美能与依巴斯汀联合治疗慢性荨麻疹疗效观察

《美能与依巴斯汀联合治疗慢性荨麻疹疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、美能与依巴斯汀联合治疗慢性尊麻疹疗效观察【摘要】目的观察美能与依巴斯汀联合治疗慢性尊麻疹的疗效及安全性。方法将入选的112例慢性尊麻疹患者随机分为两组，各56例。治疗组予美能与依巴斯汀口服，对照组予依巴斯汀口服，比较两组患者的临床疗效和不良反应情况。结果治疗第4周时治疗组有效率为87.50%,对照组为69.09%,差异有统计学意义（P〈0・05）。用药过程中监测不良反应：治疗组冇轻度倦意、头晕、恶心；对照组冇轻度倦意、头晕、口干。结论口服美能与依巴斯汀联合治疗慢性尊麻疹疗效优丁单一服用依巴斯汀。【关键词】美能；依巴斯汀；慢性尊麻疹doi：10.396

2、9/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.544文章编号:1004-7484（2014）-03-1620-01尊麻疹是由于皮肤、粘膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应，皮损反复发作超过6周以上者称为慢性尊麻疹［1］。此病反复发作，严重影响患者生活质量。2009年4月一一2012年10月，我们应用美能片（复方甘草酸昔片，日本米诺发源制药株式会社生产，深圳健安医药有限公司总经销）联合依巴斯汀片（杭州澳医保灵药业有限公司生产）治疗慢性蓉麻疹56例，取得满意疗效，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料112例均为本科20

3、09年一一2012年经临床确诊为慢性寻麻疹的门诊患者，其中男48例，女64例；年龄18-67岁，平均(39.22±12.08)岁。将入选患者随机分为两组，各56例。治疗组：男25例，女31例，平均年龄(39.35±11.85)岁；病程(0.5-6)年，平均(2.93±4.69)年。对照组：男23例，女33例，平均年龄(39.09±12.44)岁;病程(0.4-5.5)年，平均(2・89±4.58)年。两组患者的一般资料均具有可比性(P>0.05)。入选标准：①符合慢性尊麻疹诊断标准；②接受治疗前2周内未应用抗阻胺药物；③1月内未应用长效糖皮质激素；④

4、无严巫心、肝、肾、胃等内科系统性疾病⑤获得本院伦理委员会批准。排除标准：①伴有严重的肝肾功能及心血管疾病；②正在接受糖皮质激素、人环内酯类抗生素、抗真菌治疗者；③妊娠期或哺乳期妇女；④胆碱能性尊麻疹、人工性寻麻疹；⑤对美能片或依巴斯汀片过敏者。1.2治疗方法治疗组口服美能片2片tid,依巴斯汀片10mg,qdo对照组口服依巴斯汀片10mg,qdo两组病例均连续服药4周。停药后连续观察4周。1.3观察方法与疗效判断标准分别于治疗前后观察自觉症状及皮损消退情况，于疗程结束7天后，进行疗效评定。①痊愈：皮损完全消退，自觉症状全部消失；②显效：皮损消退70%

5、-90%,自觉症状明显改善；③好转：皮损消退30%-69%,自觉症状有所改善；④无效：皮损消退W30%,自觉症状无改善。总有效率二痊愈率+显效率。1.4安全性记录发生的任何不良反应。1.5统计学分析所有数据均采用SPSS13.0软件处理，计数资料比较采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2.1治疗结果见表1。对照组失访1例。2.2远期疗效停药2个月门诊或电话随访两组痊愈患者，治疗组31例痊愈者复发4例，复发率为12.90%；对照组23例痊愈患者复发9例，复发率为39.13%o差异有统计学意义(P<0.05)o2.3不良反应用药期间均未见到严重

6、的不良反应。治疗组有轻度倦意5例，4例轻度头垦，2例恶心；对照组轻度倦意4例，轻度头晕2例,口干1例。均能耐受，随服药吋间延长而逐渐减轻或消失。治疗前后血尿常规和肝肾功能以及电解质均无异常变化。3讨论慢性尊麻疹病因和发病机制复杂，既可以通过免疫机制也可以通过非免疫机制引发，但其发生主要是由于各种原因导致包括肥大细胞在内的各种炎症细胞释放具冇炎症活性的化学物质一一组胺、5-瓮色胺、花生四稀酸等造成［2］。依巴斯汀是组胺H1受体拮抗剂，可有效治疗慢性尊麻疹，但山于竞争性抑制，一旦抑制解除症状很快复发。［3］美能即复方甘草甜素其主要成分甘草甘酸与皮质类固醇

7、激素的分子结构相似，具有抗炎和抗过敏作用。两者联合应用既阻断了慢性尊麻疹发病中的速发相反应，又抑制了迟发相反应。笔者应用其治疗慢性尊麻疹，治疗组冇效率87.50%,对照组69.09%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。且随访两组复发率,对照组为39.13%,治疗组为12.90%(P<0.05)o说明美能联合依巴斯汀治疗慢性尊麻疹近期与远期疗效明显优于单一服用依巴斯汀。参考文献[1]张学军•皮肤性病学[M]•北京：人民卫生出版社，2008：115-116.[2]王侠生，廖康煌•杨国亮皮肤病学[M]•上海科学技术文献出版社,2006：407.[3

8、]卢海刚，陈建设，洪美兰•依巴斯汀联合卡介菌多糖核酸治疗慢性尊麻疹疗效观察[J]・黑龙江医学,2012,36