老年消化道出血的临床治疗探究

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1、老年消化道出血的临床治疗探究【摘要】目的:探讨老年消化道出血的临床治疗方法及效果。方法:随机将58例老年消化道出血患者分为两组,每组29例。对照组患者采用内镜下注射1:10000肾上腺素治疗,观察组患者进行内镜下注射硬化剂治疗,比较两组止血成功率、住院时间、再出血率、并发症发生率及死亡率。结果:两组患者住院时间、止血成功率、再出血率、并发症发生率及死亡率均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0・05)。结论:内镜下注射硬化剂治疗老年消化道出血临床效果显著,有利于降低再出血率,值得在临床上推广应用。【关键词】老年人;消化道出血;内镜;硬化剂;肾上腺素Clinical

2、TreatmentofSenileGastrointestinalBleeding/YANGZhen-1ing,HUANGQi-ren.//MedicalTnnovationofChina,2015,12(08):142-144[Abstract]Objective:Toexploretheclinicaltreatmentofsenilegastrointestinalbleedingandtheeffect・Method:58casesofelderlypatientswithgastrointestinalbleedingrandomlydividedintot

3、wogroups,eachgroupof29cases・Controlgroupweretreatedbyendoscopicinjectionof1:10000epinephrinetreatment,observationgroupofpatientswithendoscopicinjectioncuringagenttreatment,comparedtwogroupsofhemostaticrate,lengthofhospitalstay,andbleedingrate,incidenceofcomplicationsandmortalityrate.Res

4、ult:Twogroupsofpatientsinhospitaltime,successrateofhemostasisandbleedingrate,incidenceofcomplicationsandmortalityweresignifiesntlybetterthanthecontrolgroup,thedifferenceisstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:Endoscopicinjectionofhardenertreatmentofthesenilegastrointestinalbleedin

5、geffectisremarkable,isbeneficialtoreducethebleedingrateagain,isworthpopularizationandapplicationinclinic.[Keywords]Oldpeople;Thedigestivetracthemorrhage;Endoscopy;Curingagent;AdrenalineFirst-author,saddress:SonggangPeople"sHospitalofBaoanDistrict,Shenzhen518105,Chinadoi:10.3969/j.issn.1

6、674-4985.2015.08.051消化道出血是临床中消化科常见症状。随着人们生活水平的不断提高以及老年消化道出血患者生理、病理方面的特点,老年消化道出血发病率呈上升趋势[1]。老年消化道出血患者与青年人群相比,无典型症状,具冇住院率高、再出血率高以及死亡率高等特点[2]。本研究选择58例老年消化道出血患者,探讨老年消化道出血的临床治疗方法及效果。现报道分析如下。1资料与方法1.1一般资料随机将58例老年消化道出血患者分为两组,每组29例。其中男37例,女21例,年龄53~76岁,平均(63・1±2・8)岁。出血因素:30例消化性溃疡,17例肝硬化门脉高压,10例

7、急性胃黏膜病变,1例不明原因。溃疡出血按照Forrest分级法:12例la级,25例lb级,14例Ila级,7例lib级。临床主要表现呕血、柏油样黑便等症状,隐血试验为强阳性。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法所有患者均行心电监护,同时准备好抢救药品。治疗前采取纠正血容量、维持血压稳定等措施。按照患者临床情况可注射10嗎山萇着碱(静脉注射)+5mg地西泮(肌肉注射),从而达到镇静解痉的目的,确诊出血部位后采取治疗措施。观察组在出血灶及附近黏膜下注射1%乙氧硬化醇(剂量由病灶大小、性质决定)。对照

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