护理本科论文答辩文档

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1、高等教育自学考试毕业论文护理差错的原因分析及防范措施专业：主考学校：准考证号：指导教师姓名职称:护理专业本科论文护理差错的原因分析及防范措施摘要（I）正文（I）结论（vn）参考文献（训）后记（致谢）（IX）护理差错的原因分析及防范措施【摘要】廿的：探讨护理差错与缺陷的防范措施。方法：对我院2010^2013年各护理单元上报给护理部的181例护理差错与缺陷分布情况、发生原因及不同职称护理人员分布情况进行分析。结果：摆药及加药错误、医嘱处理错误、漏治疗及漏护理、输错液及发错药、器械准备及消毒差错与缺陷为主要的差错与缺陷，分别占差错与缺陷的21.5%.21.0%、14.9%、1

2、3.8%、11.6%。差错与缺陷发生的主要原因是查对不严和责任心不强，分别占47.5%和27.7%o护士职称的护理人员是发生差错与缺陷的主要人员，占64.1%。结论：完善规章制度，健全护理质控体系，加强护理风险管理，落实各项检查，并围绕质量管理要求，不断改进各个环节中潜在的问题，加强专业技术培训，捉高护理人员的专业水平，严格执行规章制度、规范护理操作流程、合理的人力资源配备及人性化的管理是减少和杜绝茅错与缺陷的冇效措施。【关键词】护理差错防范措施质量控制正文：在护理过成屮，差错是经常发生的，就其原因主要是部分护理人员在思想上对差错没有引起重视，对其造成的后杲没有深刻的认识

3、，认为常在河边走，哪冇不湿鞋的。久而久之，在工作中养成不严谨的作风，严重影响护理质量，给患者带来不必要的痛苦。其实差错是完全可以避免的。要想避免差错，首先要知道什么时差错；1.1差错凡在护理工作屮因责任心不强，粗心大意,不按规章制度办事或技术水平低而发生差错，对病人产生直接或间接影响，但未造成严重不良后杲者，称为差错。如：(!)错抄、漏抄医嘱,而影响病人治疗者.⑵错服、多服、漏服药(包描未服药到口)，按给药时间拖后或提前超过2小时者.(3)漏做药物过敏试验或做过敏试验后，未及时观察结果，又重做者。错做或漏做滴眼纱、滴鼻纱，冷、热敷等临床处置者。(4)发生II度褥疮、II度

4、烫伤，经短期治疗痊愈，未造成不良后杲者。(5)误发或漏发各种治疗饮食，对病情冇一定影响者；手术病人应禁食而未禁食，以致拖延手术吋间者。(3)各种检查、手术因漏做皮肤准备或备皮划破多处，而影响手术及检查者。(4)抢救时执行医嘱不及时，以致影响治疗而未造成不良后果者。(5)损坏血液、脑脊液、胸水、腹水等重要标本或未按要求留取、及时送验，以致影响检查结果者。(6)由于手术器械、敷料等准备不全，以致延误手术吋间，但未造成不良后果者。手术标本丢失或未及时送验，增加病人痛苦，影响诊断者。(7)供应室发错器械包或包内遗漏主要器械，影响检查、治疗者；发放灭菌已过期的器械或器械清洗、灭菌不

5、彻底，培养有细菌生长，但未造成严重后果者。2发生差错事故的原因表1护理差错事故发生的原因原因类型发生率(%)1・违反操作规程35.82.护士能力不足15.13.护理人员交接班问题11.54.健康教育不足10.95工作制度/工作流程/8.5部门之间的沟通6病人特殊情况/5.9病人及家属依从性不够7・医疗用品、药品质量问题5.38护理人员素质4.69护理人员缺乏1.510原因不明0.92.1制度执行不严和违反操作规程在操作中有章不循和违反操作规定2.1.1巡视病房不周，观察病情不细。如夜班护士擅口离开工作岗位，危重病人处理而找不到护士，当班期间不按时巡视病房，输液外渗范围较广

6、而没有及时发现等。2.1.2不认真执行三查七对。三查七对制度是护理工作中的一项重要制度，如由于护理人员工作不认真，查对不严，遇到疑难问题不请示，不报告，不懂装懂，该停的医嘱不停，该执行的医嘱没及时执行，发生不良后果；药物使用品种较多，更换过快，相同药物不同商品名和不同规格的包装，容易造成混淆，如维生素C和利多卡因包装一样，生脉与刺五加颜色和剂量一样等，一旦查对不严，极易造成差错。在加药差错屮，因剂量加错的比例相当高。2.1.3不认真执行护理技术操作常规。对神志不清行动不能口理的患者、小儿患者等不按操作规程操作，不采取必要的安全措施，发生患者坠床；护士在操作中偷奸耍滑，输液

7、过程屮不挂输液条，漏输液体等。2.1.4交接班不认真，不执行床旁交接制度。接班后，心中无数，遗忘危重病人的特殊处理，对长期卧床病人，不按时翻身，引起褥疮等。2・2环境因素和特殊时间造成差错工作环境不安静，急诊多，随机性强，在夜班和节假FI，护理人员安排少，巡视不够，患者病情发生变化不能及时发现延误诊治时有发生。2.3护理队伍素质较差（政治、心理、业务、伦理、道德、美学、语言、身体等）。这在年轻护士及刚调科室的护士较多见的。如在181例护理差错与缺陷屮护士山64.1%。主要是工作时间短，工作经验少，技术水平不过硬。个别护士上班主