老年性脑血栓临床护理

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1、老年性脑血栓临床护理老年性脑血栓临床护理近年来，我国心脑血管疾病发病率逐年上升，老年性脑血栓已逐步成为一项严重威胁中老年生命健康的主要疾病。脑血栓作为一种中老年人常见病多发病，具有发病快、病程长、恢复慢的特点。大部分老年性脑血栓患者往往会有不同程度的后遗症，对于患者的生活质量影响较大，同时也增加了患者家庭的负担。进一步加强老年性脑血栓患者的护理，对于治疗和康复具有重耍意义。现将近年来我社区服务站对老年性脑血栓病人的护理报告如下。临床资料2008年7月〜2010年12月我人民医院收治114例老年性脑血栓确诊患者，女4

2、4例，男70例；年龄63〜85岁，平均72.5岁。均丧失正常生活能力，其中失语患43例，运动障碍102例。护理方法病情观察：一是要全面增强呼吸系统护理。因为患者长期卧床，机体功能减弱较为明显，其呼吸系统功能下降较大，很容易因痰液堵塞出现窒息情况。医疗护理工作者必须随时做好抢救准备，对于呼吸道内痰液较多的患者，要对其经常叩背和翻身，促进患者痰液排出,必耍时可采取吸引器排痰。二是应对患者的血压变化情况进行密切监测。高血压是引发老年性脑血栓的关键因索之一，为此在护理中对患者的血压变化应格外关注，并进行密切监测。三是进一步

3、增强生命体征监测。医疗护理工作者应对患者的意识、呼吸、心跳、体温等情况进行密切观察，同时应注意患者是否有头痛和颅压增高的情况，一旦发现异常，必须在第一时间向医生报告，同时协助配合医生准备进行抢救。用药护理：对老年性脑血栓患者用药过程进行精心护理是保证治疗效果的关键因索。脑血栓患者通常应给予溶栓、抗凝、血管扩张药进行联合治疗，医护人员应向患者清楚解释各类药物的相应作用、不良反应和相关注意事项，指导其遵医嘱进行及时用药。使用溶栓药物时，必须对药物剂量进行严格把握，同时密切注意患者的意识和血压变化情况，定期对血象进行检查

4、，一旦发现黑便、牙龈出血以及皮下瘀斑等情况，必须进行及时处理；阿司匹林等抗凝药应选择在饭后服用，同时对患者的胃肠道反应进行及时观察。在扩血管药使用中应重点对血压变化情况进行监测，输液滴数应做相应的减慢；脱水剂、利尿药按量准时服用，并观察尿量。生活护理：由于老年性脑血栓患者的生活自理能力通常较差，治疗过程中，更加需要对其给了精心的护理。一是关注患者的安全护理：患者安全是护理工作的前提和基础，医疗护理工作者应针对老年性脑血栓患者的特点，对坠床等进行重点预防。二是要注意防止患者出现褥疮：协助卧床老年性脑血栓患者保持较舒适

5、的卧位，避免其出现局部组织长期受压的现象，应向患者以及家属解释拍背和翻身的必要性，为患者进行患肢被动运动以及按摩，对骨隆突处部位等，要采用50%红花液进行定期按摩，增强促进血液循环，预防褥疮的发生。三是要做好患者的口腔护理：由于老年性脑血栓患者大多长期卧床，其口腔内的菌群出现失调的可能性较大，因此，医疗护理工作者应向患者宣讲口腔卫生的重要性，同时要帮助其用生理盐水棉球进行定期的口腔清洁护理。饮食护理：受疾病困扰和精神因素影响，老年脑血栓患者常常出现食欲不佳现象。医疗护理工作者要向患者详细耐心地讲解合理膳食的重要性，

6、鼓励和引导其摄入高蛋口、低脂肪、低糖食品，增加水果和蔬菜摄入。康复训练护理：老年脑血栓患者因年龄因素，其身体机能已经有了较明显的减退现象，患病后的致残率一般较高。因此，在完成急性期治疗后，应随即开展极的康复训练，帮助和促进患者的神经侧支循环，尽全力减少患者的残疾率。在肢体功能训练方面，医疗护理工作者应把握患者康复训练的各种吋机，一旦患者病情和生命体征稳定,就应当鼓励患者进行肢体功能康复锻炼。结果1例因脑水肿合并脑疝死亡，72例明好转，肢体活动恢复较好，语言功能有部分恢复，患者自理能力有较为明显的提升，有41例基本痊

7、愈。讨论近年來，脑血管疾病已经成为严重威胁中老年人身心健康的重大疾病，老年性脑血栓的发病率也呈现上升趋势，因为老年性脑血栓的致残率和死亡率均很高，已经引起了临床上的重视。对老年性脑血栓病人进行全面的系统护理，能够有效维护患者的基本牛命体征；进一步促进患者肢体的自主运动，逐步改善患者肢体功能障碍。通过有效的综合临床护理，能够改善患者的血液循环情况及机体恢复能力,进一步提高脑血栓的治疗效果，减少患者的致残率和死亡率，提高生存质量和生活品质。此外，患者和家属的配合治疗也很重要，在护理中应取得患者和家属的支持和理解，通过宣

8、讲使患者和家属掌握必要的医学护理常识，以便在出院后能够给-了科学有效的持续护理，促进患者康复。参考文献1徐培荣•急性脑卒中患者的早期康复护理[J]•吉林医学，2008,29(6):474・2姜0.339例中风后偏瘫患者康复治疗临床护理体会[J]•中国保健-医学研究版,200&16(17):814-815.3韦笑男•脑血栓形成的护理要点[J]•当代医学,200