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时间:2019-10-22
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1、临床医学论文-老年人的社区心理护理【关键词】老年人社区心理护理随着社会和经济的发展,人们的生活水平不断提高全世界人口老龄化日益明显,根据全国老龄工作委员会组织的《中国城乡老年人口状况追踪调查》,截至2006年6月1日,我国n60周岁老年人口总数为14657万人,其中城市3856万、农村10801万,城乡老年人男性7169万、女性7488万,n80周岁高龄人口1619万。与2000年第一次抽样调查相比,老年人口占总人口比重由10.2%提高到11.3%,高龄老人占老年人口的比例也从9.2%增至10.7%。老年人在存在慢性驭体疾病时,常同时存在心理、精神问题,故作者对如何做好社区老年人心理、精神
2、护理工作,总结如下。1离退休综合征离退休综合征是指职工在离退休以后出现的适应障碍〔1〕。主要表现为坐卧不安、行为重复、犹豫不决、不知所措,偶尔出现强迫性定向行走,由于注意力不集中而容易做错事;由于情绪的改变而易急躁和发脾气,对任何事情都不满或不快;易回忆或叙述以往的经历;有的老人因不能客观地评价事物甚至发生偏见;有的老人情绪忧郁,以至引起失眠、多梦、心悸、阵发性全身过热等。这种现象对于平时工作繁忙、事业心强、争强好胜的老人尤其明显,无心理准备退休的老人表现较重。据报告,因离退休引起情绪失落感的占75%〔2〕。针对离退休综合征老年人的特点,社会要给予离退休老年人更多的关注。家庭要关心和尊重离
3、退休老年人的生活权益,鼓励老年人适当参加老年协会或老年活动中心的活动,参与社会义务工作,做些老年人力所能及的事情,为儿孙分忧解愁,使家庭和睦。定期进行检查,及早发现急、慢性疾病的发生。2空巢综合征空巢是指无子女或子女成人后相继离开家庭,形成老年人独守空巢的特点,特别是老人单身家庭。由于社会文化的变迁,家庭结构向小型化转变,人们的家庭观念淡薄及工作调动住房紧张等原因使年轻人不能或不愿与父母住在一起。老人晩年盼望的理想落空,孤独、空虚、寂寞、伤感,精神萎靡,常偷偷哭泣,顾影自怜。针对社会单身老人越来越多,他们最易患空巢综合征的特点,无论社会,还是家庭都应该多关心单身老人。作为子女,应尽量与老人
4、一起生活或经常回家探视裁励老人参加老年协会或老年活动中心的活动在那里结识多些朋友。3脑衰弱综合征脑衰弱综合征的表现有:疲乏,整日精疲力竭、脑力和休力活动均极易疲劳,头晕、记忆力下降、注意力不集中、不易入睡、睡眠不安稳等。有些老年人及其认为脑哀弱是人类哀老的自然规律'不予重视;而另一些病人则过度紧张,产生焦虑、疑病症。脑衰弱综合征老人的社区护理,应认真观察老年人的精神状态'关心老年人'鼓励老年人适当参加老年协会或老年活动中心的活动'参加一些温和的室外运动,如散步、慢跑、打太极拳等。向病人讲解耍重视脑衰弱综合征,但不可要过度,以免产生焦虑疑病症,四处求医,补药不离身。4焦虑症、抑郁症焦虑是个体
5、由于达不到冃标或不能克服障碍的威胁,导致自尊,匚、或自信心受挫,或使失败感、内疚感增加,形成一种紧张不安带有恐惧性的情绪状态。容易焦虑的老人衰老过程可加快,助长高血压、冠心病的发生,甚至引起脑卒中,心肌梗死,青光眼眼压骤升而头痛、失明;或发生跌伤等意外事故。老年抑郁症是老年期最常见的功能性精神障碍,以持久的抑郁心情为主要表现。老年人自杀通常与抑郁障碍有关〔1〕。抑郁障碍的发生是渐进而隐伏的,早期可表现为神经衰弱的症状,头痛、头晕、食欲不振等。后期表现为情感障碍、思维活动障碍、精神活动障碍、意志行为障碍、躯体症状。由于老年人离退休衰老孤独及其他原因使老年人产生焦虑和抑郁症。对这部分老人要进行
6、必要的心理疏导,经常上门与老人谈心,使他们感觉受到尊重与关心。帮助老人保持良好的心态,学会自我疏导、自我放松。鼓励老人参加力所能及的家务,阅读书报、看电视、散步与朋友闲聊,适当的体育锻炼,使老人保持愉悦的心理状态及广泛的人际关系,从而减少焦虑症和抑郁症的发生,减少患病的机会,降低老人自杀事件的发生。5老年期痴呆是以后天获得的持续时问较长的精神神经功能多方面障碍为特点的临床综合征。随着人口老龄化,处于痴呆危险的人群数量增加。老年痴呆起病缓慢,病程一般在5〜10年。本病尙无理想治疗药物,以预防为主。对此类老年人应加强管理,设立家庭病床,请专人在家看护,负责日常生活护理,安全保障,定时服药'适当
7、活动及肢体锻炼。家庭病床医生进行定期巡诊,或将老人安排到老人福利院进行护理。【参考文献】1殷磊•老年护理学•北京:人民卫生出版社'2003.50.王育珊•从老年人的情绪相关因素谈社区护理对策.护士进修杂志1999,4(14):49.
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