59语无伦次行为异常的高中女生

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1、语无伦次行为异常的高中女生YN:女，17岁，高中二年级学生。辽宁人，汉族。无家族病史。求助者一般情况：亲属电话联系说：孩子已经一周没有上学了，在家里自言自语，有时窃笑。2013年5月26日（星期日）在父母带领下来英才心理咨询公司接受咨询。求助者自述：因为学习的缘故，从初中三年级开始，就经常半夜12以后睡觉。现在，偶尔会后半夜两三点钟睡觉。感觉口己精力下降，活动减慢，经常自责，事情必须做得慢以保证做得正确，经常反复检查，感到难以完成任务，感觉别人能知道自己的想法，有时会过分担忧，感情容易受到伤害，心情烦躁，睡觉睡得不深、不安稳。嗓子有异物感，经常痒痒，并称这是唾眠不好的主要原因

2、。咨询师观察了解到的情况：第一次咨询，求助者语言逻辑清晰，情感反应正常，表现为有些问题上有遮掩，没有完全说心理话，只是谈与学习有关的事情。因此，咨询师跟她交流了一些有关学习的问题,以建立心理链接。并建议她周一上学，求助者照办。6月213,第二次咨询，也比较正常。6月3日，第三次咨询。求助者因为刚刚参加完体育测试，说肚子痛。因此，语言交流时间不长，之后做了一个沙盘，反映出很多问题，包括内心的纠结，情感的复杂性等。6刀4口晚上，母亲来电话说，孩子今天在学校表现异常。一是有摔书包现象,二是班干部收学费吋，说钱找不开让她等一会儿，她就将•张50元的人民币撕成了细条儿。在课后的小饭桌也

3、表现一些异常的情况。6月5H早晨，求助者父亲带孩了來咨询室，说孩了昨天一宿没睡，母亲说前几天也有没很好睡觉的迹象，因为在两天之内，她手机电话的网费透支了80多元。父亲走后，求助者在同咨询师交流时，时而清醒，时而糊涂，话多而语无伦次，动作乖张，将一个好端端的眼睛架掰断，眼镜腿掰成麻花状。鉴于这种情况，咨询师请她母亲过来，同其商量一些具体事宜。商量之后，咨询师对其进行了一些心理疏导并施以身心同调。逐渐求助者清醒过来。接下来求助者开始用电脑播放歌曲，多是爱情歌曲。临走之前，咨询师建议她将歌曲关掉，可是她没有照办，而是给咨询师在电脑上留下一首反复播放的一首歌曲，是伊能静的《念奴娇》，

4、字幕显示：“江山如此多娇，引无数英雄竞折腰;美人如此多娇，英雄连江山都不要。……美人孤寂有谁问……”至此,咨询师基本清楚了求助者的问题所在和下一步的对策。她所称的睡眠不好的“嗓子痒痒”、“完成作业”等原因，其实都不是主要原因，嗓子也是派生出的原因2—。嗓子里的梅核气，也与长期的睡眠不足、情绪压抑有关系。诊断：SDS:标准分42分。SAS:标准分47分。SCL-90：躯体化2.0,强迫2.8,抑郁2.1,焦虑2.0,其他正常。上述量表与求助者语言交流有相同的现象，即求助者有比较多的掩饰。虽然得分不高，但是反应的不是她的实际情况。根据咨询师所观察到的情况以及求助者在学校的表现，诊

5、断为神经症。治疗：咨询师告诉家长一些注意事项，对其进行身心同调。2013年6刀6日，虽然求助者睡眠得到了一定程度的改善，但是，症状还是没有完全消失。一是话多，不着调；二是行为异常，将手机的耳机揪下來，扔到电脑屏幕上。为了引起别人的关注，用手机敲击桌子。后来母亲介绍说，还将一个手机扔进了垃圾箱。现在，求助者的主要问题有：梅核气，痰火扰心，首先要解决这些问题，改善睡眠。Z后再解决情感问题，认知问题。2013年6月7日，情绪和言行恢复正常。嗓子还很刺痒，尤其晚上加重，经常咳嗽。鉴于此，进一步调理，4天后求助者自述，嗓子发赌的症状基本消失，还略有咳嗽咽痒的问题。2013年7月3日，这

6、些天来，进过调适，嗓子好了。情绪完全正常，睡眠还有点早醒，入睡有时不够快。自己认为与搬入新的居处有关系，这个住处的窗户帘子是单层，外面的光可以照进了。房间里面有两个钟，声音直接干扰睡眠。从今天起重点调理睡眠问题。已经安排身心同调。（待续）