联合超声技术对提高妇科急腹症诊断率的效果分析

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1、联合超声技术对提高妇科急腹症诊断率的效果分析摘要:目的探讨联合超声检查应用于妇科急腹症诊断中对提高诊断率的临床价值。方法选取2011年1月10H-2013年4月2日在我院接受诊断和治疗的140例妇科急腹症患者作为研究对象,对患者进行单纯腹部超声诊断、腹部、阴道联合诊断,最后将阴道联合腹部超声检查、腹部超声检查结果和术后病理诊断结果进行对比分析。结果采用联合超声诊断,急腹症诊断符合率明显高于单纯经腹部超声诊断,且误诊率和漏诊率也明显低丁•单纯腹部超声,P<0.05,差界显著具有统计学意义。结论使用经阴道和经腹部的联合超声检查诊断妇科急腹症的临床效果良好,有利于提高妇科急腹症的

2、诊断率,减少误诊率和漏诊率,值得推广。关键词:妇科急腹症;联合超声诊断;诊断率;临床价值妇科急腹症是临床常见病,发病群体多以育龄妇女为主,病情发展快,临床危重,对患者生命安全构成严重威胁,因此需要加大对妇科急腹症的诊断力度。为了探讨联合超声技术对提高妇科急腹症诊断率的作用,我们选取2011年1月10日〜2013年4月2日在我院接受诊断和治疗的140例妇科急腹症患者作为研究对象,对患者进行单纯腹部超声和联合超声诊断,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年1月10口-2013年4月2口在我院接受诊断和治疗的140例妇科急腹症患者作为研究对象,患者年龄为17〜

3、57岁,平均年龄为(43.1±2・3)岁,患者均出现腹痛、阴道出血等症状,同时伴有停经、发热、白带增多、脓性白带等不同症状,患者腹痛时间为1〜7d,平均为(4・3±0・2)d,患者阴道出血时间为1〜40h。对所有患者进行尿HCG检查,结果显示有98例患者为阳性,阳性率为70.0%0致病原因中,80例为异位妊娠,12例为黄体破裂,8例为子宫穿孔,20例为急性盆腔炎,5例为出血性输卵管炎,3例患者为卵巢肿瘤蒂扭转,1例为卵巢巧克力囊肿破裂,1例为流产以及内外科疾病误诊。1.2方法仪器设备:用GE公司生产的VolusonE8,腹部超声探头频率为3.5MHz,阴道超声探头频率为6.

4、5MHzo进行腹部诊断前嘱咐患者饮用大量清水使得膀胱充盈,诊断时协助患者保持仰卧位,用探头经腹部进行横、纵、扇形的扫查,详细记录子宫、宫旁和盆腹腔的情况,然后嘱咐患者排空膀胱,调节探头频率,经阴道进行横、纵和半环状的扫查,诊断时仔细观察子宫和宫腔情况,以及双附件区域和盆腔是否有异常包括和异常回声区域,还要了解包块的人小、形态、部位、边界、回声等特点和患者盆腹腔是否存在游离液等信息,一旦发现游离液要进行穿刺取样化验,以明确游离液的性质。最后将阴道联合腹部超声检查、单纯腹部超声检查结果和术后病理诊断结果进行对比分析。1.3统计学方法采用SPSS19.0软件进行数据与资料的分析,

5、将n(%)做为计数资料表示方法,进行x2检验,以P<0.05作为标准来判断两组差异有统计学意义。2结果诊断结果显示联合超声诊断的诊断符合率明显高于单纯经腹部超声诊断,其误诊率和漏诊率也明显低于单纯腹部诊断,P

6、断是成功抢救治疗的前提,诊断时医生耍根据患者临床症状、病史、血压、脉搏和各项医学影像学检查结果综合分析,做出判断。妇科急腹症也是此类疾病的一种,常见的病发因索包括以下几类:器官或肿块扭转、血管梗塞或组织缺血,如卵巢囊肿蒂扭转等;器官或肿块破裂导致内容物溢出或出血引发腹膜刺激征,如异位妊娠、卵巢囊肿破裂等;感染性疾病急性发作,导致炎性渗出物刺激腹膜,如盆腔脓肿破裂等;宫内妊娠流产、生殖道畸形等也可能引发急腹症[3]。超声检查是临床常见的诊断方法,是利用人休对超声波的反射对机体内部结构和病理状况观察,将组织的反射波通过计算机进行图像化处理,最终获得超声图像。根据不同的诊断部位,

7、患者在诊断前需要做不同准备工作,诊断腹部时需耍在空腹后检查[4],患者通常在检查前1d晚饭后开始禁食,次日上午空腹检查,以保证胆囊、胆管内胆汁充盈,同时减少胃肠道食物和气体的干扰,这些部位的超声图像质量容易受肠气干扰,如果患者有腹胀或便秘的现象,最好在检查前服用促消化药物,帮助排气或使用开塞露或一些轻泄剂等帮助排便,这样获得的诊断结果更为准确[5]。如果需要检查患者的盆腔、膀胱、前列腺、精囊腺、输尿管下段、下腹部包块、子宫、附件等部位,诊断前患者需充盈膀胱,可在检查前1〜2h喝水1000-1500niL,喝水后不要

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