量，使肺癌晚期患者症状加重，痛不欲生。4、放疗放疗能减轻70%的肺癌晚期患者的症状，不同剂量和分割量的外放疗能缓解原发或转移灶的局部症状。但是