缬沙坦治疗高血压并发高尿酸血症的临床观察

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1、绳沙坦治疗高血压并发高尿酸血症的临床观察【摘要】目的：探讨绷沙坦(valsartan)对老年高血压患者的降压和降尿酸作川。方法：将160例高血压(A)合并高尿酸血症(B)患者随机分为纟颉沙坦^11(0=80)和卡托普利(n=80),分别给于纟颉沙坦80mg/d和卡托普利25mg/d,2周为一疗程，观察期间两组均不能使用影响尿酸代谢的药物。观察两纽血压和血尿酸、尿尿酸水平的变化。结果：缄沙坦降床效果平稳，与卡托普利比较，两组之间无显著性差异(P>0.05),绳沙坦组用药1周后，血尿酸即明显下降,同吋伴有24h尿尿酸排出增加和24h尿蛋白排出减少，而卡托普利组无

2、此变化。结论：绻沙坦能在降压的同时降低血尿酸，更好的保护肾功能。【关键词】纟颉沙坦；高尿酸血症ClinicalObservationonHypertensionComplicatedwithHypemricemiaTreatedwithValsartanCHENHua-rong,LIYa,ZHANGXin-zhouShenzhenPeople’sHospital,GuangdongShenzhen518020,ChinaAbstract:Objective:Toinvestigatetheeffectofvalsartanonbloodpress

3、ureandserumuricacidlevelinelderlyhypertensivepatients.Method:Atotalof160hypertensivepatientswithhyperuricemiawererandomlyassignedintothevalsartangroup(n=80)orthecaptoprilgroup(n=80).Thevalsartangroupwastreatedwith80mg/dvalsartanfor2weeks.Thecaptoprilgroupwastreatedwith25mg/dcaptopr

4、ilfor2weeks・Nootherdrugsinterposeduricacidmetabolismwasused.Thebloodpressure,thelevelofserumandurinaryuricacidwereassessed.Result:Concerningwiththebloodpressureloweringeffect,therefsnosignificantdifferencebetweenthetwogroups(P>0.05)・Comparedwiththecaptoprilgroup,thelevelofserumuric

5、acidand24hoursurinaryproteininthevalsartangroupweredecreasedsignificantly,whilethelevelof24hoursurinaryuricacidincreasedsignificantly(P<0.05).Conclusion:Valsartanhasrenoprotectiveeffectthroughloweringthebloodpressureandserumuricacidlevel・Keywords:Valsartan；Hyperuricemia高血床(A)和高尿酸血症

6、(B)均为心脑血管疾病的独立危险］大I素。国外研究表明，血管紧张素II受体阻断剂能够同时降低血压和血尿酸水平［1］。1对象和方法1.1对象：选择我院肾内科门诊和病房2002年1月至2003年12月收集的病人共160例，均符合ICD-1II关于A和B诊断标准。随机分为两组:缄沙坦组80例,其中男64例，女16例,年龄55〜81岁，平均65.52±7.02岁;卡托普利组80例，男62例,女18例,年龄57〜79岁，平均63.75+6.88岁,两组在年龄和性别方而无显著差异(P>0.05)o1.2服药方法：经过1周的清洗期，纟颉沙坦组给yxOmg/d纟颉沙坦(诺华

7、制药公司产品)；卡托普利组给予卡托莎利25mg/d(江苏扬子江制药公司产品)。两组患者如降压效果差均可合并使用钙拈抗剂和(或)β受体阻断剂，观察期两组均不能使用利尿剂、降尿酸药物以及其他影响尿酸代谢的药物。1.3观察项目：①用药前和用药后7d、14d分别测血尿酸、24h尿尿酸和尿蛋白、肝肾功能。②观察期间每天上午9点测卧位右上肢血压，同时记录两组川药的不良反应。1.4统计学方法：所有数据均以±s表示，采川t检验。2结果2.1降压效果:2周后缄沙坦组SBP/DBP下1^(13.2±11.48)/(10.26+7.47)；卡托普利组SBP/DBP下降(

8、13.87±12.37)/(11・62±7.59)。